في 14 مارس/آذار، عندما تم نقل الطفل BLC (27 شهرًا) إلى Vinmec، كان يعاني من فشل الكبد في مرحلته النهائية، وكان يعاني من التهابات متعددة في القناة الصفراوية والإنتان، وكان يعاني من حمى مستمرة. كان وزن الطفل 10 كجم فقط، لكن بطنه احتوى على أكثر من 1.3 لتر من الاستسقاء مما تسبب في صعوبة التنفس، وضغط الحجاب الحاجز، والنزيف، وتمزق أوردة المريء بسبب زيادة الضغط الوريدي البابي.
في السابق، كان الطفل LC يعاني من تضيق القناة الصفراوية الخلقي وخضع لعملية جراحية كاساي لتوصيل الصفراء والأمعاء في عمر 3 أشهر. وأظهر التقدم بعد عام من الجراحة أن الطفل كان للأسف من بين حالات تضيق القناة الصفراوية الخلقي، ولم يحقق نتائج فعالة بعد الجراحة.
إن نظام القناة الصفراوية داخل الكبد وخارجه عند الطفل لا يعمل، مما يسبب ركودًا صفراويًا يؤدي إلى تليف الكبد وفي النهاية فشل الكبد مع العديد من المضاعفات الخطيرة مثل تمزق الأوردة المريئية مما يسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي والاستسقاء. وهذا يعني أن الطفل LC يجب أن يخضع لعملية زرع كبد، وإلا فإن حياته ستكون في خطر.
السيدة HTL - جدة BLC (أقصى اليسار) تعافت بسرعة وخرجت من المستشفى بعد 5 أيام فقط من جراحة التبرع بالكبد.
ومع ذلك، أظهرت نتائج الفحص والتقييم لتشريح الكبد لدى والدي LC نتائج غير متناسقة. حالة تليف الكبد لدى الطفل تتفاقم، ولا يستجيب للعلاج ويعاني من سوء التغذية الشديد، ولا يمكن حساب متوسط العمر المتوقع للطفل إلا بالأيام أو الأسابيع. ولحسن الحظ، تأهلت جدة الطفل - السيدة HTL (منطقة فينه باو، هاي فونج) للتبرع بالكبد لحفيدتها بعد خضوعها للاختبار واجتياز 3 جولات صارمة من الفحوصات.
وعلى الفور، قام الفريق الطبي في فينميك بالتشاور العاجل والتحضير بعناية قبل إجراء العملية الجراحية الكبرى المعقدة بنجاح. لا تهدف عملية الزرع إلى حل مشكلة فشل الكبد تمامًا فحسب، بل تهدف أيضًا إلى حل السبب الجذري لمضاعفات تضيق القناة الصفراوية الخلقي الخطير لدى الأطفال LC.
خضعت الطفلة LC لعملية جراحية لتخفيف الألم بواسطة فريق Vinmec الطبي باستخدام طريقة ESP وهي طريقة آمنة ولا تسبب أي آثار جانبية.
بفضل الرعاية الدقيقة التي قدمها الأطباء في الفريق الجراحي أثناء وبعد الجراحة، تحسنت صحة LC بسرعة بعد الجراحة. لم يعد جلدها أصفر اللون، وأصبح بطنها أنحف، وتناولت طعامًا جيدًا وبدأت في اكتساب الوزن.
تشير المؤشرات إلى أن وظيفة الطعم قد استقرت. وبحسب الأطباء، فإن الطفل بعد ذلك، وباستخدام أدوية مضادة للرفض فقط، يستطيع العودة إلى حياته الطبيعية بشكل كامل.
وبالإضافة إلى ذلك، تعافت جدة الطفل أيضًا وخرجت من المستشفى بعد خمسة أيام فقط من جراحة التبرع بالكبد.
بعد رؤية ابنتها ووالدتها بصحة جيدة وتعافيهما بشكل إيجابي للغاية، قالت السيدة PTL - والدة LC: "مع جزء من جسدها الذي أعطته لها جدتها والمعاملة الصادقة من أطباء Vinmec، تشعر طفلتي وكأنها ولدت للمرة الثانية. كأم، لا يوجد سعادة أعظم بالنسبة لي من هذه اللحظة".
