ホーチミン市：若い男性の扁桃腺が4×4センチと通常の2倍の大きさに腫れ、気道の大部分が塞がれ、睡眠時無呼吸と大きないびきをかいていた。
グエン・テ・バオさん（31歳、ゴーヴァップ県）は、子供の頃からいびきに悩まされてきたと語った。彼は毎朝無気力な状態で目覚める。何年も診察を受けた後、医師は彼に扁桃炎があると診断し、薬を処方しました。医師は彼に扁桃腺を切除するよう勧めたが、手術が声に影響することを恐れて彼は手術を延期した。
最近、いびきがひどくなり、いびきは「雷のような」大きな音でシューシューいうため、家族はぐっすり眠ることができません。また、夜中に口や喉の痛みや乾燥で目が覚めることもよくあります。日中の眠気、疲労感、仕事中の集中力の欠如
大きな扁桃腺の腫瘤が患者の気道をほぼ完全に塞いでいた。写真:タムアン病院
グエン・ティ・フオン理学修士（ホーチミン市タムアン総合病院耳鼻咽喉科）医師は、バオさんの扁桃腺の大きさが約4×4cmで、鶏卵ほどの大きさであり、扁桃腺炎のグレード4（扁桃腺が繰り返し炎症を起こす）（最も重篤なレベル）で、睡眠時無呼吸を引き起こしており、直ちに外科的に除去する必要があることを発見しました。扁桃炎が長引くと、十分に治療しないと高血圧や突然死などの危険な合併症を引き起こす可能性があります。
フオン医師は、患者の扁桃腺が大きすぎて喉のほぼ全体を覆っており、手術が困難だったと付け加えた。しかし、コブレーター技術、プラズマナイフ、そしてチームの経験のおかげで、手術は30分でスムーズに終了しました。コブレーター技術には、炎症を迅速かつ徹底的に除去し、再発を防ぐという利点があります。出血を抑えるために、切開と止血を同時に行います。このタイプのナイフは低温を使用するため、痛みが少なく、周囲を傷つけず、傷の治癒が早くなります。
医師は患者の扁桃腺を除去します。写真:タムアン病院
手術時間が短縮されたため、麻酔の使用量も少なくて済みます。手術後約10分で患者は意識を取り戻した。 3時間後にはスープを食べたり、牛乳を飲むことができます。手術後、発声や嚥下などの咽頭機能は正常でした。患者は翌日退院した。
扁桃炎はよくある病気で、ひどくなるまでは危険ではありません。扁桃腺が大きいと気道が圧迫され、いびきや睡眠時無呼吸症候群を引き起こします。睡眠時無呼吸症候群の人の多くは、大きないびきや日中の眠気などの症状を抱えています。睡眠時無呼吸症候群は生活の質を低下させ、交通事故のリスクを高め、仕事のパフォーマンスを低下させます。これは、心血管疾患、脳卒中、がん、代謝性疾患（糖尿病）、神経疾患（うつ病）、さらには死亡のリスク要因でもあります。
睡眠時無呼吸症はどの年齢でも発症する可能性がありますが、特に 60 歳以上の人に多く発症します。肥満、禁煙、睡眠姿勢の適正化、科学的な生活習慣などの危険因子をコントロールすることが、この病気の予防につながります。扁桃炎の場合は、気道を解放し、睡眠時無呼吸の合併症を防ぐために手術が必要です。
手術前に、扁桃腺と鼻咽頭が急性炎症を起こしていないことを確認する必要があります。手術後、患者は処方された薬を服用し、手術後に激しく咳をしない、退院後 1 週間は柔らかい食べ物、液体の食べ物、冷たい食べ物を食べる、激しい運動を控えるなどの食事と生活習慣の指示に従う必要があります。患者は手術後さらに 2 週間は熱い食べ物や硬い食べ物を避け、その後は通常通り食べたり飲んだりすることができます。手術後1週間は医師による手術創の確認のためフォローアップを行います。
グエン・フオン
※患者名は変更されました。
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