Признаки редкого аутоиммунного заболевания

Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) — редкое аутоиммунное заболевание, которое трудно диагностировать, поскольку его симптомы схожи со многими другими аутоиммунными заболеваниями.

Раннее выявление и лечение заболевания очень важны для ограничения опасных осложнений и улучшения качества жизни пациента.

Смешанное заболевание соединительной ткани: редкое аутоиммунное заболевание

Г-жа NTH, 30 лет, обратилась в больницу Medlatec General Hospital после того, как обнаружила необычную красную сыпь на щеках. После проведения тщательных анализов и обследований врачи установили, что у нее редкое аутоиммунное заболевание — смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ).

Иллюстрация фото.

Г-жа Х. сообщила, что в течение длительного времени она страдала тромбоцитопенией неизвестной причины и продолжала лечение препаратом Медрол по 2 мг/день. Однако в последние дни она внезапно обнаружила, что ее щеки покраснели, образовались крупные высыпания, кожа натянулась и волдырей не было. Осознав ненормальное состояние, она обратилась в Medlatec на обследование.

После клинического обследования врачи назначили анализ на АНА (антинуклеарные антитела) и ряд других аутоиммунных тестов.

Результаты показали положительные результаты тестов на множественные аутоиммунные антитела, особенно антитела к рибонуклеопротеину (Anti-U1-RNP) и антитела к SS-A. В то же время анализы крови также зафиксировали снижение тромбоцитов до 71 г/л.

На основании результатов анализов и обследования врачи поставили ей диагноз «смешанное заболевание соединительной ткани» (СЗСТ) — сложное и редкое аутоиммунное заболевание, которое может вызвать серьезные повреждения многих органов организма.

По данным ThS.BS. Чан Тхи Тху, специалист по дерматологии в больнице общего профиля Medlatec, считает, что смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся перекрывающимися симптомами многих различных аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, системный склероз, полимиозит и ревматоидный артрит. СЗСТ — опасное заболевание, которое может поражать многие важные органы организма, такие как сердце, легкие, почки и печень.

«MCTD характеризуется одновременным появлением аутоиммунных антител, таких как ANA и анти-U1-RNP. Иммунная система организма ошибочно идентифицирует нормальные ткани организма как вредоносные агенты, тем самым атакуя и вызывая воспаление и повреждение органов», - объяснил доктор Ту.

Хотя точная причина заболевания остается неизвестной, генетические, экологические и гормональные факторы могут играть важную роль в его возникновении.

Факторы риска включают генетику: наличие у члена семьи аутоиммунного заболевания увеличивает риск развития СЗСТ; Экология: причиной заболевания могут стать вирусные инфекции, воздействие токсичных химических веществ или ультрафиолетовых лучей. Гормональные: эстроген может увеличить риск заболевания у женщин.

Симптомы СЗСТ разнообразны и могут быстро прогрессировать. На ранних стадиях у пациента могут отмечаться неспецифические симптомы, такие как усталость, мышечные боли, боли в суставах или небольшая лихорадка.

Одним из распространенных проявлений заболевания является синдром Рейно, при котором пальцы рук или ног становятся холодными, бледными и приобретают сине-фиолетовый оттенок при воздействии холода или стресса.

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к серьезному повреждению таких органов, как:

Сердце: Миокардит, пролапс митрального клапана.

Легкие: интерстициальная пневмония, легочная гипертензия.

Почки: нефротический синдром, гломерулонефрит.

Центральная нервная система: Асептический менингит.

В настоящее время г-жа Х. прошла индивидуальный план лечения, разработанный врачом в MEDLATEC, который соответствует ее конкретному заболеванию. Врач также порекомендовал ей избегать прямого воздействия солнечных лучей, использовать солнцезащитный крем с высоким SPF и придерживаться здорового питания для поддержания иммунитета.

Доктор Ту отметил, что ранняя диагностика и своевременное лечение смешанного заболевания соединительной ткани очень важны для ограничения осложнений. Пациентам с ЗСТ следует проходить регулярные осмотры для отслеживания прогрессирования заболевания и предотвращения повреждения органов.

