El Sr. Trinh Van Tuan, de 45 años, llevaba muchos años roncando. Se curó tras recibir tratamiento con una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) en el Hospital General de Tam Anh.
El Sr. Tuan dijo que en los últimos años comenzó a tener el fenómeno de dormir con la boca abierta, roncando fuerte con sonidos como jadeos, y sus familiares observaron cortos períodos de apnea mientras dormía. A menudo se siente cansado y letárgico por la mañana y somnoliento y desenfocado durante el día.
Al principio, pensó que roncar era normal y que llevaba muchos años sufriendo, así que intentó soportarlo. Sin embargo, al ver que su esposa y sus hijos no podían dormir debido a sus fuertes ronquidos, decidió acudir al Hospital General Tam Anh en Hanoi para un chequeo.
La profesora asociada, Dra. Chu Thi Hanh, jefa del Departamento Respiratorio del Hospital General Tam Anh, Hanoi, dijo que a través de una polisomnografía, el médico concluyó que tenía apnea obstructiva del sueño (AOS) muy grave, acompañada de una disminución en la saturación de oxígeno en sangre durante el sueño, que a veces llega a caer hasta un 49%.
"Existen muchas opciones de tratamiento para la enfermedad, pero para casos graves como el del Sr. Tuan, el uso de una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es uno de los métodos de tratamiento más eficaces en la actualidad", afirmó el profesor asociado Hanh. Las máquinas CPAP producen aire a la presión justa para mantener abiertas las vías respiratorias superiores, evitando que los músculos de la garganta se relajen y estrechen las vías respiratorias, lo que provoca ronquidos y apnea del sueño.
Su médico le indicó que usara un respirador todas las noches mientras dormía en casa. Inmediatamente después de la primera noche, su esposa y sus hijos informaron que sus ronquidos habían disminuido significativamente, dormía mejor y ya no se despertaba en mitad de la noche.
Gracias al modo de conexión remota del ventilador, los médicos pueden monitorear y evaluar la eficiencia del uso de la máquina por parte del paciente en casa y realizar ajustes cuando sea necesario. Después de dos meses de usar un respirador mientras dormía combinado con pérdida de peso y ejercicio, el Sr. Tuan ya no ronca.
"Al principio no me acostumbraba, así que me resultaba un poco incómodo, pero una vez que me acostumbré, me pareció muy cómodo. Estoy satisfecho porque puedo dormir bien y ya no les causo problemas a mi esposa ni a mis hijos", dijo el Sr. Tuan.
En otro caso, la Sra. Nguyen Thi Lien (56 años, Nghe An) había estado roncando durante muchos años, tenía un sueño ligero, a menudo se despertaba por la noche y tenía que orinar muchas veces durante la noche. El paciente tiene hipertensión y diabetes subyacentes, pero no están bien controladas. Mediante una polisomnografía, el médico descubrió que padecía apnea obstructiva del sueño grave. Después de usar una máquina de presión positiva en las vías respiratorias CPAP en su casa, la Sra. Lien durmió mejor, ya no roncaba, dormía más profundamente y más cómodamente y tenía la presión arterial estable.
Según el profesor asociado Hanh, ambos pacientes dejaron de roncar gracias al uso de un ventilador mientras dormían, lo que ayudó a mejorar la calidad del sueño y el índice de presión arterial en comparación con antes del tratamiento.
Pacientes que utilizan ventiladores con presión positiva continua en las vías respiratorias en el Hospital General de Tam Anh. Foto: Tam Anh
El profesor asociado Hanh dijo que aproximadamente el 75% de las personas que roncan tienen apnea del sueño, pero muy pocos pacientes son diagnosticados debido a la psicología subjetiva, pensando que roncar es normal, no preocupante, por lo que no hay necesidad de examen o tratamiento.
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno peligroso del sueño y de la respiración. La enfermedad se caracteriza por episodios de apnea y reducción de la respiración que duran más de 10 segundos, lo que lleva a un despertar repentino, posiblemente acompañado de disminución de oxígeno en sangre y ronquidos fuertes, causando interrupción del sueño. En lugar de despertarse sintiéndose renovado como una persona normal, el paciente tiene dolores de cabeza, fatiga, somnolencia diurna y pérdida de concentración, y corre el riesgo de sufrir accidentes en el trabajo y en la vida diaria. Si no se trata, el paciente corre un alto riesgo de sufrir presión arterial alta, ataque cardíaco, aterosclerosis, diabetes e incluso muerte súbita mientras duerme.
Si los ronquidos son simples y no están acompañados de apnea del sueño, el médico aconsejará al paciente perder peso si tiene sobrepeso, hacer ejercicio, abandonar hábitos nocivos como fumar, beber alcohol o tomar sedantes y dormir de lado para reducir los ronquidos...
En los casos de ronquidos con apnea del sueño, el tratamiento con CPAP actualmente tiene éxito. Los pacientes que utilizan ventiladores CPAP en casa bajo un estrecho control remoto por parte de un médico pueden reducir los ronquidos en más de un 90%, restablecer el índice de apnea-hipopnea (IAH) a la normalidad y, de esta manera, reducir el riesgo de complicaciones de enfermedad arterial coronaria y accidente cerebrovascular.
"En el Hospital General de Tam Anh, el 97% de los pacientes dejaron de roncar después del tratamiento con un respirador combinado con un régimen de sueño científico", afirmó el profesor asociado Hanh.
En algunos casos, los médicos optan por la cirugía para tratar los ronquidos (apnea del sueño), principalmente en personas que no toleran la ventilación mecánica o tienen anomalías en el área de la nariz y la garganta. Las enfermedades ORL que causan ronquidos suelen ser desviación del tabique nasal, amígdalas agrandadas, paladar blando bajo, espacio faríngeo estrecho o anomalías anatómicas de la región maxilofacial en niños con malformaciones congénitas... La amigdalectomía, la adenoidectomía, la resección de cornetes o la remodelación del paladar blando y la úvula... pueden curar los ronquidos en estos casos.
Hoai Pham
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