تستخدم مدينة هو تشي منه كل يوم ما يقرب من 200 قارورة من الجلوبولين المناعي (IVIG) للأطفال المصابين بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة، ومعظم هذه القوارير يتم نقلها من مقاطعات أخرى. ومن المتوقع أن ينفد الدواء بحلول نهاية شهر يوليو/تموز، في حين سيتم استيراد جرعة جديدة في نهاية شهر أغسطس/آب.
تم ذكر هذا المحتوى للتو في وثيقة صادرة عن إدارة الصحة في مدينة هوشي منه والتي تقدمت بها إلى وزارة الصحة بشأن الوضع الوبائي لمرض اليد والقدم والفم. يعد IVIG أحد الأدوية الأساسية التي تعالج بشكل فعال الأطفال الذين يعانون من أمراض اليد والقدم والفم الشديدة، مما يقلل من معدل تقدم المرض وكذلك المضاعفات الخطيرة. لا يتم إنتاج الدواء محليًا بعد، بل يجب استيراده بالكامل من الخارج. كان العرض شحيحًا على مستوى العالم خلال العامين الماضيين بسبب تأثير جائحة كوفيد.
وبحسب وزارة الصحة، فإن العديد من المستشفيات في المقاطعات الجنوبية تفتقر إلى الجلوبيولين المناعي الوريدي (IVIG)، مما يضطر مدينة هوشي منه إلى استقبال وعلاج العديد من الحالات من مقاطعات ومدن أخرى (حوالي 60-80%). حيث تتحول العديد من الحالات بسرعة كبيرة إلى حالات خطيرة وحرجة. ويضع هذا المدينة في السيناريو الثاني من بين ثلاثة سيناريوهات مقترحة للاستجابة لمرض اليد والقدم والفم هذا العام. وفقًا للسيناريو الثاني، يزداد عدد حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم التي يتم إدخالها إلى المستشفى يوميًا بمقدار 50-100، و200-700 مريض داخلي، و20-70 حالة خطيرة.
ورغم إجراء الاستعدادات لتوريد الأدوية، فمن المتوقع أن تكون كمية الأدوية المحجوزة في مدينة هوشي منه غير كافية لمواجهة الوضع الوبائي سريع التطور، حيث يستمر عدد الحالات الشديدة المنقولة من مقاطعات أخرى في الارتفاع. في أوائل شهر يوليو/تموز، استخدمت المستشفيات ما بين 80 إلى 150 قارورة من الجلوبيولين المناعي الوريدي يوميًا، والآن ارتفع هذا المعدل إلى ما يقرب من 200 قارورة ولا توجد أي علامة على التوقف.
وجاء في نشرة وزارة الصحة: "هناك بالتأكيد خطر حدوث نقص في IVIG من نهاية يوليو فصاعدا إذا كانت حالة المرضى شديدة كما هي الآن، أو أن الدواء سينفد عاجلاً إذا استمر الوضع في التدهور بسرعة".
يتلقى الأطفال المصابون بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة رعاية مكثفة في مستشفى الأطفال 1 (مدينة هوشي منه). الصورة: لي فونج
وفي سياق هيمنة سلالة EV71، يتوقع قطاع الصحة في المدينة أن يستمر ارتفاع عدد المصابين والحالات الشديدة، مما يؤدي إلى زيادة عدد حالات الاستشفاء. تسبب هذه السلالة من الفيروس مرضًا شديدًا لدى الأشخاص المصابين، مع ارتفاع خطر الوفاة مقارنة بالعوامل الأخرى، وتسببت في تفشي المرض على نطاق واسع في عامي 2011 و2018. السمة المشتركة لمرض اليد والقدم والفم الناجم عن هذه السلالة هي أنه يستمر عادة لمدة 4-5 أشهر.
وعقد القطاع الصحي اجتماعا مع الخبراء وقرر أنه في حال احتاج طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم الشديد إلى جرعتين حسب البروتوكول، فيجب استخدام جرعة واحدة فقط للمراقبة والتقييم الإضافي، وتوفير الدواء للحالات الأكثر خطورة.
توصي وزارة الصحة وزارة الصحة بتخصيص مستشفيات خط النهاية في بعض المحافظات والمدن ذات القدرة على استقبال وعلاج مرض اليد والقدم والفم مثل مستشفى كا ماو للولادة وطب الأطفال، ومستشفى كان ثو للأطفال، ومستشفى دونج ناي للأطفال... لاستقبال وعلاج المرضى من المحافظات المجاورة، والتأكد من علاج الحالات الشديدة في وقت مبكر وأن يكون نقل المرضى آمنًا وفعالًا.
بالإضافة إلى ذلك، تحتاج الوزارة إلى توجيهات وحلول لضمان توفير أدوية علاج مرض اليد والقدم والفم للمقاطعات الجنوبية. وتعطي إدارة الأدوية في فيتنام الأولوية للموافقة على أوامر الاستيراد لأدوية الغلوبولين المناعي الوريدي.
في نهاية شهر يونيو/حزيران، اقترح رئيس إدارة الصحة في مدينة هوشي منه أن تضع السلطات سياسات لتشجيع وجذب الشركات الدوائية لإجراء البحوث وإنتاج الجلوبيولين المناعي الوريدي (IVIG) بدلاً من الاعتماد على الواردات، في سياق مرض اليد والقدم والفم طويل الأمد.
لي فونج
[إعلان رقم 2]
رابط المصدر
تعليق (0)