Actuellement, il n’existe pas de traitement spécifique contre la rougeole, la vaccination est donc la mesure préventive la plus efficace.
Dernières nouvelles du 21 mars : Le ministère de la Santé publie 10 messages sur la prévention de la rougeole
Actuellement, il n’existe pas de traitement spécifique contre la rougeole, la vaccination est donc la mesure préventive la plus efficace.
Selon le ministère de la Santé, la rougeole est l’une des principales causes de décès chez les enfants en raison de complications graves telles que la pneumonie, l’encéphalite, la diarrhée sévère et la malnutrition.
Le ministère de la Santé met en garde contre la rougeole chez les enfants
Les statistiques du ministère de la Santé montrent que depuis le début de l'année 2025, le pays a enregistré environ 40 000 cas suspects de rougeole, dont 5 décès liés à la maladie. Les cas de rougeole étaient principalement concentrés dans le Sud (57 %), le Centre (19,2 %), le Nord (15,1 %) et les Hautes Terres centrales (8,7 %).
La rougeole est l’une des principales causes de décès chez les enfants en raison de complications graves telles que la pneumonie, l’encéphalite, la diarrhée sévère et la malnutrition. |
Lors de la récente conférence nationale en ligne sur la prévention et le contrôle de la rougeole, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a mis en garde contre la situation épidémique complexe.
Bien que la rougeole soit une maladie évitable par la vaccination, le nombre de cas continue d’augmenter dans de nombreux pays, dont le Vietnam. Le ministre Dao Hong Lan a souligné que l'épidémie de rougeole pourrait continuer à augmenter dans les temps à venir, en particulier dans les zones à haut risque, telles que les provinces montagneuses, les zones de minorités ethniques et les zones à faible taux de vaccination.
Face à l'évolution complexe de l'épidémie, le ministre Dao Hong Lan a demandé aux comités populaires des provinces et des villes de donner la priorité aux ressources pour accélérer la progression de la campagne de vaccination contre la rougeole. Les sujets prioritaires sont les enfants qui n’ont pas encore l’âge d’être vaccinés ou qui n’ont pas reçu suffisamment de doses de vaccin. Le ministère de la Santé exige que la campagne de vaccination soit terminée d’ici mars 2025.
Le ministre a également appelé les localités à renforcer le travail de communication, à mobiliser la population pour une vaccination complète et à prévenir proactivement la rougeole. Dans le même temps, les provinces et les villes doivent examiner et vacciner les zones où les taux de vaccination sont faibles afin d’éviter une propagation généralisée de la maladie. Les établissements médicaux doivent préparer des fournitures médicales et s’approvisionner en médicaments pour prévenir les infections croisées dans les établissements médicaux.
En application des directives du Premier ministre dans la dépêche officielle n° 23/CD-TTg du 15 mars 2025, le ministère de la Santé a compilé les besoins en vaccins des localités et élaboré un plan pour la deuxième phase de vaccination contre la rougeole en 2025. Jusqu'à présent, 63/63 provinces et villes ont mis en œuvre des campagnes de vaccination de rattrapage et de rattrapage pour les sujets n'ayant pas reçu suffisamment de doses.
Pour soutenir la campagne, le ministère de la Santé a mobilisé l’aide du VNVC avec 500 000 doses de vaccin contre la rougeole. De plus, 500 000 doses de vaccin contre la rougeole seront utilisées pour rattraper le retard de vaccination des enfants âgés de 1 à 5 ans qui n’ont pas reçu suffisamment de doses de vaccin dans le cadre du Programme élargi de vaccination.
Pour prévenir l’épidémie, le ministère de la Santé a émis 10 messages importants comme suit : La rougeole se propage rapidement et peut facilement provoquer une épidémie.
Lorsqu’un enfant a la rougeole ou est suspecté d’en avoir une, il doit être isolé pour éviter l’infection. La rougeole est l’une des principales causes de décès chez les enfants en raison de complications dangereuses.
