Dreifacher Bänderriss im Knie nach Verkehrsunfall

VnExpressVnExpress16/10/2023

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Hau, 50 Jahre alt, erlitt nach einem Verkehrsunfall einen Riss dreier Hauptbänder ihres Kniegelenks. Die Ärzte entnahmen Sehnen aus anderen Bereichen, um sie zu rekonstruieren und die Beweglichkeit wiederherzustellen.

Frau Ho Thi Truc Hau hatte vor einem Monat einen Unfall und verletzte sich am Knie, aber die Einnahme von Medikamenten half nicht. Die Schmerzen im rechten Bein sind schlimmer, deutliche Schwäche, das Knie weicht beim Gehen zu einer Seite ab.

Am 15. Oktober sagte der Meister, Doktor, Doktor Ho Van Duy An, vom Orthopädischen Traumazentrum des Tam Anh Allgemeinen Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der Patient mehrere Verletzungen erlitten habe, darunter eine Knieverrenkung, mehrere Bänderrisse, eine Verletzung des Außenmeniskus und einen schweren Knieerguss.

„Der Zustand des Patienten ist ernst und selten. Drei der vier Hauptbänder sind gleichzeitig gerissen: das vordere, das hintere und das innere Kreuzband“, sagte Dr. An. Wenn eines der Hauptbänder, die die Bewegung des Kniegelenks steuern, überdehnt oder gerissen ist, wird das Knie geschädigt, was zu Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkter Beweglichkeit führt.

Knieverrenkungen lassen sich durch eine Reposition leicht behandeln, Meniskusverletzungen und Bänderrisse stellen jedoch eine Herausforderung dar. Aufgrund der späten Erkennung der Verletzung konnte der Arzt bei Frau Hau die Bänder nicht wieder verbinden und musste eine Bänderrekonstruktion vornehmen. Das vordere Kreuzband und das mediale Kollateralband wurden mit dem gleichen Transplantat eines Teils der oberflächlichen Quadrizepssehne rekonstruiert. Rekonstruktion des hinteren Kreuzbandes mittels Peronealsehnentransplantat. Doktor An sagte, dass viele Studien bewiesen hätten, dass die Sehnenstellen, die zur Rekonstruktion der Bänder von Frau Hau verwendet wurden, kaum Einfluss auf die Gelenkfunktion und die Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen hätten.

Die Bänder werden mit der All-Inside-Technik rekonstruiert, um die größte Größe zu erreichen, die der Anatomie des natürlichen Bandes entspricht. Der Arzt führt eine Endoskopie durch und fixiert die Sehnen und Knochen mit superstarken Nähten, Aufhängungsvorrichtungen und Schrauben, um das Infektionsrisiko zu minimieren. Die Patienten verspüren während und nach der Operation weniger Schmerzen, was die Genesung beschleunigt.

Doktor An (rechts) während einer Knieoperation. Foto: Tam Anh General Hospital

Doktor An (rechts) während einer Knieoperation. Foto: Tam Anh General Hospital

Der Patient erlitt außerdem einen Riss der äußeren Meniskuswurzel, wodurch der Meniskus (der C-förmige Knorpel im Knie) nach vorne kippte. Wenn ein Meniskusschaden nicht rechtzeitig behandelt wird, kann er zu Komplikationen wie frühzeitiger Kniearthrose, Quadrizepsatrophie usw. führen.

Aufgrund der Verletzungen des Patienten entschied der Arzt, einen Tunnel durch den Knochen zu schaffen, um durch diesen die Meniskuswurzel wieder zu befestigen. Dies ist zwar eine komplexe Technik, trägt jedoch dazu bei, die Funktion des Meniskus aufrechtzuerhalten und das Risiko einer Arthrose zu verringern.

Alle Läsionen wurden gleichzeitig in einer zweistündigen Operation behandelt. Zwei Tage nach der Operation waren ihre Schmerzen deutlich geringer, sie konnte leicht gehen, ihre Knie fühlten sich stärker an und sie konnte ihre Beine beugen und strecken. Nach drei Tagen wurde sie aus dem Krankenhaus entlassen und wird voraussichtlich in ein bis zwei Monaten ohne Krücken alleine gehen können.

Zwei Tage nach der Operation untersuchte Doktor An den Einschnitt von Frau Hau. Foto: Tam Anh General Hospital

Zwei Tage nach der Operation untersuchte Doktor An den Einschnitt von Frau Hau. Foto: Tam Anh General Hospital

Doktor An empfiehlt, dass Verletzte schnell einen Spezialisten aufsuchen und rechtzeitig untersuchen lassen, um den „goldenen“ Zeitpunkt für die Behandlung nicht zu verpassen.

Phi Hong


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