肥満は、若い人でも、脂肪の蓄積が体の部分の機能に影響を与えるため、高血圧や糖尿病のリスクを高めます。
1月26日、ホーチミン市タムアン総合病院内視鏡・内視鏡手術センター長のド・ミン・フン医師は上記の情報を提供し、BMI（体格指数）が30以上の人は肥満とみなされると付け加えた。世界保健機関（WHO）の統計によると、2022年には世界の肥満人口は10億人を超え、そのうち6億5000万人が成人、3億4000万人が青少年となる見込みです。
肥満は多くの病気の原因となります。肥満の人では、心臓を覆う脂肪の量によって心臓の収縮が困難になったり、脂肪が蓄積しすぎて循環血液量が増加したりして、心臓への負担が増加します。
肥満の人は高血圧、異常な糖分やコレステロール値を示すことが多く、これらは脳動脈硬化症や脳卒中のリスクを高める要因となります。 2010年に米国で行われた230万人を対象とした25の研究の結果、肥満の人は脳卒中のリスクが64%も高いことが示されました。
体内に余分な脂肪が多すぎると、インスリンというホルモンが効果的に機能しなくなります。このとき、膵臓はより多くのインスリンを生成します。この状態が続くと、膵臓のインスリン分泌量が減少し、2 型糖尿病につながります。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、肥満者の3人に1人が変形性関節症を患っている。体重が5kg増加するごとに、膝関節炎のリスクは36%増加します。
ハン博士によると、肥満は性ホルモンの機能にも悪影響を及ぼすという。女性の体内の脂肪含有量が多いと、卵巣機能が低下し、月経障害や妊娠困難を引き起こし、婦人科感染症のリスクが高まります。
肥満の妊婦は、流産、妊娠糖尿病、子癇前症、分娩中の合併症のリスクが高くなります。太りすぎの男性はテストステロン値の低下により勃起不全や不妊症になる可能性が高くなります。
ホーチミン市タムアン総合病院消化器内視鏡検査・内視鏡手術センターによれば、若い人の症例は多いが、肥満の影響で多くの病気に苦しんでいるという。
例えば、24歳のLeさんは体重130kg、BMI（ボディマス指数）46.1で、超肥満グループに属します。原因は不規則な食生活や生活習慣です。一般的な健康診断の結果、肥満に加えて高血圧と糖尿病予備群であることが判明した。
レさんは胃を管状に狭める腹腔鏡手術を受けた。手術から2週間後、彼女は指示通りに食事と運動をし、体重が12キロ減りました。
レさんは検査のためにホーチミン市のタムアン総合病院を訪れた。写真：病院提供
同じく26歳のヒエンさんは体重161kg、BMI56.48（超肥満）です。彼女は、3度の脂肪肝、高血圧、リポタンパク質代謝障害、高脂血症、胃炎、十二指腸炎など、多くの病気に苦しんでいました。
ヒエンさんは減量のためにさまざまな方法を試したが効果がなかったため、胃スリーブ切除術を受けることを決意した。手術前に、彼女はHP菌（ヘリコバクター・ピロリ）による安定胃炎の治療を受けていました。
洪医師によると、胃バイパス手術は、患者が運動、食事療法、薬物療法を試しても減量に失敗した場合に最後の手段となる。外科手術にはさまざまな手法がありますが、これは世界で最も一般的に行われている方法です。
胃縮小手術は、BMI が 40 以上または 35～39.9 で、高血圧、糖尿病、睡眠時無呼吸、高コレステロール、変形性関節症などの他の疾患を少なくとも 1 つ併発している人に適応されます。一部のアジア諸国の医師は、BMI が 37、代謝性疾患が 32 の場合に手術を適応とします。
2023年11月に腹腔鏡下胃バイパス手術を受けるミン・フン医師（右から2番目）とそのチーム。写真：病院提供
肥満の治療と減量が成功すると、血圧、血糖値、コレステロールなどの付随する健康指標も改善されます。肥満治療後、患者は医師の指示に従って食事と運動を続け、定期的に健康診断を受けて他の健康指標を監視および評価します。
フン医師は、胃バイパス手術は安全で成功率の高い方法であると推奨していますが、患者は評判の良い治療施設を選択する必要があります。
クイエン・ファン
* 患者の名前は変更されています
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