小児病院2は6か月以上にわたって肝臓移植を中断している。

Báo Thanh niênBáo Thanh niên23/05/2023

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ホーチミン市第二小児病院副院長ファム・ゴック・タック医師は、同病院初の肝臓移植手術が2005年12月5日にベルギーのサン・リュック大学教授の協力を得て成功裏に行われたと語った。

それ以来、肝臓移植は定期的に行われ、15年間で合計13件が行われた。しかし、2019年から2021年にかけて、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより海外の教授らによる支援が中断され、肝臓移植が遅れた。慢性肝不全の子どもたちの状況が徐々に深刻化していく中、病院チームは自家肝移植手術によって子どもたちの命を救う解決策を模索しました。

当初、第2小児病院は、主に成人からの臓器摘出の問題に関して、チョーライ病院とホーチミン市医科薬科大学病院という2つの主要病院から専門的な支援を受けていました。その後、病院は、医師を派遣して必要な資格を取得すれば、小児科医が成人の臓器摘出も行えることに気づいた。小児科医が正しい手順に従うためには、小児科または小児外科の医師資格を取得することが困難であり、成人の臓器移植に関する医師資格も取得していません。そのため、病院としては、準備を計画・実行し、医師を派遣して適切な講習を受けさせることを決定しました。

第二に、古い手術室はインフラが限られており、手術室の数も少なく、人材も不足しているが、開胸手術、脳神経外科、臓器移植など、多くの専門分野を確保する必要がある。最終治療施設の一つとして、病院には緊急手術を必要とする心臓血管および脳神経外科の患者が多数いる。

Bệnh viện Nhi Đồng 2 đình trệ ghép gan hơn 6 tháng qua                    - Ảnh 1.

2022年8月21日、小児病院2で男児の腎臓移植手術を受ける医師と看護師

「たとえ臓器移植であっても、特定の専門分野に偏ると、他の重要かつ緊急な病気の手術の進行に影響が出ます。現在、新設の手術室はほぼ完成しており、保健省に報告しているところです」とタック医師は語った。

さらに、タック博士によると、臓器移植が遅れている重要な理由は、移植用の臓器源の不足に関係しているという。子どもの臓器提供源は非常に限られており、ほとんどが家族からの提供です。しかし、すべての患者が適切な臓器源を見つけられるわけではありません。脳死臓器からの臓器移植も臓器不全患者にとって救いの一つである。

また、専門知識を確保するために、病院は臓器移植を行う際に多くの困難に直面し、多くの時間を要した。リストに従って適切な患者を選択することから始まり、移植ペアに一連の検査を実施し、発生する問題を議論するために何度も専門家会議を開催し、患者と家族の状態に応じて移植ペアを絶えず変更し、患者の安全を確保するために専門家に相談して専門技術を向上させることなどである...今年3月中旬、チョーライ病院から脳死患者が腎臓を提供したという情報を受け取り、病院はすぐに臓器移植を開始するために内部および病院間の協議を行った。しかし、ドナーとレシピエントの検査結果が一致しなかったため、実施できませんでした。

「肝臓移植を行うには、血縁だけでなく免疫適合性が必要です。現在、病院は転送を受け入れているため、相談業務から成人からの肝臓の採取まで、成人病院のパートナーに依存しています。したがって、自家臓器移植のプロセスができるだけ早く安全に実行されるように、これをすぐに解決したいと考えています。病院は患者をどこかに転送する方針はなく、病院はより良い調整を行うために欠点を受け入れます」とタック医師は語った。

この間も、第2小児病院の臓器移植患者は厳重な監視下に置かれ、複合的な医療を受け、必要に応じて適切な医療施設に移送されています。


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