หัวใจล้มเหลว ไตวาย จากการใช้ยาแก้ปวดเกินขนาด

ชายวัย 86 ปีรายนี้ได้รับการฉีดยาแก้ปวดเป็นประจำเพื่อรักษาอาการข้างเคียงจากโรคงูสวัด หลังจากนั้นไม่นาน เขาก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลายอวัยวะล้มเหลวและโรคการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

ชายวัย 86 ปีรายนี้ได้รับการฉีดยาแก้ปวดเป็นประจำเพื่อรักษาอาการข้างเคียงจากโรคงูสวัด หลังจากนั้นไม่นาน เขาก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลายอวัยวะล้มเหลวและโรคการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

ผู้ป่วยชายอายุ 86 ปี จังหวัดบิ่ญเซือง ป่วยเป็นโรคงูสวัดเมื่อ 1 ปีก่อน โรคงูสวัดหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคเริมงูสวัด เป็นโรคติดเชื้อผิวหนังที่เกิดจากไวรัส Varicella zoster

แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยา โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือผู้ที่กำลังรักษาโรคหัวใจ โรคไต หรือโรคเรื้อรัง

ไวรัสนี้ยังทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสด้วย หลังจากที่คนๆ หนึ่งหายจากโรคอีสุกอีใสแล้ว ไวรัสจะแฝงตัวอยู่ในร่างกายและกลับมาทำงานอีกครั้งในหลายปีต่อมา จนทำให้เกิดโรคงูสวัดได้ อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือ ตุ่มพองเล็กๆ เป็นกลุ่มบนผิวหนัง ร่วมกับอาการปวด แสบร้อน และคัน

ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง โรคจะหายได้เองภายใน 2-4 สัปดาห์ และอาการจะค่อยๆ หายไปในเวลาไม่นาน อย่างไรก็ตาม ในผู้สูงอายุ เช่น ผู้ป่วยชายหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาการปวดอาจคงอยู่ต่อไปหลายปี

คนไข้มักมีอาการปวดตื้อๆ ส่งผลให้นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร และรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา ทุกครั้งที่เกิดอาการปวดก็ต้องกินยาแก้ปวด

สามวันหลังจากการเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการปวดมากขึ้น มีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ และขาบวม เขาคิดว่าอาการงูสวัดกำลังกลับมาจึงฉีดยาแก้ปวดต่อไป หลังจากที่ไม่มีการปรับปรุงใดๆ เป็นเวลา 3 วัน เขาก็ถูกนำส่งห้องฉุกเฉิน

นพ.อ.มงคล ตันหยง เกี่ยว หัวหน้าแผนกโรคหัวใจ 1 ศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการไข้สูง อ่อนแรง ขาบวมทั้ง 2 ข้าง และปวดเมื่อยตามตัว การตรวจพาราคลินิกพบว่า หัวใจล้มเหลว ไตล้มเหลว ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เลือดออกในทางเดินอาหาร

จากการซักประวัติการรักษาของคนไข้ คุณหมอพบว่าคนไข้เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเมื่อ 10 ปีก่อน และต้องทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดไปตลอดชีวิต

แพทย์เคียวอธิบายว่า การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาแก้ปวดในเวลาเดียวกันอาจทำให้เกิดภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียเลือดได้

นอกจากนี้คนไข้ที่ใช้ยาแก้ปวดในปริมาณมากเป็นเวลานานยังทำให้การทำงานของไตเสื่อมลงอีกด้วย ในช่วงนี้ภาวะคั่งน้ำในร่างกายจะรุนแรงมากขึ้น ทำให้หัวใจบีบตัวได้ยากขึ้นจนอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้

เพื่อป้องกันความเสี่ยงในการเกิดโรคงูสวัดและจำกัดการดำเนินของโรคงูสวัดในอนาคต ทุกคนควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสและงูสวัด

องค์การอนามัยโลก (WHO) และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (US CDC) แนะนำให้ฉีดวัคซีนแก่ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (มะเร็ง โรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง ผู้ที่ใช้ยาภูมิคุ้มกันบกพร่อง)

พร้อมกันนี้ควรจำกัดการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อโรคงูสวัดโดยเฉพาะในระยะที่เริ่มมีตุ่มน้ำปรากฏบนร่างกาย รักษาสุขภาพให้แข็งแรงและพักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงความเครียด ความตึงเครียดเป็นเวลานาน; ออกกำลังกายเพิ่มความต้านทาน

สำหรับการใช้ยาแก้ปวด ดร.เกียวแนะนำว่าไม่ควรรับประทานยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือผู้ที่กำลังรับการรักษาโรคหัวใจ โรคไต หรือโรคเรื้อรัง

นอกจากนี้จะต้องติดตามสถานะสุขภาพเสมอทั้งระหว่างและหลังการใช้ยา หากมีอาการผิดปกติใดๆ ควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อขอรับการสนับสนุนและการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://baodautu.vn/suy-tim-suy-than-vi-lam-dung-thuoc-giam-dau-d229545.html