การรับประทานอาหารเนื่องจากเบาหวานทำให้หญิงตั้งครรภ์อ่อนเพลีย

นางสาวโม ฮานอย อายุ 31 ปี ป่วยเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มากว่า 10 ปี ในระหว่างตั้งครรภ์เธอยังคงกินและดื่มน้อยเกินไปจนทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย

วันที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2562 นพ. เล บ่าง็อก หัวหน้าแผนกอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลทัมอันห์ กรุงฮานอย กล่าวว่า นางสาวโม กำลังตั้งครรภ์ได้ 5 สัปดาห์ และสภาพร่างกายของเธอเหนื่อยล้ามาก ดัชนีมวลกาย 18 - ภาวะทุพโภชนาการ น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงกว่า 13 มิลลิโมล/ลิตร (ดัชนีปกติคือ 5.3 มิลลิโมล/ลิตร หรือต่ำกว่า) หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงการบริโภคอาหารเพื่อเพิ่มสารอาหารเพื่อให้มั่นใจว่าทารกในครรภ์จะพัฒนาได้ ขณะเดียวกันก็ยังบรรลุเป้าหมายในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดด้วย “นี่เป็นปัญหาที่ยากสำหรับทั้งแพทย์และคนไข้” นพ.ง็อก กล่าว

ดร.ง็อกร่วมมือกับ ดร.หวู่ ถิ ทานห์ หัวหน้าแผนกโภชนาการ เพื่อสร้างแผนการรักษาให้กับผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงเมนูอาหาร ยา และแผนการออกกำลังกาย เมื่อทารกในครรภ์เจริญเติบโต ระดับน้ำตาลในเลือดจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา ทุกวันคุณโมต้องตรวจน้ำตาลในเลือด 6 ครั้งก่อนและหลังอาหารเพื่อปรับขนาดยา

ตามที่ ดร.ง็อก กล่าวไว้ การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดจากเส้นเลือดฝอยด้วยการเจาะปลายนิ้วไม่สามารถทำได้ เนื่องจากหญิงตั้งครรภ์ต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดทุกวัน คุณหมอหง็อก แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ใช้เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดแบบต่อเนื่อง รับผลที่เครื่อง ไม่จำเป็นต้องเจาะปลายนิ้ว เทคโนโลยีนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยเส้นเลือดฝอย

คุณหมอง็อกตรวจน้ำตาลในเลือดของคนไข้ด้วยเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง ภาพ : โรงพยาบาลจัดให้ — คุณหมอง็อก ปรึกษาปัญหาสุขภาพของคนไข้ ภาพ : *โรงพยาบาลจัดให้*

หลังจากไปติดตามอาการ 3 ครั้ง คุณโมก็ปฏิบัติตามหลักโภชนาการ และน้ำหนักกับระดับน้ำตาลในเลือดของเธอก็อยู่ในเกณฑ์มาตรฐาน ขณะนี้เธอตั้งครรภ์ได้ 36 สัปดาห์ น้ำหนักเพิ่มขึ้น 13 กก. น้ำตาลในเลือดคงที่ และทารกในครรภ์มีน้ำหนักเกือบ 2.5 กก.

ผู้ป่วยโรคเบาหวานหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องหรือได้รับโภชนาการไม่เพียงพอ อาจทำให้เป็นโรคอ้วนหรือขาดสารอาหาร ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดไม่คงที่ คนไข้จำเป็นต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก่อน ระหว่าง และหลังการตั้งครรภ์

ดร.ง็อกแนะนำว่าสตรีมีครรภ์ที่มีเบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับแผนการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างคลอดบุตรและหลังคลอด ทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับอาหารให้เร็วที่สุดหลังคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ในช่วงหลังคลอด จำเป็นต้องลดขนาดยาอินซูลินเมื่อเทียบกับช่วงตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอันเนื่องมาจากการใช้ยาเกินขนาด สตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ควรฉีดอินซูลินต่อไปและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อปรับขนาดยา การฉีดอินซูลินไม่ส่งผลต่อการให้นมบุตร แต่จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่เหมาะสมเพื่อให้คุณภาพของน้ำนมสำหรับทารกและช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น

ทาน บา

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยาที่นี่ให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา