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Traitement d'urgence pour un patient présentant une perforation intestinale suite à la prise de comprimés sous blister intact

Báo Gia đình và Xã hộiBáo Gia đình và Xã hội13/04/2024


L'hôpital militaire 175 (HCMC) a récemment informé : Récemment, l'hôpital a reçu en continu 3 patients âgés admis pour un traitement d'urgence en raison d'une péritonite (infection abdominale) et d'une perforation intestinale due à la prise de comprimés dans la plaquette thermoformée d'origine.

Plus récemment, le patient NVP (78 ans) a été admis à l’unité de soins intensifs en raison d’une septicémie sévère. Le patient a avalé la plaquette thermoformée, provoquant une infection abdominale due à de multiples perforations iléales.

Le patient a ensuite été opéré par les médecins du service de chirurgie abdominale pour retirer le corps étranger, une pilule à la coque intacte et aux bords tranchants. L'équipe médicale a retiré l'intestin endommagé et nettoyé la cavité abdominale.

Après l’opération, le patient a bien répondu au traitement et a pu quitter l’hôpital.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 1.

Image d'une pilule avec un bord tranchant perçant l'intestin d'un patient. Photo : BVCC

Selon le Dr Trinh Van Thao, chef du département de chirurgie abdominale de l'hôpital militaire 175, les points communs des trois patients sont qu'ils sont tous âgés, souffrent de pertes de mémoire et de vision, de nombreuses maladies sous-jacentes et doivent prendre de nombreux types de médicaments chaque jour.

Les rations de médicaments des patients sont prédécoupées et divisées en repas. Certains médicaments sont découpés en comprimés individuels à partir du grand blister, mais sont toujours conservés dans le blister de stockage. Cela conduit les patients à prendre accidentellement le médicament sans le retirer de la plaquette thermoformée.

Le résultat a été que la plaquette thermoformée a rompu l'intestin, provoquant une infection abdominale pendant le transport et menaçant gravement la vie du patient. Le médecin a dû opérer pour retirer la plaquette thermoformée.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 2.

Le patient a bénéficié d’une intervention chirurgicale rapide, l’intestin endommagé a été retiré et la cavité abdominale a été nettoyée. Photo : BVCC

Le Dr Thao a ajouté que la plupart des patients prennent accidentellement des médicaments dans leur plaquette thermoformée d'origine sans le savoir. De plus, de nombreux patients sont conscients d’avaler des corps étrangers mais pensent que ces corps étrangers peuvent sortir, de sorte qu’ils ne se rendent pas subjectivement à l’hôpital pour un traitement précoce.

Les corps étrangers sont des médicaments encore stockés dans des plaquettes thermoformées qui présentent souvent de nombreux bords tranchants. Les sucs digestifs ne peuvent pas le détruire et peuvent causer de graves dommages au tube digestif à de nombreux endroits qu'ils traversent. Plus grave, les dommages peuvent s’étendre à un segment de l’intestin et doivent être retirés.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 3.

Les patients reçoivent des soins postopératoires au service de chirurgie abdominale de l'hôpital militaire 175. Photo : BVCC

Le Dr Thao recommande aux personnes et au personnel médical de suivre les instructions concernant les médicaments et de ne pas couper ou diviser les médicaments qui doivent être conservés dans des plaquettes thermoformées. Pour les personnes âgées et les personnes malvoyantes, la prise de médicaments nécessite une surveillance par des proches ou du personnel médical.

La dose du médicament doit être divisée et conservée pendant une courte période dans un sac zippé ou dans une boîte de rangement de médicaments. En cas d'ingestion accidentelle de la plaquette thermoformée, se rendre immédiatement dans un établissement médical spécialisé pour une surveillance et un traitement rapides.

Avaler un objet indigeste, également connu sous le nom d'avaler un corps étranger, n'est pas un phénomène rare et la plupart du temps 90% des corps étrangers peuvent traverser le tube digestif en toute sécurité, seulement environ 10% des corps étrangers provoquent des problèmes digestifs tels qu'une occlusion intestinale, une perforation intestinale, une inflammation, des abcès, etc. Parmi celles-ci, la perforation intestinale due à un corps étranger est la complication la plus grave et est rarement observée, représentant 4 à 6% des causes de perforation intestinale en général, souvent causée par de longs corps étrangers aux bords tranchants tels que des arêtes de poisson, des cure-dents en bambou, du métal, des graines d'arbres, des plaquettes thermoformées, etc. et est plus fréquente chez les alcooliques, les personnes qui utilisent des prothèses dentaires amovibles, les personnes malvoyantes ou les enfants.



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