7月8日、人民病院115一般外科部長のグエン・クアン・フイ医師は、同病院が小腸憩室での稀な大量消化管出血の女性患者の命を救う手術を実施したと発表した。
したがって、患者 LTBL(85 歳、バリア・ブンタウ県在住)には高血圧と糖尿病の病歴があります。患者は黒色便の症状があったためブンタウ病院に入院し、その後、黒色便が頻発する状態で人民病院115に転院し、輸血を受けた。
クアン・フイ医師は、これは重度の胃腸出血の症例であると判断した。患者は皮膚と粘膜が青白くなり、赤血球が減少したため入院した。患者は 4 日間にわたって赤血球濃縮液 8 単位と新鮮血漿 8 単位を投与されました。輸血後も黒色便が何度も出たが、血行動態は安定していた。胃カメラ検査と大腸カメラ検査では出血点は見られませんでした。
病院は血管のCTスキャン(コンピューター断層撮影)も行ったが、出血の場所を特定できなかった。
「重度の出血と黒色便の臨床症状から、小腸に出血巣がある可能性が強く疑われました。出血巣を見つけるために、手術中にフレキシブル内視鏡検査と組み合わせた外科的介入を行うことに決めました」と医師は述べた。クアン・フイ博士。
しかし、問題は、患者が高齢で、体力が弱く、多量の出血をしており、手術に伴うリスクについて家族が非常に心配していることです。医師が危篤状態について説明し、十分に説得しアドバイスした結果、家族と患者は同意した。
手術中、医師は小腸の最初の部分に2×3センチの憩室を発見した。小腸憩室では血管が露出し、血液が滲み出ているが、小腸の他の部分は正常である。医師らは、出血している憩室を含む小腸を切除し、小腸を再接続して腸の循環を回復させることを決定した。手術後、患者の状態は安定し、黒い便や鮮血は出なくなりました。
Quang Huy医師によると、ほとんどの小腸憩室は症状を引き起こさないが、炎症、憩室穿孔、胃腸出血などの合併症が起こる可能性がある。小腸憩室出血はまれな原因である。胃腸出血は重篤に進行し、命を脅かすことがある。患者の命。出血部位を特定するのが難しいため、診断が困難な場合がよくあります。
これらの小腸憩室は人口の約 2 ~ 5% に発生し、おそらく小腸の運動障害によって引き起こされます。これらの袋は多数存在することが多く、大きさはわずか数ミリメートルから長さ 10 センチメートルまでさまざまです。治療の選択肢には、内視鏡的止血術、腹腔鏡手術、開腹手術などがあります。
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