Ciudad Ho Chi Minh Anh Thao, de 44 años, ha tenido dificultad para tragar durante muchos meses, la comida se le queda atascada en la garganta y le provoca dificultad para respirar, vómitos debido a disfunción espasmódica y esófago dilatado.
El Sr. Tu Thuan Thao, residente en Binh Duong, fue a varios lugares para hacerse exámenes y le diagnosticaron reflujo gastroesofágico, pero tomar medicamentos no ayudó. Debido a la dificultad para comer, perdió 5 kg y su enfermedad se agravó, por lo que fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen.
El 12 de enero, el Dr. Do Minh Hung, director del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Sistema Digestivo, dijo que el paciente tenía acalasia y esófago dilatado. La acalasia es una forma rara de disfunción esofágica, el esfínter esofágico inferior no se abre completamente, lo que provoca que los alimentos se estanquen en el esófago, dificultando que el paciente trague, coma y digiera los alimentos.
El paciente fue sometido a miotomía endoscópica peroral (POEM).
Después de la cirugía, el Sr. Thao ya no tenía dificultad para tragar, podía beber agua y comer papillas líquidas, su salud era estable y fue dado de alta del hospital después de dos días.
Después de la cirugía, la salud de Anh Thao es estable y su dificultad para tragar ha mejorado. Foto: Hospital General Tam Anh
Los síntomas iniciales de la acalasia son una sensación de pesadez en el pecho debido al reflujo gastroesofágico y dificultad para tragar. La dificultad para tragar aumenta al comer y beber, se acompaña de vómitos al comer y beber, acidez de estómago y pérdida de peso.
El doctor Minh Hung dijo que se desconoce la causa de la acalasia. Factores como la degeneración progresiva de las células nerviosas, infecciones o causas autoinmunes... aumentan el riesgo de padecer la enfermedad.
Si los trastornos del esfínter no se detectan y tratan a tiempo, pueden conducir fácilmente a complicaciones como desnutrición, estenosis esofágica, úlceras esofágicas debido a retención de alimentos a largo plazo, neumonía por aspiración debido a vómitos y cáncer en el área crónicamente inflamada.
El doctor Minh Hung (centro) y su equipo durante una cirugía endoscópica en junio de 2023. Foto ilustrativa: Hospital General Tam Anh
Anteriormente, la enfermedad se trataba con dos métodos: dilatación endoscópica con balón del cardias o cirugía de Heller para abrir el cardias (por vía laparoscópica a través del abdomen). Sin embargo, según el Dr. Minh Hung, estos métodos tienen limitaciones para realizar la acalasia tipo 3 (el tipo que requiere un corte muscular más largo), la posibilidad de recurrencia, cirugía invasiva y daño fácil al décimo nervio.
El doctor Minh Hung evaluó el nuevo método de cortar el esfínter esofágico inferior a través de la boca con un tubo flexible, mínimamente invasivo, tiene una alta tasa de éxito, efectividad a largo plazo, recuperación rápida, no deja cicatrices y es bastante popular en el mundo. Cada método tiene sus propias ventajas y desventajas, y es necesario elegir el adecuado para realizar para cada tipo de acalasia. Los médicos deben ser altamente capacitados, experimentados, tener un buen conocimiento de las técnicas quirúrgicas y contar con equipos endoscópicos modernos que los respalden.
Quyen Phan
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