إتقان الجراحة العامة المعقدة بشكل كامل
كانت الجراحة التي استغرقت ثماني ساعات لمريض يزن 10 كجم فقط ويعاني من فشل في الكبد تحديًا حقيقيًا. لكي يتمكن الطبيب من إنشاء أوعية دموية بدقة، تتوافق مع الأوعية الدموية لدى البالغين، والتي يبلغ قطرها 3 مرات أكبر من تلك الموجودة لدى الأطفال، يجب أن تكون تقنية الطبيب عالية جدًا.
وفي الوقت نفسه، تتطلب عملية التخدير بأكملها وكذلك العناية المركزة والرعاية بعد الجراحة تنسيقًا سلسًا بين العديد من التخصصات، واتباع إجراءات مهنية صارمة لتجنب المضاعفات المحتملة.
الدكتور داو دوك دونج - الجراح الرئيسي في الجراحة، لديه أكثر من 10 سنوات من الخبرة في مجالات جراحة الجهاز الهضمي وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس والجهاز الهضمي.
بفضل التحضير الدقيق والخبرة في إجراء العديد من عمليات زراعة الكبد للأطفال مع خبراء كوريين ويابانيين، بما في ذلك حالة مريض يزن 7 كجم فقط، تمكن فريق زراعة الكبد في Vinmec من إتقان جراحة LC تمامًا.
وبعد الانتهاء من العملية الجراحية مباشرة، قام فريق التخدير بإزالة الأنبوب الرغامي للسماح للطفل بالتنفس من تلقاء نفسه، مما يساعد على تقليل الضغط في الصدر، وزيادة جودة الكبد المزروع حديثًا، وتجنب خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي للمريض.
"قام فريق التخدير في Vinmec باستمرار باختبار وتعديل معايير الدم والبول اللازمة، مع الاهتمام بكل التفاصيل الصغيرة طوال العملية الجراحية. يتم التخلص من الألم لدى المرضى عن طريق التخدير المستوي ESP، وهو آمن ولا يسبب أي آثار جانبية.
"بفضل ذلك، بمجرد انتهاء الجراحة، تم إزالة أنبوب التنفس عن الطفل واستيقظ، وسط فرحة لا حدود لها من والديه" - شاركنا الدكتور فو توان فيت، رئيس قسم التخدير في مستشفى فينميك تايمز سيتي الدولي العام، تفاصيل الجراحة.
قال الأستاذ المشارك الدكتور فام دوك هوان - مدير مركز فينميك لأمراض الجهاز الهضمي والكبد والمسالك البولية، إن النجاحات في زراعة الكبد لدى الأطفال يمكن أن تؤدي إلى تغييرات طويلة الأمد وذات مغزى في حياة المرضى.
يعتبر مرض تضيق القناة الصفراوية من الأمراض الشائعة عند الأطفال، وينتظر العديد من الأطفال عملية زراعة القناة الصفراوية. ومن ثم، فإن العمليات الجراحية الناجحة مثل عملية زرع الخلايا الليفية للأطفال تمنح الأمل للأسر التي يعاني أطفالها من هذا المرض.
وأضاف أن "فينمك ستعمل خلال الفترة المقبلة على تعزيز عمليات زراعة الكبد للأطفال، إلى جانب تطوير تقنيات زراعة الكبد للبالغين اليوم" .
حتى الآن، يعد Vinmec أيضًا أحد المستشفيات القليلة في فيتنام التي تجري عمليات زراعة الكبد بشكل روتيني للأطفال والبالغين على حد سواء، وهو أول مستشفى في فيتنام يتمكن من إزالة الأنبوب الرغامي فورًا بعد جراحة زراعة الكبد.
على مر السنين، شاركت شركة Vinmec تجربتها في مجال التخدير والإنعاش في عمليات زراعة الكبد مع العديد من الزملاء المحليين والأجانب، مما ساهم في تحسين جودة عمليات زراعة الكبد في فيتنام.
[إعلان رقم 2]
مصدر
تعليق (0)