في 14 مارس، عندما تم نقل الطفل BLC (27 شهرًا) إلى Vinmec، كان يعاني من فشل الكبد في مرحلته النهائية، وكان يعاني من التهابات متعددة في القناة الصفراوية وتسمم الدم، وكان يعاني من حمى مستمرة. كان وزن الطفل 10 كجم فقط، لكن بطنه كان يحتوي على أكثر من 1.3 لتر من الاستسقاء، مما تسبب في صعوبة في التنفس، وضغط على الحجاب الحاجز، ونزيف، وتمزق أوردة المريء بسبب زيادة الضغط الوريدي البابي.
في السابق، كان الطفل LC يعاني من تضيق القناة الصفراوية الخلقي وخضع لعملية جراحية في كاساي لتوصيل الصفراء والأمعاء عندما كان عمره 3 أشهر. وأظهر التقدم الذي تم إحرازه بعد عام من الجراحة أن الطفل كان للأسف من بين حالات تضيق القناة الصفراوية الخلقي، ولم يحقق نتائج فعالة بعد الجراحة.
لا يعمل نظام القناة الصفراوية داخل الكبد وخارجه لدى الطفل، مما يسبب ركودًا صفراويًا يؤدي إلى تليف الكبد وفي النهاية فشل الكبد مع العديد من المضاعفات الخطيرة مثل تمزق الأوردة المريئية مما يسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي والاستسقاء. وهذا يعني أن الطفل LC يجب أن يحصل على عملية زرع كبد، وإلا فإن حياته ستكون في خطر.
السيدة HTL - جدة BLC (أقصى اليسار) تعافت بسرعة وخرجت من المستشفى بعد 5 أيام فقط من جراحة التبرع بالكبد.
ومع ذلك، أظهرت نتائج الفحص والتقييم لتشريح الكبد لدى والدي LC نتائج غير متناسقة. حالة تليف الكبد لدى الطفل تتفاقم، ولا يستجيب للعلاج ويعاني من سوء التغذية الشديد، ولا يمكن حساب متوسط عمر الطفل إلا بالأيام أو الأسابيع. ولحسن الحظ، تأهلت جدة الطفل - السيدة HTL (منطقة فينه باو، هاي فونج) للتبرع بالكبد لحفيدتها بعد خضوعها للاختبار واجتياز 3 جولات صارمة من الفحوصات.
وعلى الفور، قام الفريق الطبي في فينميك بالتشاور بشكل عاجل والتحضير بعناية قبل إجراء العملية الجراحية الكبرى المعقدة بنجاح. لا تهدف عملية زرع الكبد إلى حل مشكلة فشل الكبد بشكل كامل فحسب، بل تهدف أيضًا إلى حل السبب الجذري لمضاعفات تضيق القناة الصفراوية الخلقي الخطير لدى الأطفال حديثي الولادة.
خضعت الطفلة LC لعملية جراحية لتخفيف الألم بواسطة فريق Vinmec الطبي باستخدام طريقة ESP وهي طريقة آمنة ولا تسبب أي آثار جانبية.
بفضل العناية الدقيقة التي قدّمها أطباء الفريق الجراحي أثناء وبعد العملية، تحسّنت صحة ل.ك. بسرعة بعد الجراحة. لم يعد جلدها أصفر، وأصبح بطنها أنحف، وتناولت طعامًا صحيًا، وبدأ وزنها يكتسب المزيد.
تشير المؤشرات إلى أن وظيفة الطعم قد استقرت. وبحسب الأطباء، فإن الطفل يستطيع العودة إلى حياته الطبيعية بشكل كامل بمجرد استخدام الأدوية المضادة للرفض.
وبالإضافة إلى ذلك، تعافت جدة الطفل أيضًا وخرجت من المستشفى بعد خمسة أيام فقط من جراحة التبرع بالكبد.
بعد رؤية ابنتها ووالدتها بصحة جيدة وتعافيهما بشكل إيجابي، قالت والدة السيدة PTL - LC بتأثر: "بفضل جزء من جسدها الذي أهدته لها جدتها، وبفضل الرعاية الكاملة التي حظيت بها من أطباء Vinmec، شعرت طفلتي وكأنها ولدت للمرة الثانية. وبصفتي أمها، لا توجد سعادة أعظم من هذه اللحظة بالنسبة لي".