La vaccination contre la rougeole est la mesure préventive la plus efficace, car la rougeole n’a pas de traitement spécifique. Les enfants doivent recevoir la première dose du vaccin contre la rougeole à l’âge de 9 mois et la deuxième dose à l’âge de 18 mois, conformément au Programme élargi de vaccination.
Campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 à 9 mois et de 1 à 10 ans pour prévenir la maladie et les complications graves. Les enfants qui n’ont pas été vaccinés ou qui n’ont pas reçu deux doses de vaccin doivent être vaccinés pendant la campagne de vaccination.
Les parents doivent emmener leurs enfants aux points de vaccination pour participer à la campagne de vaccination contre la rougeole. Le vaccin contre la rougeole est sûr et efficace et peut provoquer des réactions légères telles que de la fièvre ou une éruption cutanée qui disparaissent après quelques jours. Si votre enfant a une forte fièvre, des pleurs persistants, des difficultés respiratoires ou une mauvaise alimentation après la vaccination, emmenez-le dans un établissement médical.
Des millions de Vietnamiens souffrent d’hépatite sans le savoir.
L’hépatite B et C, si elle n’est pas traitée rapidement, peut évoluer silencieusement vers une cirrhose, un cancer du foie et être la cause de décès pour des millions de personnes. Cependant, de nombreux Vietnamiens ne savent toujours pas qu’ils sont atteints de la maladie et n’ont pas reçu de traitement approprié.
On estime que le Vietnam compte environ 7,6 millions de personnes infectées par le virus de l’hépatite B, mais seulement plus de 1,6 million ont été diagnostiquées et environ 45 000 ont reçu un traitement.
De même, seulement 60 000 personnes environ sont diagnostiquées avec l’hépatite C alors que près d’un million sont réellement atteintes de la maladie. Le Vietnam fait actuellement partie des 10 pays ayant les taux d’infection par l’hépatite B et C les plus élevés au monde. En outre, environ 40 millions de Vietnamiens ne sont pas immunisés ou n’ont pas été vaccinés contre l’hépatite B.
Les hépatites chroniques B et C sont les principales causes d’environ 80 % des cancers du foie, une maladie en augmentation. Ce type de cancer a un mauvais pronostic, un faible taux de survie et est la principale cause de décès, avec plus de 23 000 cas chaque année au Vietnam, selon les données du Centre international de recherche sur le cancer (Globocan).
Le professeur associé, le Dr Bui Huu Hoang, vice-président de l'Association médicale de Ho Chi Minh-Ville et président de l'Association du foie et de la bile de Ho Chi Minh-Ville, a averti que les hépatites chroniques B et C se développent silencieusement, endommageant progressivement le foie et peuvent conduire à une cirrhose ou à un cancer du foie si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement.
Parmi les décès dus au cancer du foie, plus de 50 % sont dus au virus de l’hépatite B et 26 % à l’hépatite C. Malheureusement, la plupart des patients ne découvrent la maladie qu’à un stade tardif, lorsqu’un traitement efficace n’est plus possible. On prévoit que l’incidence de la cirrhose et du cancer du foie continuera d’augmenter sans développement du diagnostic et du traitement.
Le professeur agrégé Hoang recommande que le dépistage de l’hépatite virale puisse sauver des vies et constitue une première étape importante dans la prévention de l’infection.
Le Vietnam a pour objectif d’éliminer l’hépatite d’ici 2030, mais le plus grand défi à relever aujourd’hui est que le taux de personnes conscientes de leur statut infectieux est encore trop faible.
Une enquête de 2024 a révélé qu’environ 66 % des participants pensaient que le dépistage de l’hépatite B et C n’était pas important et qu’ils estimaient que leur santé était bonne. Auparavant, une enquête du ministère de la Santé avait également montré que plus de 52 % des personnes n’avaient jamais entendu parler de l’hépatite B et C.
