وزارة الصحة تصدر 10 رسائل للوقاية من الحصبة

لا يوجد علاج محدد لمرض الحصبة حاليًا، لذا فإن التطعيم هو الإجراء الوقائي الأكثر فعالية.

آخر الأخبار ليوم 21 مارس: وزارة الصحة تصدر 10 رسائل للوقاية من الحصبة

لا يوجد علاج محدد لمرض الحصبة حاليًا، لذا فإن التطعيم هو الإجراء الوقائي الأكثر فعالية.

وبحسب وزارة الصحة فإن الحصبة تعد من الأسباب الرئيسية للوفاة بين الأطفال نتيجة للمضاعفات الخطيرة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والإسهال الشديد وسوء التغذية.

وزارة الصحة تحذر من مرض الحصبة عند الأطفال

وتشير إحصائيات وزارة الصحة إلى أن البلاد سجلت منذ بداية عام 2025 نحو 40 ألف حالة مشتبه بإصابتها بالحصبة، بما في ذلك 5 وفيات مرتبطة بالمرض. تركزت حالات الحصبة بشكل رئيسي في الجنوب (57%) والوسط (19.2%) والشمال (15.1%) والمرتفعات الوسطى (8.7%).

يعد مرض الحصبة أحد الأسباب الرئيسية للوفاة عند الأطفال بسبب المضاعفات الخطيرة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والإسهال الشديد وسوء التغذية.

وفي المؤتمر الوطني الذي عقد مؤخرا عبر الإنترنت بشأن الوقاية من الحصبة ومكافحتها، حذرت وزيرة الصحة داو هونغ لان من الوضع الوبائي المعقد.

على الرغم من أن الحصبة مرض يمكن الوقاية منه باللقاحات، إلا أن عدد الحالات لا يزال يتزايد في العديد من البلدان، بما في ذلك فيتنام. وأكدت الوزيرة داو هونغ لان أن وباء الحصبة قد يستمر في الارتفاع في الفترة المقبلة، وخاصة في المناطق عالية الخطورة، مثل المقاطعات الجبلية ومناطق الأقليات العرقية والمناطق ذات معدلات التطعيم المنخفضة.

وفي مواجهة التطورات المعقدة للوباء، طلبت الوزيرة داو هونغ لان من اللجان الشعبية في المقاطعات والمدن إعطاء الأولوية للموارد لتسريع تقدم حملة التطعيم ضد الحصبة. المواضيع ذات الأولوية هي الأطفال الذين لم يبلغوا السن المناسب لتلقي التطعيم أو لم يتلقوا جرعات كافية من اللقاح. وتشترط وزارة الصحة الانتهاء من حملة التطعيم بحلول مارس 2025.

ودعا الوزير المحليات أيضًا إلى تعزيز العمل التواصلي وتعبئة الناس للتطعيم الكامل والوقاية من الحصبة بشكل استباقي. وفي الوقت نفسه، تحتاج المقاطعات والمدن إلى مراجعة وتطعيم المناطق ذات معدلات التطعيم المنخفضة لتجنب انتشار المرض على نطاق واسع. تحتاج المرافق الطبية إلى إعداد الإمدادات الطبية وتخزين الأدوية لمنع انتقال العدوى في المرافق الطبية.

تنفيذًا لتوجيهات رئيس الوزراء في النشرة الرسمية رقم 23/CD-TTg بتاريخ 15 مارس 2025، جمعت وزارة الصحة احتياجات المحليات من اللقاحات ووضعت خطة للمرحلة الثانية من التطعيم ضد الحصبة في عام 2025. وحتى الآن، نفذت 63/63 مقاطعة ومدينة حملات تطعيم تعويضية وتعويضية للمواضيع التي لم تحصل على جرعات كافية.

لدعم الحملة، قامت وزارة الصحة بحشد المساعدات من VNVC بـ 500 ألف جرعة من لقاح الحصبة. وبالإضافة إلى ذلك، سيتم استخدام 500 ألف جرعة من لقاح الحصبة لتعويض التطعيمات للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و5 سنوات والذين لم يتلقوا جرعات كافية من اللقاح في إطار برنامج التحصين الموسع.

ولمنع انتشار الوباء، أصدرت وزارة الصحة 10 رسائل هامة وهي: ينتشر مرض الحصبة بسرعة ويمكن أن يسبب وباء بسهولة.

عندما يكون الطفل مصابًا بالحصبة أو يشتبه في إصابته بالحصبة، فإنه يحتاج إلى عزل نفسه لتجنب العدوى. يعد مرض الحصبة أحد الأسباب الرئيسية للوفاة عند الأطفال بسبب المضاعفات الخطيرة.

