وفقًا لإدارة الوقاية من الأمراض (وزارة الصحة)، من نهاية عام 2024 إلى بداية عام 2025، لا يزال وضع وباء الحصبة في الجنوب يُظهر علامات التزايد مقارنة بالفترة نفسها - الصورة: THU HIEN
وبحسب إحصائيات المستشفيات الجنوبية، فإن ما يصل إلى 90% من الأطفال الذين دخلوا المستشفيات بسبب الحصبة لم يتلقوا التطعيم لأسباب مختلفة.
العديد من مرضى الحصبة على أجهزة التنفس الصناعي
وبحسب توي تري ، في صباح يوم 17 مارس/آذار، في قسم الأمراض المعدية والأعصاب بمستشفى الأطفال 1 (HCMC)، كان يتم علاج 75 حالة حصبة للمرضى الداخليين، بما في ذلك حوالي 10 حالات شديدة تتطلب التهوية الميكانيكية وCPAP (الضغط الهوائي الإيجابي المستمر، يتم تطبيقه على المرضى الذين يعانون من فشل في الجهاز التنفسي وما زالوا قادرين على التنفس). عدد الفحوصات والعلاجات الخارجية: 20-30 حالة / يوم. يتم نقل ما يصل إلى 90% من المرضى الأطفال من مقاطعات مثل دونج ناي، وبينه دونج، وبين تري...
السيدة TP (39 سنة، مدينة هوشي منه) أحضرت طفلها البالغ من العمر 6 سنوات إلى المستشفى لإجراء الفحص لأن الطفل كان يعاني من طفح جلدي في جميع أنحاء جسده.
قالت السيدة ب. إن طفلها كان يعاني من الحمى لمدة 3 أيام ولم تختفي على الرغم من أنها اشترت الدواء لطفلها. وفي اليوم الرابع، عندما لاحظت أن طفلها لا يزال يعاني من الحمى والطفح الجلدي في جميع أنحاء جسده، أخذته إلى المستشفى، حيث أدخله الأطباء إلى المستشفى بسرعة.
وقالت السيدة ب. إن عائلتها لديها 3 أطفال، أكبرهم يزيد عمره عن 10 سنوات، لكن لم يتم تطعيم أي منهم ضد مرض الحصبة. السبب هو انشغالك بالعمل ونسيان تطعيم طفلك.
وفي حديثه إلى توي تري، قال الدكتور دو توان كوي، رئيس قسم الأمراض المعدية والأعصاب في مستشفى الأطفال 1، إن حالات الحصبة التي تم إدخالها إلى المستشفى كانت جميعها تعاني من مضاعفات، وكان الأكثر شيوعًا هو الالتهاب الرئوي (حوالي 80٪)، يليه التهاب الأمعاء، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الدم .
وبحسب الدكتور كوي، هناك ثلاثة أسباب رئيسية تجعل حالات الحصبة الشديدة تتطلب دخول المستشفى: عدم تطعيم الأطفال ضد الحصبة، أو عدم بلوغ الأطفال السن الكافي لتلقي التطعيم ولكنهم أصيبوا بالعدوى من آخرين، أو عدم سماح الآباء لأطفالهم بتلقي التطعيم.
وبحسب تقرير مركز مكافحة الأمراض في مدينة هو تشي منه، تم تسجيل 276 حالة إصابة بالحصبة في الأسبوع العاشر (من 28 فبراير إلى 6 مارس)، مع عناوين في مدينة هو تشي منه، ويبلغ إجمالي عدد حالات الحصبة المتراكمة منذ بداية الوباء (أبريل 2024) إلى 6 مارس 7601 حالة. تشمل المناطق التي سجلت عددًا كبيرًا من الحالات حتى الأسبوع العاشر منطقة بينه تشانه ومنطقة بينه تان ومدينة ثو دوك.
وبحسب سجلات توي تري في مستشفى دونج ناي للأطفال، فإن المستشفى يقوم بفحص وعلاج أكثر من 50 مريضًا من الأطفال. ومن بين هؤلاء، تم علاج 3 حالات في العناية المركزة - قسم السموم، وتم إعطاء 4 حالات NCPAP (طريقة لتوفير الضغط الإيجابي المستمر على مجاري الهواء، مما يساعد على الحفاظ على مجاري الهواء مفتوحة وتحسين تبادل الغازات) وتم إعطاء 7 حالات الأكسجين.
وفي هانوي، وفقًا للسيد كاو فيت تونج - نائب مدير مستشفى الأطفال الوطني، تميل حالات الحصبة إلى الزيادة من نوفمبر 2024 حتى الوقت الحاضر. ووفقا للسيد تونغ، فإن التحدي في إدارة حالات الحصبة هو العدد الكبير من المرضى وصعوبة الفرز.
وفي الوقت نفسه، يوجد عدد كبير من المرضى المقيمين، في حين أن عدد الغرف محدود، مما يؤدي إلى تقييد غرف العزل القياسية. وفي الوقت نفسه، يعد التحكم في التواصل بين المرضى وأسرهم أمرًا صعبًا. يمكن أن ينتقل مصدر المرض من شخص لآخر.
وأضاف السيد تونغ أن مرض الحصبة يواصل التزايد ويصبح أكثر تعقيدًا، لذا تحتاج المستشفيات إلى فحص الحالات واكتشافها وعزلها بشكل نشط وإدارة التعرض في المستشفيات. وفي الوقت نفسه، تعزيز الرصد والتغذية الراجعة والتنسيق والدعم بين المرافق الطبية على كافة المستويات. تجنب التحميل الزائد للخط العلوي.
