ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา โรงพยาบาลเด็กแห่งที่ 1 ในนครโฮจิมินห์ รับเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า และปากรุนแรงที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจมากกว่า 10 ราย ขณะที่เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน ไม่มีผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูเลย
รองศาสตราจารย์ นพ. ฟาม วัน กวาง หัวหน้าแผนกผู้ป่วยหนักและการป้องกันพิษ โรงพยาบาลเด็ก 1 กล่าวถึงกรณีดังกล่าว และเสริมว่า เฉพาะวันที่ 21 มิถุนายนเพียงวันเดียว มีผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงเข้ารักษาในแผนกติดต่อกันถึง 5 ราย ซึ่งถือเป็นจุดสูงสุด “ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา มีผู้ป่วยอาการวิกฤตเข้ารักษาในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง และจำนวนผู้ป่วยหนักก็เพิ่มมากขึ้น” นายกวางกล่าว
แผนกวิกฤตและป้องกันพิษมีเตียงจำนวน 30 เตียง โดยสงวนไว้สำหรับการช่วยชีวิตเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า ปาก อย่างรุนแรง จำนวน 10-12 เตียง แผนกโรคติดเชื้อและประสาทวิทยามีเด็กเข้ารับการรักษามากกว่า 60 ราย
ในกรณีวิกฤตเมื่อคนไข้หยุดหายใจ แพทย์จะต้องใช้มาตรการต่างๆ ร่วมกันเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น เด็กหญิงวัย 14 เดือนคนหนึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว สามวันแรกเธอมีอาการไข้ต่ำ มีผื่นขึ้นที่มือและเท้า และเจ็บคอ หลังจากนั้นไข้ของทารกก็ลดลง แต่เขามักจะสะดุ้งตื่นขณะนอนหลับ วันที่ 5 ทารกเริ่มดิ้นมากขึ้นขณะนอนหลับ ครอบครัวจึงนำส่งโรงพยาบาล แต่อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ทารกหยุดหายใจ แพทย์ทำการใส่ท่อช่วยหายใจและส่งตัวไปยังห้องผู้ป่วยหนักเพื่อใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่ทารกมีอาการหัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แพทย์ต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตหัวใจ, น้ำเกลือช็อก และการกรองเลือดในกรณีฉุกเฉิน
การกรองเลือดเป็นวิธีการที่มีประสิทธิผลซึ่งช่วยป้องกันโรคมือ เท้า และปากที่ร้ายแรงได้หลายกรณี สำหรับเด็กเล็กวิธีการนี้ค่อนข้างยากมากเนื่องจากการเข้าถึงหลอดเลือดทำได้ยากมาก โรคจะลุกลามเร็วและล้มเหลวได้ง่าย โดยผู้ป่วยรายดังกล่าว หลังจากการฟอกไตแล้ว อาการดีขึ้น ตอนนี้ไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแล้ว รู้สึกตัวดี และไม่มีอวัยวะได้รับความเสียหายแต่อย่างใด
ตามที่ รองศาสตราจารย์... จังหวัดกวาง ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา นับตั้งแต่เกิดโรคระบาดในปี 2018 โรคมือ เท้า ปาก รุนแรงพบได้น้อยมาก ปีนี้พบเชื้อสายพันธุ์ Enterovirus 71 (EV71) ซึ่งมีลักษณะแพร่ระบาดรวดเร็วและมีความรุนแรงสูง ทำให้พบผู้ป่วยอาการรุนแรงเพิ่มขึ้น กรมอนามัยนครโฮจิมินห์บันทึกจำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า และปากเพิ่มขึ้นเกือบ 150% ในเดือนที่ผ่านมา โดยผู้ป่วยอาการรุนแรงหลายราย
ไม่เพียงแต่โรงพยาบาลเด็ก Nhi Dong 1 เท่านั้น โรงพยาบาลเด็กอื่นๆ ก็มีผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในขณะที่หลายเดือนก่อนๆ มีเด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉลี่ยเพียง 5-6 คน หรือไม่มีผู้ป่วยเลย ตัวอย่างเช่น โรงพยาบาลเด็กในเมืองกำลังรักษาโรคมือ เท้า และปากมากกว่า 50 กรณี โดย 15% มีอาการป่วยหนัก โรงพยาบาลเด็ก 2 มีเด็กเข้ารับการรักษามากกว่า 40 ราย โดยร้อยละ 20-25 ของผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท เช่น สะดุ้งตกใจ แขนขาอ่อนแรง (โรคมือ เท้า ปาก ระดับ 2B)
นับตั้งแต่ต้นปีที่ผ่านมา โรงพยาบาลในเมืองได้บันทึกผู้เสียชีวิตจากโรคมือ เท้า และปาก 4 ราย โดยทั้งหมดเป็นเด็กที่ถูกส่งตัวมาจากจังหวัดนี้ และไม่มีผู้ป่วยรายใดที่มาจากนครโฮจิมินห์เลย จำนวน เด็กที่ป่วยหนักที่เข้ารับการรักษาส่วนใหญ่อพยพมาจากจังหวัดอื่น