يعد التطعيم ضد الحصبة الإجراء الوقائي الأكثر فعالية، لأن مرض الحصبة ليس له علاج محدد. يحتاج الأطفال إلى تلقي الجرعة الأولى من لقاح الحصبة في عمر 9 أشهر والجرعة الثانية في عمر 18 شهرًا وفقًا لبرنامج التحصين الموسع.

حملة تطعيم ضد الحصبة للأطفال من عمر 6-9 أشهر ومن عمر 1-10 سنوات للوقاية من المرض ومضاعفاته الخطيرة. يجب على الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم أو لم يتلقوا جرعتين من اللقاح أن يتم تطعيمهم أثناء حملة التطعيم.

ينبغي على الآباء اصطحاب أطفالهم إلى نقاط التطعيم للمشاركة في حملة التطعيم ضد الحصبة. يعد لقاح الحصبة آمنًا وفعالًا، وقد يسبب ردود فعل خفيفة مثل الحمى أو الطفح الجلدي والتي تختفي بعد بضعة أيام. إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، أو بكاء مستمر، أو صعوبة في التنفس، أو سوء التغذية بعد التطعيم، خذه إلى منشأة طبية.

يعاني ملايين الفيتناميين من التهاب الكبد دون أن يعرفوا ذلك.

يمكن أن يتطور التهاب الكبد B و C، إذا لم يتم علاجهما بسرعة، بصمت إلى تليف الكبد وسرطان الكبد، ويشكلان سبب وفاة ملايين الأشخاص. ومع ذلك، لا يزال العديد من الفيتناميين لا يدركون أنهم مصابون بالمرض ولم يتلقوا العلاج المناسب.

وتشير التقديرات إلى أن فيتنام لديها نحو 7.6 مليون شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب، ولكن تم تشخيص أكثر من 1.6 مليون شخص فقط، وتلقى نحو 45 ألف شخص العلاج.

وبالمثل، يتم تشخيص إصابة نحو 60 ألف شخص فقط بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، في حين أن نحو مليون شخص مصابون بالفعل بهذا المرض. تحتل فيتنام حاليًا مكانًا بين الدول العشر الأولى من حيث أعلى معدلات الإصابة بفيروس التهاب الكبد B و C في العالم. علاوة على ذلك، هناك حوالي 40 مليون فيتنامي غير محصنين أو لم يتم تطعيمهم ضد التهاب الكبد الوبائي ب.

يعد التهاب الكبد المزمن من النوعين B وC من الأسباب الرئيسية لحوالي 80% من سرطانات الكبد، وهو مرض آخذ في الارتفاع. يتميز هذا النوع من السرطان بتوقعات سيئة ومعدلات بقاء منخفضة وهو السبب الرئيسي للوفاة، حيث يصل عدد الحالات إلى أكثر من 23 ألف حالة سنويا في فيتنام، وفقا لبيانات الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (جلوبوكان).

حذر الأستاذ المشارك الدكتور بوي هو هوانغ، نائب رئيس جمعية مدينة هو تشي منه الطبية ورئيس جمعية الكبد والصفراء في مدينة هو تشي منه، من أن التهاب الكبد المزمن من النوعين B وC يتطور بصمت، مما يؤدي إلى تلف الكبد تدريجيًا ويمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه على الفور.

ومن بين الوفيات الناجمة عن سرطان الكبد، فإن أكثر من 50% منها ناجمة عن فيروس التهاب الكبد B، و26% ناجمة عن التهاب الكبد C. ومن المؤسف أن معظم المرضى لا يكتشفون المرض إلا في مرحلة متأخرة، عندما يصبح العلاج الفعال غير ممكن. ومن المتوقع أن يستمر ارتفاع معدلات الإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد في ظل عدم التوسع في التشخيص والعلاج.

يوصي البروفيسور هوانغ بأن فحص التهاب الكبد الفيروسي يمكن أن ينقذ الأرواح ويشكل خطوة أولى مهمة في الوقاية من العدوى.

تهدف فيتنام إلى القضاء على التهاب الكبد بحلول عام 2030، لكن التحدي الأكبر الآن هو أن معدل الأشخاص الذين يدركون حالة إصابتهم بالعدوى لا يزال منخفضًا للغاية.

أظهر استطلاع للرأي أجري عام 2024 أن حوالي 66% من المشاركين يعتقدون أن اختبار التهاب الكبد B و C ليس مهمًا وأنهم يشعرون أن صحتهم جيدة. وفي وقت سابق، أظهرت دراسة أجرتها وزارة الصحة أيضًا أن أكثر من 52% من الأشخاص لم يسمعوا أبدًا عن التهاب الكبد الفيروسي B و C.

