ข้อมูลข้างต้นนี้ประกาศโดยสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม (VSS) ในการประชุมออนไลน์เรื่องการควบคุมค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ ในช่วงบ่ายของวันที่ 10 พฤษภาคมนี้
ในช่วง 4 เดือนแรกของปี ค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพเพิ่มขึ้นเกือบ 5,600 พันล้านดอง เมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันในปี 2566
ตามข้อมูลของศูนย์ประเมินประกันสุขภาพและการจ่ายเงินหลายระดับ (สำนักงานประกันสังคมเวียดนาม) ในช่วง 4 เดือนแรกของปี 2024 ค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพทั่วประเทศเพิ่มขึ้นเกือบ 5,600 พันล้านดองเมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2023
จังหวัดและเมืองบางแห่งมีการเพิ่มขึ้นอย่างมาก เช่น นครโฮจิมินห์ ฮานอย ทันห์ฮวา เหงะอาน ดานัง กานโธ ฟู่โถ่ ไฮฟอง ด่งนาย ดั๊กลัก ไทบิ่ญ บั๊กซาง กวางนิญ …
สถานการณ์ดังกล่าวเกิดจากหลายปัจจัย เช่น จำนวนการตรวจและรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพที่เพิ่มมากขึ้น ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของการรักษาแบบผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกโดยทั่วไปและในบางจังหวัด อัตราการบ่งชี้ฉุกเฉิน การทดสอบ การรักษาผู้ป่วยใน การถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัย...
นายเหงียน ดึ๊ก ฮัว รองผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม กล่าวว่า การประชุมครั้งนี้มีเป้าหมายเพื่อแก้ไขและขจัดความยากลำบากและอุปสรรคในการประสานงานการตรวจและการรักษาประกันสุขภาพ การรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ และการควบคุมการดำเนินการประกันสุขภาพโดยเร็วที่สุด ควบคุมต้นทุนได้ดีเป็นไปตามกฏระเบียบ
ควบคุมต้นทุนได้ดี ป้องกันการสูญเปล่าและการใช้ในทางที่ผิด
เมื่อเผชิญกับสถานการณ์การใช้ประกันสุขภาพค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลทั่วประเทศในช่วง 4 เดือนแรกของปี 2567 ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติเมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปี 2566 รองอธิบดีกรมประกันสังคมเวียดนามจึงได้ขอให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องในสังกัดดำเนินมาตรการ . หน่วยงานท้องถิ่นและหน่วยงานประกันสังคมรายงาน ประเมินสาเหตุ และเสนอแนวทางแก้ไขเพื่อควบคุมต้นทุนได้ดีและป้องกันการสิ้นเปลืองและการใช้ในทางที่ผิด
เพื่อสนับสนุนหน่วยงานประกันสังคมท้องถิ่น ผู้นำสำนักงานประกันสังคมเวียดนามกล่าวว่า หน่วยงานนี้ได้สร้างและเสริมระบบเพื่อสังเคราะห์และรายงานตัวชี้วัดและข้อกำหนดตามพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 75/2023/ND-CP ว่าด้วยแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับมาตรการในการดำเนินการตามจำนวน ตามมาตราของพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ
ทั้งนี้ สถานการณ์การใช้สิทธิตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพในแต่ละจังหวัด จะมีรายละเอียดทั้งค่ารักษาตัวในโรงพยาบาล การตรวจ และการตรวจด้วยภาพวินิจฉัย มีการประเมินเปรียบเทียบกับระดับชาติและรายภูมิภาค ชี้ให้เห็นประเด็นที่ต้องเน้นการตรวจสอบและทบทวน
“นี่เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพและสำคัญ ผู้อำนวยการประกันสังคมประจำท้องถิ่นจำเป็นต้องเพิ่มช่องทางการเข้าถึงและการใช้งานเพื่อให้บริการงานบริหาร พร้อมกันนั้นก็เพิ่มความรับผิดชอบของผู้อำนวยการประกันสังคมในจังหวัดและเมืองในกระบวนการนี้ด้วย” ภายในขอบเขตอำนาจหน้าที่และเห็นพ้องกับกรมอนามัยอย่างชัดเจนในการดำเนินการ” นายฮัวกล่าวร้องขอ
ในส่วนของการบริหารจัดการค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล รองอธิบดีกรมอนามัย เหงียน ดึ๊ก ฮัว กล่าวว่า ปัจจุบัน ตามพระราชกฤษฎีกา 75/2023/ND-CP ของรัฐบาล หน่วยงานประกันสังคมได้รับอนุญาตให้แจ้งค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลเป็นประจำ การรักษา ประกันสุขภาพให้กับสถานพยาบาลเพื่อตรวจรักษาตนเองและปรับพฤติกรรมอย่างเหมาะสม
หน่วยงานประกันสังคมในท้องถิ่นจำเป็นต้องนำเครื่องมือนี้ไปใช้อย่างจริงจังและมีประสิทธิผล พร้อมกันนี้ให้เสริมสร้างการวิจัย ริเริ่มและหาแนวทางแก้ไขปัญหาในการควบคุมต้นทุนการตรวจสุขภาพและการรักษาให้เป็นไปตามกฎหมาย คุ้มครองสิทธิของผู้เข้าร่วมโครงการ
ในการควบคุมค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล สำนักงานประกันสังคมเวียดนามกำหนดให้หน่วยงานในพื้นที่ตรวจสอบและจัดตั้งแผนกประเมินผลที่เหมาะสม ปรับปรุงประสิทธิภาพและศักยภาพของแผนกประเมินผลประกันสุขภาพ วิจัยและจัดตั้งทีมงานรับมือคำเตือนเรื่องต้นทุนเฉลี่ยที่เพิ่มสูงขึ้นของสถานพยาบาลในพื้นที่
ด้วยระบบเตือนภัยที่สำนักงานประกันสังคมเวียดนามจัดให้ หน่วยงานประกันสังคมในแต่ละจังหวัดจำเป็นต้องเน้นที่การแสวงหาประโยชน์และวิเคราะห์ต้นทุนที่เพิ่มขึ้นอย่างรอบคอบ ชี้แจงปัจจัยแต่ละประการ แล้วจึงนำคำแนะนำของสำนักงานประกันสังคมเวียดนามไปใช้ในการจัดการ พร้อมกันนี้ให้เสริมสร้างข้อมูล ทำงานร่วมกับสถานพยาบาล สร้างฉันทามติและเสียงที่เป็นหนึ่งเดียวกัน ปฏิบัติตามการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการลงทะเบียนรักษาอย่างเคร่งครัดตามแนวทางของสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม การเสริมสร้างวินัยในงานประเมินการประกันสุขภาพ...
ที่มา: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-tang-cao-bat-thuong-185240510174221923.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)