Кроме того, для снижения риска заболевания или эффективного контроля над ним врачи рекомендуют пациентам придерживаться здоровых привычек, таких как избегать солнечного света, не курить, сохранять тепло в холодную погоду, соблюдать сбалансированную диету и заниматься умеренными физическими упражнениями. Йога, медитация и техники релаксации также помогают справляться со стрессом, поддерживая психическое и физическое здоровье.

Раннее выявление и лечение заболевания очень важны для ограничения опасных осложнений и улучшения качества жизни пациента. К счастью, болезнь г-жи Х. была обнаружена вовремя, и в настоящее время она проходит лечение в соответствии с правильной медицинской схемой для эффективного контроля заболевания.

Успешная лапароскопическая операция у пациента с раком желудка на ранней стадии

Г-н Нгок, 48 лет, из Хаузянга, обратился к врачу из-за постоянной тупой боли в верхней части живота. Результаты гастроскопии показали, что вся слизистая оболочка желудка воспалена и гиперемирована, а в кардиальной области имеются язвоподобные поражения.

Во время эндоскопии врач обнаружил аномалии в слизистой оболочке желудка, поэтому для исследования была проведена биопсия. Результаты показали, что у г-на Нгока была низкодифференцированная карцинома с перстневидными клетками — злокачественная форма рака, клетки которой плохо прикрепляются и склонны к метастазированию.

Чтобы предотвратить распространение раковых клеток, пациентам необходима операция по удалению опухоли. Однако поскольку опухоль расположена в верхней части желудка, операция усложняется.

Врачам пришлось провести операцию по удалению верхней части желудка и повторному соединению пищевода с нижней частью желудка, чтобы пациент мог нормально есть и пить. Кроме того, врач также провел лимфодиссекцию по стандартам D2 для профилактики рецидива заболевания и метастазирования в лимфоузлы.

Операция длилась более 5 часов и проводилась лапароскопически. Врачи тщательно осмотрели такие органы, как печень и брюшина, и подтвердили отсутствие метастазов. После завершения хирургических этапов врач соединяет пищевод и желудок «лопатообразным» способом.

Во время операции врач немедленно отправил образец на замороженную биопсию. Результаты, полученные примерно через 30–60 минут, показали, что на поверхности разреза больше не было раковых клеток, что помогло сохранить оставшуюся часть желудка пациента.

После операции г-н Нгок быстро поправился. На второй день после операции он смог нормально принимать пищу и ходить. После 5 дней лечения его выписали из больницы.

Результаты патологоанатомического исследования показали, что у г-на Нгока была слабоинвазивная аденокарцинома, перстневидноклеточная форма, стадия 1. Это ранняя стадия, раковые клетки не дали метастазов в лимфатические узлы и не распространились вокруг нервов. Однако в 3/30 лимфатических узлах имеются метастазы, поэтому г-ну Нгоку необходимо продолжить дополнительное лечение в онкологическом отделении.

Доктор До Минь Хунг, директор Центра эндоскопии и эндоскопической гастроинтестинальной хирургии больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, сказал, что лапароскопическая резекция верхнего отдела желудка — сложная операция, требующая высокой квалификации врачей. Помимо тщательной диссекции лимфатических узлов для предотвращения рецидива, аккуратное наложение послеоперационных анастомозов помогает ограничить желудочный рефлюкс и улучшить качество жизни пациента.

Рак желудка в настоящее время занимает третье место по уровню смертности во Вьетнаме после рака печени. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 50 лет, особенно у мужчин.

Однако в настоящее время рак желудка имеет тенденцию к росту и омоложению. Поскольку признаки заболевания часто неясны и их легко спутать с распространенными проблемами пищеварения, такими как язва желудка или расстройства пищеварения, заболевание часто выявляется поздно, когда оно уже находится в запущенной или метастатической стадии.

Доктор До Минь Хунг рекомендует всем регулярно проходить медицинские осмотры, особенно тем, кто имеет высокие факторы риска, например, людям, инфицированным бактериями Helicobacter pylori (HP); люди с желудочными полипами или рецидивирующей язвой желудка; люди, перенесшие операцию по поводу доброкачественных заболеваний желудка; люди в возрасте 45 лет и старше или имеющие семейный анамнез рака желудка

Регулярный скрининг и эндоскопия помогают выявлять рак желудка на ранней стадии, тем самым повышая эффективность лечения и выживаемость пациентов.