وبالإضافة إلى انخفاض الوعي، فإن تكلفة العلاج وانعدام برامج الفحص لالتهاب الكبد الفيروسي تشكل أيضًا عقبات رئيسية. وقال الدكتور نجوين باو توان، رئيس قسم الاختبارات بمركز مدينة هوشي منه الطبي، إن فحص التهاب الكبد الوبائي ب من خلال اختبار HBsAg لا يزال غير كافٍ لتقييم حالة العدوى.

بعض الأشخاص الذين أصيبوا بالفيروس لفترة طويلة، ينخفض ​​تركيز المستضدات، مما يجعل الاختبار غير قادر على اكتشافه. لذلك، هناك حاجة إلى اختبارات إضافية مثل HBsAg، وAnti-HBc، وAnti-HBs للحصول على نتائج أكثر دقة. ومع ذلك، فإن العديد من المرافق الطبية لم تطبق هذه التقنية بعد.

وتظل تكلفة علاج التهاب الكبد مرتفعة. يحتاج مرضى التهاب الكبد الوبائي "ب" إلى إنفاق ما بين 80 ألفًا إلى 1.3 مليون دونج شهريًا ويجب علاجهم مدى الحياة.

تبلغ تكلفة علاج التهاب الكبد الوبائي سي حوالي 20-21 مليون دونج لمدة 12 أسبوعًا من العلاج، في حين يغطي التأمين 50% فقط. وبالإضافة إلى ذلك، تتناقص برامج المساعدات الدولية، مما يؤثر بشكل كبير على أعمال الوقاية من الأمراض.

وفقًا لإرشادات وزارة الصحة لعام 2019، يجب فحص النساء الحوامل بحثًا عن عدوى التهاب الكبد B في زيارتهن الأولى قبل الولادة، إلى جانب فحص فيروس نقص المناعة البشرية والزهري. ومع ذلك، لا يتم حاليا فحص سوى حوالي 60-70% من النساء الحوامل على مستوى البلاد للكشف عن التهاب الكبد الوبائي ب. وعلى وجه الخصوص، لا توجد بيانات عن الفحص قبل الحمل، وهو وقت حاسم للوقاية من انتقال فيروس التهاب الكبد ب من الأم إلى الطفل.

الكشف عن أمراض القلب الخلقية من خلال أعراض ارتفاع ضغط الدم

اكتشف السيد تان، البالغ من العمر 31 عامًا، فجأة أنه يعاني من تضيق الأبهر بعد أن ظل ضغط دمه مرتفعًا على الرغم من تناوله الدواء بانتظام لمدة ثلاثة أشهر.

قبل ذلك، كان يشعر دائمًا بصحة طبيعية، ولم يكن يعاني من أي مشاكل في أنشطته اليومية وعمله، وكان يشعر بالدوار قليلاً في بعض الأحيان فقط.

ولكن عند قياس ضغط دمه اكتشف أن ضغط دمه يتراوح بين 180-200 ملم زئبق وبدأ بتناول أدوية ضغط الدم، لكن حالته لم تتحسن وبقي ضغط دمه عند 160-180 ملم زئبق.

في 21 مارس، قال الدكتور فام ثوك مينه ثوي، قسم أمراض القلب الخلقية، مركز القلب والأوعية الدموية، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، إن ابن السيد تان، الذي يبلغ من العمر الآن 5 سنوات، خضع لعملية جراحية لإصلاح تضيق الأبهر عندما كان عمره أكثر من عام بقليل.

تضيق الأبهر هو مرض خلقي في القلب ويتم مراقبته حاليًا في مستشفى تام آنه العام. خلال الفحص والاستشارات مع العائلة، شرح الطبيب حالة ابن السيد تان ونصح الزوجين بإجراء فحص للقلب.

عندما وصل السيد تان وزوجته إلى المستشفى، لاحظ الدكتور ثوي أن ضغط دم السيد تان مرتفع للغاية، خاصة مع وجود فرق واضح بين ضغط الدم في ذراعيه وساقيه (كان ضغط الدم في ذراعيه حوالي 200 ملم زئبق، بينما كان ضغط الدم في ساقيه حوالي 120 ملم زئبق فقط).

شك الطبيب في أن السيد تان يعاني من تضيق الأبهر مثل ابنه، لذا طلب منه إجراء تخطيط صدى القلب. لقد فاجأته النتائج عندما اكتشف أنه مصاب بهذا المرض الخلقي في القلب في سن 31 عامًا.

وهذه حالة خاصة، مثل "ولادة الطفل ثم ولادة الأب"، أي أن الوالدين لا يعلمان بمرضهما حتى يتم اكتشافه بالصدفة أثناء علاج طفلهما.