Outre le manque de sensibilisation, le coût du traitement et l’absence de programmes de dépistage de l’hépatite virale constituent également des obstacles majeurs. Selon le Dr Nguyen Bao Toan, chef du département de dépistage du centre médical de Ho Chi Minh-Ville, actuellement, le dépistage de l'hépatite B par le biais du test HBsAg n'est toujours pas suffisant pour évaluer l'état de l'infection.
Certaines personnes sont infectées par le virus depuis longtemps, la concentration d'antigènes diminue, rendant le test incapable de le détecter. Par conséquent, des tests supplémentaires tels que HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs sont nécessaires pour des résultats plus précis. Cependant, de nombreux établissements médicaux n’ont pas encore mis en œuvre cette technique.
Le coût du traitement de l’hépatite reste élevé. Les patients atteints d’hépatite B doivent dépenser environ 80 000 à 1 300 000 VND par mois et doivent être traités à vie.
Le traitement de l’hépatite C coûte environ 20 à 21 millions de VND pour 12 semaines de traitement, alors que l’assurance ne couvre que 50 %. De plus, les programmes d’aide internationale diminuent, ce qui affecte considérablement le travail de prévention des maladies.
Selon les directives du ministère de la Santé de 2019, les femmes enceintes doivent être dépistées pour l’infection par l’hépatite B lors de leur première visite prénatale, ainsi que pour le VIH et la syphilis. Cependant, à l’heure actuelle, seulement 60 à 70 % des femmes enceintes sont dépistées pour l’hépatite B à l’échelle nationale. En particulier, il n’existe pas de données sur le dépistage avant la grossesse, période critique pour la prophylaxie contre la transmission mère-enfant du VHB.
Détecter une maladie cardiaque congénitale à partir des symptômes de l'hypertension artérielle
M. Tan, 31 ans, a soudainement découvert qu'il souffrait d'une sténose aortique après que sa tension artérielle soit restée élevée malgré la prise régulière de médicaments pendant trois mois.
Avant cela, il se sentait toujours en bonne santé, n'avait aucun problème dans ses activités quotidiennes et son travail, et ne ressentait que de temps en temps de légers étourdissements.
Cependant, en mesurant sa tension artérielle, il a découvert que sa tension artérielle variait entre 180 et 200 mmHg et a commencé à prendre des médicaments contre l'hypertension, mais son état ne s'est pas amélioré, sa tension artérielle est restée à 160-180 mmHg.
Le 21 mars, le Dr Pham Thuc Minh Thuy, du département des maladies cardiaques congénitales, centre cardiovasculaire, hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que le fils de M. Tan, aujourd'hui âgé de 5 ans, avait subi une intervention chirurgicale pour réparer une coarctation aortique alors qu'il avait un peu plus d'un an.
La coarctation de l'aorte est une maladie cardiaque congénitale et est actuellement surveillée à l'hôpital général de Tam Anh. Lors de l'examen et de la consultation avec la famille, le médecin a expliqué l'état du fils de M. Tan et a conseillé au couple de passer un examen cardiaque.
Lorsque M. Tan et sa femme sont arrivés à l'hôpital, le Dr Thuy a remarqué que la tension artérielle de M. Tan était très élevée, avec notamment une nette différence entre la tension artérielle dans ses bras et ses jambes (la tension artérielle dans ses bras était d'environ 200 mmHg, tandis que la tension artérielle dans ses jambes n'était que d'environ 120 mmHg).
Soupçonnant que M. Tan souffrait d’une sténose aortique comme son fils, le médecin lui a demandé de passer un échocardiogramme. Les résultats l’ont surpris lorsqu’il a découvert qu’il souffrait de cette maladie cardiaque congénitale à l’âge de 31 ans.
Il s’agit d’un cas particulier, comme « donner naissance à l’enfant puis donner naissance au père », ce qui signifie que les parents ne sont pas au courant de leur maladie jusqu’à ce qu’elle soit découverte accidentellement lors du traitement de leur enfant.