إتقان الجراحة العامة المعقدة بشكل كامل
كانت الجراحة التي استغرقت ثماني ساعات لمريض يزن 10 كجم فقط ويعاني من فشل في الكبد تحديًا حقيقيًا. ولكي يتمكن الطبيب من إنشاء أوعية دموية بدقة، تتوافق مع الأوعية الدموية لدى البالغين، والتي يبلغ قطرها 3 مرات أكبر من تلك الموجودة لدى الأطفال، يجب أن تكون تقنية الطبيب عالية جدًا.
وفي الوقت نفسه، تتطلب عملية التخدير بأكملها وكذلك العناية المركزة والرعاية بعد الجراحة تنسيقًا سلسًا بين العديد من التخصصات، واتباع إجراءات مهنية صارمة لتجنب المضاعفات المحتملة.
الدكتور داو دوك دونج - الجراح الرئيسي للجراحة، لديه أكثر من 10 سنوات من الخبرة في مجالات الهضم وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس والجهاز الهضمي.
بفضل التحضير الدقيق والخبرة في إجراء العديد من عمليات زراعة الكبد للأطفال مع خبراء كوريين ويابانيين، بما في ذلك حالة مريض يزن 7 كجم فقط، تمكن فريق زراعة الكبد في Vinmec من إتقان جراحة LC بشكل كامل.
وبعد الانتهاء من العملية الجراحية مباشرة، قام فريق التخدير بإزالة الأنبوب الرغامي للسماح للطفل بالتنفس من تلقاء نفسه، مما يساعد على تقليل الضغط في الصدر، وزيادة جودة الكبد المزروع حديثًا، وتجنب خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي للمريض.
"قام فريق التخدير في Vinmec باختبار وتعديل معايير الدم والبول اللازمة بشكل مستمر، مع الاهتمام بكل التفاصيل الصغيرة طوال فترة الجراحة. يتم تخفيف الألم لدى المرضى عن طريق التخدير المستوي ESP، وهو آمن ولا توجد له أي آثار جانبية.
"بفضل ذلك، بمجرد انتهاء الجراحة، تم إزالة أنبوب التنفس عن الطفل واستيقظ، وسط فرحة لا حدود لها من والديه" - تحدث الدكتور فو توان فيت، رئيس قسم التخدير في مستشفى فينميك تايمز سيتي الدولي العام، عن الجراحة.
قال الأستاذ المشارك الدكتور فام دوك هوان - مدير مركز فينميك لأمراض الجهاز الهضمي والكبد والمسالك الصفراوية والمسالك البولية، إن النجاحات في زراعة الكبد لدى الأطفال يمكن أن تؤدي إلى تغييرات طويلة الأمد وذات مغزى في حياة المرضى.
يعتبر تضيق القناة الصفراوية مرضًا شائعًا عند الأطفال، وينتظر العديد من الأطفال عملية زراعة القناة الصفراوية. ولذلك، فإن العمليات الجراحية الناجحة مثل عملية زرع الخلايا الجذعية للأطفال تمنح الأمل للعائلات التي يعاني أطفالها من هذا المرض.
وأضاف أن "فينمك ستعمل في الفترة المقبلة على تعزيز عمليات زراعة الكبد للأطفال، إلى جانب تطوير تقنيات زراعة الكبد لدى البالغين اليوم" .
حتى الآن، يعد مستشفى فينميك أيضًا أحد المستشفيات القليلة في فيتنام التي تجري عمليات زراعة الكبد بشكل روتيني للأطفال والبالغين على حد سواء، وهو أول مستشفى في فيتنام يتمكن من إزالة الأنبوب الرغامي فورًا بعد جراحة زراعة الكبد.
على مر السنين، شاركت شركة Vinmec تجربتها في مجال التخدير والإنعاش في عمليات زراعة الكبد مع العديد من الزملاء المحليين والأجانب، مما ساهم في تحسين جودة عمليات زراعة الكبد في فيتنام.
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)