การผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออกสำหรับผู้ป่วยชายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง

เมื่อวันที่ 24 สิงหาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาลดานังระบุว่าแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหารได้ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับด้านซ้ายของคนไข้ D.ND (อายุ 61 ปี อาศัยอยู่ในเขต Quang Xuong จังหวัด Thanh Hoa) ซึ่งเป็นมะเร็งตับและหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรงออกได้สำเร็จ

ก่อนหน้านี้ นายดี เข้ารับการรักษาที่แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร และพบว่ามีเนื้องอกที่ตับด้านซ้าย ขนาดใหญ่ แข็ง ขนาดประมาณ 5x5 ซม. นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการวินิจฉัยว่ามีลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดรั่ว และลิ้นหัวใจเอออร์ติกรั่ว โดยมีอัตราการบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย (EF) เพียง 25% (คนปกติจะอยู่ที่ 50 - 70%)

หลังการรักษา โรคหลอดเลือดและหัวใจของผู้ป่วยมีเสถียรภาพชั่วคราวโดยมี EF 35% แพทย์จากแผนกโรคทางเดินอาหารและวิสัญญีและการช่วยชีวิตทำการวางยาสลบและผ่าตัดตัดตับซ้ายให้กับผู้ป่วย การผ่าตัดประสบความสำเร็จหลังจากผ่านไปมากกว่า 2 ชั่วโมง

Phẫu thuật cắt u gan thành công cho nam bệnh nhân suy tim nặng - Ảnh 1. — หลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออกสำเร็จ สุขภาพของคนไข้ D.ND ก็มีความก้าวหน้าไปมาก

อาจารย์แพทย์แผนจีน นายแพทย์ทราน วัน เหงีย (แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร รพ.ดานัง) ผู้ทำการผ่าตัดโดยตรง กล่าวว่า การผ่าตัดตับเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อน โดยทำกับคนไข้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ใส่สเตนต์หลอดเลือดหัวใจ ค่าดัชนี EF เพียง 35% และต้องรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาเสริมอื่นๆ อีกหลายชนิด... ดังนั้น ความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกระหว่างการผ่าตัดจึงสูงมาก

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการเสียเลือดจำนวนมากและหลีกเลี่ยงการถ่ายของเหลวมากเกินไปในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดและหัวใจรุนแรง ทีมศัลยแพทย์และวิสัญญีจะต้องคำนวณอย่างรอบคอบและแม่นยำเพื่อย่นระยะเวลาการผ่าตัดและเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย

นพ.ฟาน ตรง นาน (แผนกวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิต โรงพยาบาลดานัง) กล่าวเสริมว่า เนื่องจากมีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการมีเลือดออกเนื่องจากการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด แพทย์วิสัญญีจึงตัดสินใจใช้กลยุทธ์การบรรเทาอาการปวดหลายรูปแบบ โดยมีการบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายด้วยการนำทางด้วยอัลตราซาวนด์เป็นกลยุทธ์หลัก

วันหนึ่งหลังผ่าตัด คนไข้สามารถเคลื่อนไหวได้โดยได้รับการสนับสนุนจากแพทย์จากแผนกฟื้นฟู ขณะนี้สุขภาพของคนไข้อยู่ในเกณฑ์ดี แผลผ่าตัดแห้ง ผิวหนังสมานตัวดี รับประทานอาหารและเดินได้เป็นปกติแล้ว

ลิงค์ที่มา