La sténose aortique est une affection dans laquelle l’aorte se rétrécit, réduisant le flux sanguin à travers cette section de l’artère. Au fil du temps, cela peut altérer les barorécepteurs carotidiens et réduire la perfusion rénale, activant le système rénine-angiotensine-aldostérone, provoquant une hypertension.
Le cas de M. Tan présentait également une valve aortique bicuspide (au lieu de la valve tricuspide normale), entraînant une ouverture et une fermeture anormales de la valve, provoquant une régurgitation de la valve aortique. Ceci, associé à un flux sanguin turbulent anormal, provoque une dilatation du sinus de Valsalva et une dilatation de l'aorte ascendante.
On a demandé à M. Tan de faire des tests paracliniques supplémentaires pour vérifier d'autres anomalies telles que des kystes rénaux (l'échographie abdominale a montré que ses reins n'avaient aucun problème) et des anévrismes cérébraux (heureusement, les résultats de l'IRM cérébrale n'ont montré aucun anévrisme).
La sténose aortique de M. Tan a progressé, provoquant une augmentation de la pression dans l’artère située devant la sténose, entraînant une hypertrophie ventriculaire gauche et une hypertension des membres supérieurs. Cela a également empêché sa tension artérielle de baisser malgré les médicaments.
Le Dr Vu Nang Phuc, chef du département de cardiologie congénitale, a déclaré que l'état de M. Tan est très dangereux, en particulier lorsque la coarctation aortique se resserre, provoquant une forte pression sur le ventricule gauche. Si elle n’est pas traitée rapidement, la maladie peut entraîner de graves complications telles qu’une hypertension chronique, une hémorragie cérébrale, un anévrisme de l’aorte, une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale et même la mort.
Le médecin a ordonné à M. Tan de subir une tomodensitométrie de l'aorte pour déterminer la taille, l'emplacement et la longueur de l'artère rétrécie, ainsi que pour évaluer la calcification autour de la zone rétrécie, car la calcification peut entraîner un risque de rupture aortique lors de l'intervention.
Les résultats ont montré que l’équipe médicale a choisi un stent avec une membrane externe d’un diamètre de 16 mm, adapté à la taille de l’artère.
L'intervention a été un succès, le médecin a utilisé un stent attaché à un ballon pour dilater l'aorte à l'endroit rétréci.
Une fois le stent placé dans la bonne position, le médecin effectue une dilatation par ballonnet pour étendre le stent, en épousant la paroi aortique. Après l’intervention, la tension artérielle de M. Tan est tombée à 130/80 mmHg et l’indice de tension artérielle entre les membres supérieurs et inférieurs était similaire. Il a pu quitter l'hôpital deux jours plus tard.
Le Dr Phuc a confirmé que la sténose aortique peut être traitée, mais que les patients ont besoin d’une surveillance à long terme. Après l’intervention, les patients présentent toujours un risque de resténose, d’anévrisme de l’aorte ou d’hypertension artérielle persistante.
Les patients doivent notamment élaborer un régime alimentaire scientifique, faire régulièrement de l’exercice et effectuer des examens médicaux réguliers. Les femmes qui ont été traitées pour une sténose aortique et qui envisagent de devenir enceintes doivent en discuter avec leur médecin avant de prendre une décision.
La coarctation aortique présente de nombreuses complications potentiellement dangereuses et est souvent détectée tardivement en raison de l’absence de symptômes évidents.
Certains patients peuvent présenter des symptômes tels qu’une peau pâle, une transpiration abondante, une respiration rapide, une respiration difficile, un pouls rapide et une mauvaise alimentation (chez les enfants) ; maux de tête, hypertension artérielle, problèmes rénaux, faiblesse des jambes lors d'une activité physique (chez l'adulte).
Par conséquent, en cas de symptômes inhabituels ou d’antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire, les patients doivent consulter immédiatement un médecin pour un traitement rapide et pour limiter les complications dangereuses.
Source : https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html
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