الرسومات: تان دات
تسريع تغطية التطعيم ضد الحصبة
وبحسب مركز دونج ناي لمكافحة الأمراض، فإن سبب استمرار وباء الحصبة هو عدم تطعيم الأطفال بشكل كامل خلال فترة كوفيد-19، كما أدى انقطاع إمدادات اللقاح (2021-2023) إلى خلق "فجوة مناعية". وفي مواجهة هذا الوضع، ولخلق مناعة مجتمعية، نظمت دونج ناي من سبتمبر/أيلول إلى ديسمبر/كانون الأول 2024 حملات تطعيم إضافية شملت 127 ألف جرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و10 سنوات والذين لم يتلقوا جرعتين من لقاح الحصبة.
وفي 24 فبراير/شباط، واصلت منظمة دونج ناي تنظيم حملة تطعيم ضد الحصبة لنحو 9700 طفل تتراوح أعمارهم بين 6 و9 أشهر في المنطقة. نجحت الحملة حتى الآن في تطعيم حوالي 60% من الأطفال في هذه الفئة العمرية. وبفضل ذلك، بدأ وباء الحصبة في التراجع تدريجيا.
وقال السيد هوانج مينه دوك، مدير إدارة الوقاية من الأمراض (وزارة الصحة)، إن معظم مرضى الحصبة لم يتم تطعيمهم ضد الحصبة أو كانت حالة التطعيم لديهم غير معروفة (أكثر من 95٪).
وبحسب السيد دوك، فإن وباء الحصبة يتجه بشكل عام إلى الانخفاض لكنه لم يتوقف، لذا يتعين علينا أن نكون حذرين للغاية، وسوف تستمر حالات كثيرة من حمى الطفح الجلدي المشتبه في أنها ناجمة عن الحصبة في التسجيل في المقاطعات والمدن في جميع أنحاء البلاد، وخاصة في بعض المقاطعات الجبلية التي تضم العديد من الأقليات العرقية، وصعوبة الوصول إلى الخدمات الطبية، والمقاطعات ذات معدلات التطعيم ضد الحصبة المنخفضة.
وقال السيد ها آن دوك - مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج، إن وزارة الصحة ووحدات أخرى وضعت إرشادات محدثة لتشخيص وعلاج الحصبة للكشف عن الحالات مبكرًا وزيادة فعالية العلاج.
بما في ذلك عوامل الخطر الإضافية لتطور المرض الشديد لدى الأطفال دون سن 12 شهرًا؛ الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم أو لم يتم تطعيمهم بالكامل؛ الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي أو المكتسب ؛ مرض كامن خطير؛ سوء التغذية الحاد؛ نقص فيتامين أ والمرأة الحامل.
ولمنع الحصبة بشكل فعال، ستقوم وزارة الصحة قريبًا بإجراء التدريب، وتقديم التوجيه المهني، وتفتيش والإشراف على أعمال القبول، والالتزام بإرشادات العلاج، والإبلاغ عن الأوبئة.
وفي الوقت نفسه، توجيه وحدات التطعيم في المستشفى لزيادة التطعيم للفئات التي لديها مؤشرات التطعيم داخل المستشفى وخارجه. وأكد السيد دوك قائلاً: "خاصة بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى الحصول على الحقنة في المستشفى".
انتهت حملة التطعيم في شهر مارس
وفي مواجهة التطورات المعقدة وغير المتوقعة للأمراض المعدية، وخاصة الحصبة، أصدر رئيس الوزراء برقية يطلب فيها من الوحدات تعزيز الوقاية من الأمراض.
وطلب رئيس الوزراء من الوحدات الإسراع في تنفيذ حملة التطعيم ضد مرض الحصبة. ضمان توفير الموارد البشرية الكافية والتمويل والمواد والمعدات واللقاحات لتسريع تقدم التطعيم، حتى الانتهاء منه في شهر مارس.
وطلبت وزيرة الصحة داو هونغ لان أيضًا من المقاطعات والمدن مراجعة المناطق ذات معدلات التطعيم المنخفضة لتنظيم حملات التطعيم التعويضية والتعويضية لضمان عدم انتشار المرض على نطاق واسع.
لا يزال مرض الحصبة معقدًا في الجنوب.
في 17 مارس، قال الدكتور هوينه هونغ دونج - رئيس قسم الأمراض المعدية في مستشفى كان ثو للأطفال - إن القسم لديه حاليًا 112 حالة من الحصبة والحصبة المشتبه بها قيد العلاج. معظم هؤلاء الأطفال هم من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، ولم يتم تطعيمهم ضد الحصبة أو لم يتلقوا جرعات كافية. وبالمقارنة مع نفس الفترة من العام الماضي، ارتفع عدد الفحوصات الخارجية والعلاجات الداخلية.
وفقًا لمركز كان ثو لمكافحة الأمراض، من المتوقع أن يستمر وضع الحصبة في التعقيد في الربع الأول من عام 2025. لذلك، بالإضافة إلى الحفاظ على برنامج التطعيم ضد الحصبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 أشهر (الجرعة الأولى) في برنامج التحصين الموسع، هناك أيضًا تطعيم تعويضي في المجموعة العمرية من 1 إلى 10 سنوات الذين لم يتلقوا جرعات كافية... يقترح مركز كان ثو لمكافحة الأمراض طلب مصدر لقاح لتطعيم الحصبة - الحصبة الألمانية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و9 أشهر.
وبحسب تقييم معهد باستور في مدينة هوشي منه، فإن المرض لا يزال معقدا في المنطقة الجنوبية. يوصي معهد باستور بأن تقوم المحليات بمراجعة الاستمرار في حقن اللقاحات الإضافية؛ التحقيق بشكل نشط في معدلات التطعيم المجتمعية لتقييم فعالية الحملة.
المصدر: https://archive.vietnam.vn/vi-sao-benh-soi-keo-dai-o-mien-nam/
تعليق (0)