Успешное выявление и лечение пациента с церебральной малярией после командировки в Западную Африку

Центральная больница тропических болезней объявила о поступлении пациента ПТТТ (39 лет, в Виньфуке) в критическом состоянии из-за злокачественной малярии, церебральной малярии и осложнений шока. Пациентка была госпитализирована после длительного периода высокой температуры, утомляемости и низкого уровня тромбоцитов, что изначально заставило врачей заподозрить у нее лихорадку денге.

Перед госпитализацией у г-жи Т. наблюдались симптомы острой лихорадки и утомляемости, продолжавшиеся в течение 3 дней. После 4 дней лечения без улучшения состояние ухудшилось.

25 декабря 2024 года ее перевели в Центральную больницу тропических болезней с симптомами высокой температуры, озноба, низкого артериального давления, нарушения сознания, полиорганной недостаточности, гемолиза и тяжелых нарушений свертываемости крови. В это время пациенту провели реанимацию, подключили к аппарату искусственной вентиляции легких и провели фильтрацию крови.

Тщательно изучив ее эпидемиологический анамнез, врачи обнаружили, что г-жа Т. находилась в двухмесячной командировке в Сьерра-Леоне (стране в Западной Африке, где свирепствует малярия). Перед возвращением домой она совершила транзит через Эфиопию и Таиланд, где также может быть распространена малярия. На основании патологических признаков и эпидемиологического анамнеза врачи заподозрили у г-жи Т. малярию.

26 декабря результаты анализов показали, что у г-жи Т. обнаружен малярийный паразит Plasmodium falciparum — штамм, вызывающий тяжелую форму малярии и в настоящее время очень распространенный в странах Африки. Плотность паразитов в крови пациента была очень высокой — до 182 667 кСт/мм³.

Госпоже Т. поставили диагноз злокачественной малярии с церебральной малярией, сопровождающейся шоковыми осложнениями. Ей немедленно начали проводить интенсивные реанимационные мероприятия и давать противомалярийные препараты. Несмотря на своевременное лечение, смертность при церебральной малярии остается очень высокой из-за быстрого и опасного течения заболевания.

Через 16 дней лечения малярийные паразиты в крови пациента исчезли, гемолиз прекратился, и пациент вышел из шока. Однако г-же Т. по-прежнему приходится продолжать пользоваться аппаратом искусственной вентиляции легких и лечить другие осложнения органной недостаточности. Врачи заявили, что, хотя пациентка и миновала опасную стадию, ей необходимо реабилитационное лечение и длительное наблюдение.

По словам доктора Фан Ван Маня, малярия — это инфекционное заболевание, вызываемое паразитом Plasmodium spp. вызывается, главным образом, в тропических странах и переносится комарами рода Anopheles.

Заболевание обычно начинается с лихорадки, которая проходит три стадии: озноб, высокая температура и потоотделение. Однако тяжелые формы заболевания, такие как церебральный шок и недостаточность органов, имеют схожие симптомы, что затрудняет диагностику и приводит к очень высокому уровню смертности, если не начать своевременное лечение.

Доктор Мань подчеркнул, что тем, у кого наблюдаются симптомы острой лихорадки и имеются эпидемиологические факторы, связанные со странами, где распространена малярия (например, страны Западной Африки), особенно если у них есть такие признаки, как высокая температура, утомляемость и нарушение сознания, следует немедленно обратиться в больницу для своевременного тестирования и диагностики.

Для профилактики малярии и других инфекционных заболеваний во время поездок в эпидемические регионы врачи рекомендуют людям принимать противомалярийные препараты.

Принимайте меры защиты от укусов комаров, например, носите одежду с длинными рукавами, используйте спрей от комаров и спите под противомоскитными сетками. Соблюдайте правила личной гигиены и профилактики заражения насекомыми.

Малярия легко поддается лечению, если ее обнаружить на ранней стадии. Поэтому своевременные медицинские осмотры после поездок в эпидемические районы очень важны для предотвращения опасных осложнений.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html