ホーチミン市在住のトアさん（33歳）は、5年近く右手の中指に痛みに悩まされていました。薬を服用したり、治療を行ったりしても効果がなく、医師は彼女に爪下グロムス腫瘍と診断しました。
トアさん（コントゥム在住）は、最初は指先に時々軽い痛みを感じていましたが、その後、軽い力を加えたときの鋭い痛みが頻繁に起こり、気温や天候の変化、食欲不振、睡眠不足に悩まされるようになりました。彼女は医者に行き、薬を飲んで腫瘍を切除してもらいましたが、症状は改善しませんでした。薬がなくなると痛みが再発しました。
11月5日、ホーチミン市タムアン総合病院形成外科のレ・ヴァン・ミン・チュー医師は、トアさんの右手中指の爪の下の腫瘍の大きさは約1～2ミリだと語った。以前の診断が不正確だと、治療の効果が得られません。
腫瘍は大きくなり、患者の爪のほぼ3分の2を占めるようになった。写真:タムアン総合病院
動脈と静脈をつなぐ構造をグロムスと呼びます。コイルの周囲には多くの神経終末があり、温度や触覚に非常に敏感です。コイルは温度センサーとして機能し、体温調節を助けます。
この構造内に腫瘍が形成され成長すると、グロムス腫瘍が発生します。腫瘍は体のさまざまな場所に現れますが、最もよく見られるのは指先と足の指です。この病気は手の腫瘍の1～4.5％を占め、良性ですが、腫瘍が周囲の組織や神経に大きなダメージを与え、痛みを伴い、患者の日常生活に大きな影響を与えます。
火曜医師によると、この病気を完全に治療できる唯一の方法は手術だ。患者に局所麻酔を施し、その後腫瘍を摘出します。この種の手術では、腫瘍が完全に除去されないことと、治療後に再発するという 2 つのリスクが考えられます。爪床（爪の下の軟部組織で、多数の小さな血管が含まれています）は分離中に脆弱になり、爪が再び成長するときに変形を引き起こします。
腫瘍の除去はかなり簡単でしたが、手術には手術外科医が必要でした。研究チームは、上記の 2 つのリスクを最小限に抑えるために、コールドナイフ解剖技術を使用しました。
腫瘍除去手術中のチュー医師（左）。写真:タムアン総合病院
手術後、トアさんはその日のうちに退院し、2週間後に傷と爪床の再検査を受けるために再び診察を受けました。通常、患者は2か月後には完全に回復します。
火医師は、たとえ良性の軟部組織腫瘍であっても、病気が悪性化する可能性は極めて低いと警告している。指先に痛みや温度過敏症を感じた場合は、爪床の破壊や爪の変形などの合併症を避けるために、すぐに医師の診察を受けて適切な治療を受ける必要があります。腫瘍の圧迫により骨が破壊されます。
ピ・ホン
* 患者の名前は変更されています
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