Selon le cycle d’épidémie de rougeole quinquennal, de nombreuses personnes craignent que l’épidémie éclate fortement si le taux de couverture vaccinale est faible.
Plus de 90 % des cas de rougeole n’ont pas été vaccinés
Hospitalisé en raison d'une forte fièvre, d'une éruption cutanée, d'une toux et de difficultés respiratoires, NTL (2 ans, Hanoi) a été diagnostiqué avec la rougeole avec complications de pneumonie et d'insuffisance respiratoire. Après 5 jours de traitement actif, l’état de L s’est stabilisé. Au Centre des maladies tropicales de l'hôpital national pour enfants, de nombreux enfants atteints de complications liées à la rougeole sont soignés, dont beaucoup n'ont pas été vaccinés contre la maladie.
Selon le Dr Cao Viet Tung, directeur adjoint de l'Hôpital national pour enfants, en moyenne de 2024 au 13 mars 2025, l'Hôpital national pour enfants a reçu 3 107 cas de rougeole, dont plus de 50 % ont dû être hospitalisés. Si en 2024 l'hôpital a enregistré 796 hospitalisations, au cours des 3 premiers mois de 2025, il y a eu 1 367 cas. En particulier, le taux d’enfants non vaccinés atteints de rougeole est assez élevé. D'après une enquête menée auprès de 1 459 patients de plus de 9 mois hospitalisés atteints de rougeole, 50 % des enfants n'avaient pas été vaccinés contre la maladie.
« En temps normal, l'hôpital prend en charge 70 à 80 patients. Le nombre de patients hospitalisés représente environ 77 % du nombre total de cas traités, et 91 % des cas sortent de l'hôpital. Entre 2024 et le 13 mars 2025, 10 patients sont décédés de la rougeole, soit 1 % du nombre total de patients hospitalisés », a déclaré le Dr Cao Viet Tung.
L'hôpital Thanh Nhan a également enregistré de nombreux cas de rougeole depuis le début de l'année. La plupart des cas n’ont pas été vaccinés, de nombreux enfants souffrent de complications liées à la rougeole. Les statistiques du ministère de la Santé montrent qu'au cours des trois premiers mois de l'année, le pays a enregistré environ 40 000 cas suspects de rougeole dans 63 provinces et villes, dont 3 447 cas positifs de rougeole dans 61 provinces et villes ; 5 décès liés à la rougeole à Ho Chi Minh-Ville, Dong Nai, Binh Duong et Binh Phuoc ; Le nombre de cas a augmenté par rapport à la même période en 2024 (111 cas). Le nombre de cas suspects de rougeole enregistrés était le plus élevé dans la région du Sud (57 %), la région du Centre (19,2 %), la région du Nord (15,1 %) et les Hautes Terres centrales (8,7 %).
Parmi les cas de rougeole, 90,8 % n’étaient pas vaccinés, 4,9 % avaient des antécédents de vaccination inconnus et 4,3 % avaient été vaccinés. Selon le Département de la prévention des maladies (ministère de la Santé), la situation de la rougeole dans le Sud montre toujours des signes d’augmentation. Les statistiques des hôpitaux du Sud montrent que 90 % des enfants atteints de rougeole n’ont pas été vaccinés.
Un décès suspecté de rougeole a récemment été enregistré à Cao Bang. Selon le Centre provincial de contrôle des maladies de Cao Bang, un enfant né en 2023 (groupe ethnique Mong, résidant dans le district de Bao Lac) est venu au centre médical du district de Pac Nam (province de Bac Kan) pour examen et traitement et est décédé le 10 mars, soupçonné d'être lié à la rougeole. La cause du décès a été déterminée comme étant une arrivée tardive à l'hôpital, des complications d'une pneumonie grave, une insuffisance respiratoire aiguë et une déshydratation sévère.
Les statistiques du Département provincial de la santé de Cao Bang montrent que récemment, la localité a enregistré plus de 2 500 cas suspects de rougeole. Les cas suspects de rougeole concernent principalement des enfants qui n’ont pas été vaccinés contre la rougeole ou qui n’ont reçu qu’une seule dose de vaccin contenant le vaccin contre la rougeole, et quelques enfants ne sont pas encore en âge d’être vaccinés.