ลูกชายวัย 9 เดือนของนางฮาน ถูกส่งตัวจากด่งทับไปยังโรงพยาบาลเด็กในเมืองในสภาพซึมเซาเมื่อ 5 วันก่อน วันที่ 21 มิถุนายน นางสาวฮัน กล่าวว่า ขณะนั้นทารกมีอาการป่วยมา 3 วันแล้ว มีไข้ อาเจียน มีผื่นพุพองที่ฝ่ามือและเท้า จากนั้นเริ่มมีอาการวิงเวียนศีรษะ มือและเท้าสั่น แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคมือ เท้า ปาก ระดับ 3 ทารกต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นจนอาการดีขึ้น ก่อนจะส่งตัวไปที่แผนกโรคติดเชื้อ “ฉันยังคงกังวลอยู่” แม่ของเด็กกล่าว และเสริมว่าโรงพยาบาลในตะวันตกขาดแคลนยาสำหรับรักษาโรคมือ เท้า ปาก ดังนั้นเธอจึงต้องพาลูกไปที่นครโฮจิมินห์
ลูกชายของนางฮัน อายุ 24 เดือน เป็นลูกชายของนายฮวง นอนรักษาตัวที่โรงพยาบาล จ.ตราวินห์ "ลูกของฉันป่วยเร็วมาก ฉันเสียใจมาก ฉันอยากพาเขาไปโรงพยาบาลเร็วกว่านี้" คุณพ่อคนนี้กล่าว ตอนแรกเด็กมีอาการไข้เพียงเล็กน้อย ทั้งคู่จึงไม่ได้พาเด็กไปโรงพยาบาลแต่จะซื้อยามากินที่บ้านแทน เมื่อทารกถูกส่งไปที่โรงพยาบาลเด็กในเมือง เขาก็มีอาการซึมมากและมีไข้สูง หลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลา 2 วัน อาการของเขาคงที่และกำลังได้รับการติดตามอาการ
เด็กป่วยโรคมือ เท้า ปาก ขั้นรุนแรง กำลังเข้ารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยหนักและพิษวิทยา โรงพยาบาลเด็ก 1 วันที่ 22 มิถุนายน ภาพ: เล ฟอง
ดร. Truong Huu Khanh รองประธานสมาคมโรคติดเชื้อนครโฮจิมินห์ กล่าวถึง สาเหตุที่โรคมือ เท้า ปาก เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปีนี้ โดยระบุว่าไวรัส EV71 ได้กลับมาระบาดอีกครั้ง แต่ "ไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมสายพันธุ์อันตรายจึงกลับมาระบาดอีกครั้ง" อย่างไรก็ตาม เขากล่าวว่าโรคไวรัสมักจะกลับมาอีกทุก 3-4 ปี โดยเฉพาะไวรัสที่ไม่มีวัคซีนป้องกัน
ดร.ข่านห์ ยังกล่าวอีกว่า หลังจากการระบาดของโควิด-19 เป็นเวลานาน เด็กๆ ต้องอยู่บ้านเป็นเวลานาน ทำให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อทั่วไปบางชนิดลดลง หลังโควิด-19 กิจกรรมชุมชนของเด็กๆ เพิ่มมากขึ้น ทำให้ความเสี่ยงในการ “ชำระหนี้ภูมิคุ้มกัน” สูงมาก
“ดังนั้น การระบาดของโรคมือ เท้า ปาก จึงเป็นเรื่องน่ากังวลมาก” ดร.ข่านห์ กล่าว โดยอ้างถึงข้อเท็จจริงที่ว่ามีเด็ก ๆ ป่วยหนักจำนวนมาก แม้ว่าจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดจะไม่เท่ากับช่วงเดียวกันของปีที่แล้วก็ตาม
ความแตกต่างอีกประการกับโรคในปีนี้คือ เด็กโตก็เป็นโรคมือ เท้า ปาก ได้เช่นกัน ในขณะที่ก่อนหน้านี้พบบ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมากกว่า นั่นหมายความว่า เด็ก ๆ ที่เคยป่วยเป็นโรคนี้แล้วแต่ยังคงสัมผัสกับแหล่งติดเชื้อก็ยังมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อซ้ำได้ ตามที่นายข่านห์กล่าว
กรมอนามัยของนครโฮจิมินห์มีความกังวลว่าผู้ป่วยหนักจำนวนมากกำลังถูกส่งตัวมาจากจังหวัดและเมืองอื่น ขณะที่ปริมาณยารักษาโรคในเมืองมีอย่างจำกัด ในช่วงต้นเดือนมิถุนายน กรมอนามัยได้ร้องขอให้สำนักงานคณะกรรมการยาแห่งประเทศเวียดนาม (กระทรวงสาธารณสุข) สนับสนุนการหาแหล่งจัดหายา โดยคาดว่าจะสามารถจัดหาได้ภายในเดือนกรกฎาคม กรมฯ ได้เตรียมสถานการณ์จำลอง 3 สถานการณ์ไว้รับมือความเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบาด
ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์แนะนำว่าเด็กที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก ควรได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก ติดตามอย่างใกล้ชิด และให้การรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีเจ็บคอ ผื่นขึ้น ตุ่มพองที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ก้น เข่า...คุณควรไปพบแพทย์ โดยเฉพาะเมื่อเด็กมีอาการตกใจ
อาการรุนแรง ได้แก่ ไข้สูงเรื้อรังจนลดได้ยาก มีไข้ติดต่อกันเกิน 2 วัน อาเจียนบ่อย เวียนศีรษะเฉียบพลัน ตัวสั่น เดินเซ มือเท้าเย็น เหงื่อออก เซื่องซึม และหายใจลำบาก เมื่อลูกน้อยของคุณมีอาการเหล่านี้ ให้พาเขาไปห้องฉุกเฉินทันที
มาตรการป้องกัน ได้แก่ การทำความสะอาดของเล่นเด็กและบ้านด้วยสบู่ น้ำยาเจล หรือน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป การตรวจพบสัญญาณของโรคมือ เท้า และปากในเด็กในระยะเริ่มต้น เพื่อแยกโรคได้ทันท่วงทีและจำกัดการแพร่ระบาด
เลฟอง - มายวาย
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)