تضيق الأبهر هو حالة يضيق فيها الأبهر، مما يقلل من تدفق الدم عبر هذا الجزء من الشريان. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا إلى تغيير مستقبلات الضغط السباتي وتقليل تدفق الدم الكلوي، مما يؤدي إلى تنشيط نظام الرينين أنجيوتنسين الألدوستيرون، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم.

كما كانت حالة السيد تان تعاني أيضًا من وجود صمام أبهري ثنائي الشرفات (بدلاً من الصمام ثلاثي الشرفات الطبيعي)، مما أدى إلى فتح وإغلاق غير طبيعي للصمام، مما تسبب في ارتجاع الصمام الأبهري. ويؤدي هذا، إلى جانب تدفق الدم المضطرب غير الطبيعي، إلى توسع جيب فالسالفا وتوسع الشريان الأورطي الصاعد.

وطُلب من السيد تان إجراء اختبارات سريرية إضافية للتحقق من وجود تشوهات أخرى مثل أكياس الكلى (أظهرت الموجات فوق الصوتية في البطن أن كليتيه لم تعاني من أي مشاكل) وتمدد الأوعية الدموية الدماغية (لحسن الحظ، لم تظهر نتائج تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي أي تمدد للأوعية الدموية).

لقد تطور تضيق الأبهر لدى السيد تان، مما تسبب في زيادة الضغط في الشريان أمام التضيق، مما أدى إلى تضخم البطين الأيسر وارتفاع ضغط الدم في الطرف العلوي. وقد أدى هذا أيضًا إلى عدم انخفاض ضغط دمه على الرغم من تناول الدواء.

وقال الدكتور فو نانغ فوك، رئيس قسم أمراض القلب الخلقية، إن حالة السيد تان خطيرة للغاية، خاصة عندما يشتد تضيق الأبهر، مما يسبب ضغطًا كبيرًا على البطين الأيسر. إذا لم يتم علاجه بسرعة، يمكن أن يسبب المرض مضاعفات خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم المزمن، والنزيف الدماغي، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري، وفشل القلب، وفشل الكلى، وحتى الموت.

وأمر الطبيب السيد تان بإجراء فحص مقطعي محوسب للشريان الأورطي لتحديد حجم وموقع وطول الشريان الضيق، وكذلك لتقييم التكلس حول المنطقة الضيقة، لأن التكلس يمكن أن يسبب خطر تمزق الأبهر أثناء التدخل.

وأظهرت النتائج أن الفريق الطبي اختار دعامة ذات غشاء خارجي بقطر 16 ملم، وهو مناسب لحجم الشريان.

كانت العملية ناجحة، حيث استخدم الطبيب دعامة مرفقة بالبالون لتوسيع الشريان الأورطي في الوضع الضيق.

بعد وضع الدعامة في الوضع الصحيح، يقوم الطبيب بإجراء عملية توسيع البالون لتوسيع الدعامة، لتلتصق بجدار الأبهر. بعد العملية، انخفض ضغط دم السيد تان إلى 130/80 ملم زئبق، وأصبح مؤشر ضغط الدم بين الأطراف العلوية والسفلية متشابهًا. لقد خرج من المستشفى بعد يومين فقط.

وأكد الدكتور فوك أن تضيق الأبهر يمكن علاجه، لكن المرضى يحتاجون إلى مراقبة طويلة الأمد. بعد التدخل، لا يزال المرضى معرضين لخطر إعادة تضيق الأوعية الدموية، أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري، أو ارتفاع ضغط الدم المستمر.

ويحتاج المرضى على وجه الخصوص إلى تطوير نظام غذائي علمي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وإجراء فحوصات دورية. ينبغي على النساء اللاتي تلقين علاجًا لضيق الأبهر ويخططن للحمل مناقشة هذا الأمر مع طبيبهن قبل اتخاذ القرار.

تضيق الأبهر له العديد من المضاعفات الخطيرة المحتملة وغالبا ما يتم اكتشافه متأخرا بسبب عدم وجود أعراض واضحة.

قد يعاني بعض المرضى من أعراض مثل شحوب الجلد، والتعرق الغزير، والتنفس السريع، وصعوبة التنفس، والنبض السريع، وسوء التغذية (عند الأطفال)؛ الصداع، ارتفاع ضغط الدم، مشاكل الكلى، ضعف الساق مع النشاط البدني (عند البالغين).

لذلك، في حال وجود أي أعراض غير عادية أو تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يجب على المرضى مراجعة الطبيب فوراً لتلقي العلاج في الوقت المناسب والحد من المضاعفات الخطيرة.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html