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Dreifacher Bänderriss im Knie nach Verkehrsunfall

VnExpressVnExpress16/10/2023

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Hau, 50 Jahre alt, hat sich nach einem Verkehrsunfall drei Hauptbänder im Kniegelenk gerissen. Die Ärzte entnahmen Sehnen von anderen Stellen, um die Bewegung zu rekonstruieren und wiederherzustellen.

Frau Ho Thi Truc Hau hatte vor einem Monat einen Unfall und verletzte sich am Knie, doch die Einnahme von Medikamenten half nicht. Die Schmerzen im rechten Bein sind stärker, deutliche Schwäche, das Knie weicht beim Gehen bei jedem Gehen zu einer Seite aus.

Am 15. Oktober sagte der Meister, Doktor, Doktor Ho Van Duy An, vom Orthopädischen Traumazentrum des Tam Anh Allgemeinkrankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der Patient mehrere Verletzungen erlitten habe, darunter eine Knieverrenkung, mehrere Bänderrisse, eine Verletzung des Außenmeniskus und einen schweren Knieerguss.

„Der Zustand des Patienten ist ernst und selten. Drei der vier Hauptbänder sind gleichzeitig gerissen: das vordere, das hintere und das innere Kreuzband“, sagte Dr. An. Wenn eines der Hauptbänder, die die Bewegung des Kniegelenks steuern, gedehnt oder gerissen ist, wird das Knie geschädigt, was zu Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkter Beweglichkeit führt.

Knieverrenkungen lassen sich durch eine Reposition leicht behandeln, Meniskusverletzungen und Bänderrisse stellen jedoch eine Herausforderung dar. Aufgrund der späten Erkennung der Verletzung konnte der Arzt bei Frau Hau die Bänder nicht wieder verbinden und musste eine Bänderrekonstruktion vornehmen. Das vordere Kreuzband und das mediale Seitenband wurden mit demselben Transplantat eines Teils der oberflächlichen Quadrizepssehne rekonstruiert. Rekonstruktion des hinteren Kreuzbandes mittels Peronealsehnentransplantat. Doktor An sagte, dass viele Studien gezeigt hätten, dass die Sehnenstellen, die zur Rekonstruktion der Bänder von Frau Hau verwendet wurden, nur geringe Auswirkungen auf die Gelenkfunktion und die Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen hätten.

Die Bänder werden mit der All-Inside-Technik rekonstruiert, um die größte Größe zu erreichen, die der Anatomie des natürlichen Bandes entspricht. Der Arzt führt eine Endoskopie durch und fixiert die Sehnen und Knochen mit superstarkem Faden, Aufhängungsinstrumenten und Schrauben, wodurch das Infektionsrisiko minimiert wird. Die Patienten verspüren während und nach der Operation weniger Schmerzen, was die Genesung beschleunigt.

Doktor An (rechts) während einer Knieoperation. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Doktor An (rechts) während einer Knieoperation. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Der Patient erlitt außerdem einen Riss der äußeren Meniskuswurzel, wodurch der Meniskus (der C-förmige Knorpel im Knie) nach vorne kippte. Wenn ein Meniskusschaden nicht rechtzeitig behandelt wird, kann er zu Komplikationen wie frühzeitiger Kniearthrose, Quadrizepsatrophie usw. führen.

Aufgrund der Verletzungen des Patienten entschied der Arzt, einen Tunnel durch den Knochen zu bohren, um die Meniskuswurzel wieder zu befestigen. Dies ist eine komplexe Technik, die jedoch dazu beiträgt, die Funktion des Meniskus aufrechtzuerhalten und das Risiko einer Arthrose zu verringern.

Alle Läsionen wurden gleichzeitig in einer einzigen zweistündigen Operation behandelt. Zwei Tage nach der Operation waren ihre Schmerzen deutlich gelindert, sie konnte wieder leicht gehen, ihre Knie fühlten sich stärker an und sie konnte ihre Beine beugen und strecken. Nach drei Tagen wurde sie aus dem Krankenhaus entlassen und es wird erwartet, dass sie in ein bis zwei Monaten ohne Krücken alleine gehen kann.

Doktor An untersuchte den Einschnitt von Frau Hau zwei Tage nach der Operation. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Doktor An untersuchte den Einschnitt von Frau Hau zwei Tage nach der Operation. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Doktor An empfiehlt, dass Verletzte schnell zu einem Spezialisten gehen und sich rechtzeitig untersuchen lassen, um den „goldenen“ Zeitpunkt für die Behandlung nicht zu verpassen.

Phi Hong


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