Les hôpitaux doivent être vigilants
Selon M. Hoang Minh Duc, directeur du département de prévention des maladies, la rougeole est une maladie spécifique qui se propage plus rapidement que le COVID-19. En moyenne, une personne infectée contamine 12 à 18 personnes. La contamination croisée dans les établissements de santé et avec d'autres provinces est très élevée. La prévention des infections croisées dans les hôpitaux constitue également un défi pour les établissements médicaux si les patients ne sont pas séparés dès leur arrivée pour l’examen et conduits vers des entrées et des salles d’examen séparées.
Par exemple, l'hôpital national pour enfants dispose de plus de 2 000 lits d'hospitalisation, mais le nombre de patients est très important, et les chambres d'isolement standard sont particulièrement limitées. Les patients hospitalisés sont souvent gravement malades, souffrent de nombreuses maladies sous-jacentes et présentent un risque élevé de rougeole s’ils sont exposés à une source d’infection. Selon le Dr Cao Viet Tung, le triage est difficile en raison du grand nombre de patients de la clinique à l'unité de traitement. Entre-temps, les manifestations cliniques actuelles de la rougeole sont atypiques, difficiles à identifier et la communication entre les patients et leurs familles est difficile à contrôler. En outre, il existe encore un manque d’uniformité dans les points de vue et les méthodes de gestion des cas et des cas d’exposition à la rougeole parmi les hôpitaux.
À l'hôpital national pour enfants, normalement, lorsqu'un enfant arrive à la clinique après avoir séjourné dans une zone d'épidémie de rougeole ou avoir été en contact avec un patient atteint de rougeole et présentant des symptômes tels que de la fièvre, une éruption cutanée ou une conjonctivite, les médecins et les infirmières effectuent immédiatement un triage initial du patient pour l'amener dans un environnement avec une entrée séparée et une salle d'examen. Lorsqu’un bébé présente de graves complications et doit être hospitalisé, il sera placé dans un service séparé et bénéficiera de certaines normes de traitement contre la rougeole.
Concernant le triage des patients atteints de rougeole, selon le directeur du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé) Ha Anh Duc, le Département a publié un document demandant aux établissements médicaux d'organiser le triage des patients dès leur inscription à l'examen médical. Prévoyez une zone d’examen séparée pour les personnes atteintes de rougeole ou suspectées de l’être. Les établissements doivent se conformer strictement et être vigilants face aux évolutions imprévisibles de l’épidémie de rougeole afin d’éviter les infections croisées dans les hôpitaux.
Selon le ministère de la Santé, bien que le nombre de cas de rougeole ait tendance à diminuer, il ne s'est pas arrêté, il ne faut donc pas être subjectif et être extrêmement prudent. Outre le renforcement de la prévention et du contrôle des infections croisées, la couverture vaccinale visant à créer une immunité communautaire est primordiale. Le Dr Hoang Minh Duc a déclaré que récemment, il y a eu une situation où les gens n'emmènent pas leurs enfants se faire vacciner lorsqu'ils atteignent l'âge requis ; Après la COVID-19, certaines personnes pensent que se faire vacciner ou ne pas se faire vacciner est la même chose ; Le faible accès aux vaccins dans les zones reculées… conduit à de faibles taux de vaccination. La campagne de vaccination est une source de revenus pour le budget local, mais de nombreuses localités ont peur d'acheter à des prix différents de ceux des autres provinces, ce qui entraîne des retards dans l'approvisionnement et les appels d'offres en vaccins... et conduit à une propagation rapide de la rougeole. La principale source de vaccins provient de la demande d’aide et du soutien international du ministère de la Santé. Les statistiques montrent que jusqu’à présent, environ 7 à 8 provinces ont simplement approuvé le plan de vaccination élargi et n’ont effectué que des vaccinations de rattrapage.
« Les provinces à risque faible et moyen présentent des infections croisées. Compte tenu du taux élevé de transmission de la rougeole, ces provinces sont à haut risque dans le contexte actuel. Selon les calculs, si un vaccin est disponible, il sera administré aux provinces à risque faible et moyen. Seule une couverture vaccinale supérieure à 95 % peut prévenir la propagation et réduire les épidémies de rougeole au sein de la communauté », a déclaré le Dr Hoang Minh Duc.
Pour achever la campagne de vaccination contre la rougeole avant le 31 mars, selon le télégramme du Premier ministre, il est estimé que les localités qui disposent de vaccins et de plans approuvés doivent accélérer le déroulement de la vaccination, et non pas retarder, prolonger et manquer des sujets.
Source : https://cand.com.vn/y-te/lay-nhiem-cheo-soi-rat-cao-phai-tao-duoc-mien-dich-cong-dong-i762307/
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