Soins appropriés pour le cordon ombilical du bébé

VnExpressVnExpress23/05/2023


Le nombril d'un nouveau-né tombe généralement au bout d'une à deux semaines. Avant et après la chute du nombril, les parents doivent prendre les précautions nécessaires pour éviter les infections et de nombreuses complications.

Le Dr Nguyen Do Trong, du Département de chirurgie cardiovasculaire - chirurgie pédiatrique, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que lorsqu'un bébé naît, l'obstétricien utilise des instruments stériles pour pincer et couper le cordon ombilical, ne laissant qu'une petite section appelée moignon ombilical. Normalement, le moignon du cordon ombilical sèche et tombe dans les 7 à 14 jours suivant la naissance. Cependant, un nettoyage inapproprié peut endommager le nombril du bébé, le rendre rouge, gonflé et laisser échapper du liquide. Ce sont des signes avant-coureurs indiquant que l’enfant peut avoir une infection, une inflammation, un granulome ombilical, une hernie ombilicale, une nécrose ombilicale…

L'infection du nombril et des tissus environnants après la chute du nombril présente des symptômes typiques tels que : chute du nombril avec écoulement, rougeur, gonflement, pus, parfois juste suintement ou léger saignement.

L’inflammation du cordon ombilical est une affection courante qui survient après la chute du cordon ombilical chez les nouveau-nés. Les enfants présentent souvent des symptômes tels que : un gonflement de la zone du nombril avec des pertes jaunes, de la fièvre et de l’irritabilité.

Le granulome ombilical est une tache rouge de tissu laissée à la base du cordon ombilical après sa chute. Si les granulomes ombilicaux ne sont pas traités, ils suinteront du liquide, provoquant une inflammation prolongée. Le traitement comprend l’administration de médicaments topiques ou l’électrocautérisation au bloc opératoire.

Les parents doivent veiller à bien nettoyer le nombril du bébé pour éviter les infections et les maladies ombilicales. Photo : Freepik

Les parents doivent veiller à bien nettoyer le nombril du bébé pour éviter les infections et les maladies ombilicales. Photo : Freepik

L'hernie ombilicale est une affection qui touche 10 à 20 % des nouveau-nés. Après la chute du cordon ombilical, le bébé présente un défaut partiel dans les muscles de la paroi abdominale et une partie de l'intestin sort du défaut, créant un renflement. Le renflement s'agrandit lorsque le bébé pleure ou se tortille et diminue lorsque le bébé est immobile. Les hernies ombilicales sont indolores, ne se rompent pas et s’améliorent généralement spontanément vers l’âge de 4 ans. Si la hernie est supérieure à 2,5 cm et que l’enfant a plus de 2 ans et présente toujours une hernie, une intervention chirurgicale est nécessaire.

La nécrose ombilicale survient souvent après qu’un bébé a eu une infection ombilicale. Les symptômes typiques sont des pertes ou des saignements ombilicaux, des tissus rouges ou meurtris autour du nombril et des pertes nauséabondes du nombril.

D’autres cas possibles incluent la coarctation ombilico-urétrale ou ombilico-intestinale. Après la chute du cordon ombilical, jusqu'à l'âge d'un an ou même plus tard, le nombril du bébé est constamment humide. Cela peut être dû à la « communication » du nombril avec le système urinaire ou le tube digestif, entraînant des fuites fréquentes d'urine ou de sucs digestifs. Les enfants doivent être examinés et traités par un chirurgien pédiatrique pour éviter des complications telles qu'une infection, un abcès ou une tumeur maligne...

Selon le Dr Trong, les enfants atteints de maladies liées au cordon ombilical peuvent avoir de nombreuses causes et degrés de gravité différents. En général, les enfants peuvent souffrir de troubles digestifs, d’irritabilité, de refus d’allaiter, de ballonnements, de rougeurs et de gonflements sur tout le corps. Plus grave, l’infection ombilicale peut provoquer une infection sanguine chez les nouveau-nés, ce qui est assez rare mais entraîne un taux de mortalité très élevé. De plus, cette maladie peut également provoquer le développement du tétanos ombilical chez les nourrissons non vaccinés.

Les parents doivent veiller à bien nettoyer le nombril du bébé pour limiter le risque d'infection et de maladies associées en :

Avant de donner un bain et de nettoyer le nombril du bébé, les parents doivent se laver soigneusement les mains avec un désinfectant pour les mains afin de réduire le risque d’infection bactérienne ; Gardez toujours le cordon ombilical du bébé sec et propre ; Chaque jour, utilisez un morceau de gaze ou un coton-tige imbibé d'un peu d'alcool antiseptique pour nettoyer le nombril de bébé.

Lorsque vous mettez une couche, veillez à ce que la couche ne presse pas contre le cordon ombilical. Après chaque fois que l'enfant va aux toilettes ou prend un bain, le nombril de l'enfant peut facilement être mouillé, les parents doivent donc changer le bandage du nombril de l'enfant. Les opérations doivent être stériles et douces, et le bandage du cordon ombilical ne doit pas être trop serré. De plus, l’espace de vie doit être propre, exempt de poussière, de produits chimiques et de fumée de cigarette. Les vêtements, les couvertures et les oreillers des enfants doivent être changés quotidiennement.

Chez certains bébés, le cordon ombilical peut tomber plus lentement. Dans ces cas-là, les parents ne doivent pas trop s’inquiéter et ne doivent pas tirer sur le cordon ombilical du bébé.

Après la chute du cordon ombilical, les parents doivent surveiller les signes d’infection. Lorsque les enfants présentent les symptômes ci-dessus, ils doivent être emmenés à l’hôpital pour examen, diagnostic et traitement rapide.

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