私の父は64歳で、最近脳卒中を起こしました。医者は、お父さんは血圧と血糖値をコントロールする必要があり、突然の頭痛があればすぐに病院に行くべきだと言いました。
脳卒中の再発を示す頭痛の症状にはどのようなものがあるのでしょうか? (ホーチミン市ラン・レー)
返事:
誰でも時々頭痛を経験しますが、人によっては頭痛がより頻繁に起こることもあります。頭痛のほとんどは、ストレス、睡眠不足、生活環境の変化などによって引き起こされる深刻なものではなく、最終的には自然に治ります。しかし、頭痛の中には、脳卒中などのより深刻な問題の症状であるものもあります。
差し迫った脳卒中を認識するために、米国脳卒中協会は FAST 原則を推奨しています。これは、脳卒中の初期兆候に関連する主な症状の頭字語です。F (顔): 顔の片側が垂れ下がったり、下がったりする。 A (腕): 腕、脚、または体の片側のしびれまたは脱力。 S (スピーチ): 吃音または発話困難、T (時間): 直ちに救急サービスを呼び出します。
FAST 脳卒中の警告サインに加えて、脳卒中症例の最大 65% で何らかの頭痛が起こります。脳卒中による頭痛は、数秒または数分以内に起こる非常にひどい頭痛であるとよく言われます。通常、頭痛の影響を受ける頭の領域は、脳卒中が発生した場所に直接関係しています。たとえば、頸動脈が詰まると額に頭痛が生じ、脳の後部が詰まると後頭部に頭痛が生じます。脳卒中は頭のどこにでも起こり得るため、脳卒中の兆候となる頭痛の場所は一つだけではありません。
脳卒中を起こした人は、数秒または数分以内に非常にひどい頭痛を感じることがあります。写真: Freepik
場合によっては、片頭痛と脳卒中による頭痛を区別することが難しいことがあります。これは、片頭痛と脳卒中に伴う頭痛の両方に、方向感覚の喪失、全般的な体調不良、視覚の変化、めまいなど、いくつかの共通の症状があるためです。
片頭痛と脳卒中による頭痛を区別する最も簡単な方法は、その感覚に注意を払うことです。片頭痛は、前兆、光の点滅、または皮膚のチクチク感のように感じられますが、脳卒中による頭痛は、視力や感覚の喪失のように感じられます。さらに、片頭痛は簡単に認識できる誘因によって引き起こされることが多く、痛みはズキズキする痛みから激しい痛みへと増していくのが一般的です。一方、脳卒中は突然起こり、突然の激しい頭痛を引き起こすことがあります。
脳卒中は脳への血流が遮断されることによって起こる病気です。ストロークには2つの種類があります。 1つは虚血性脳卒中で、脳に血液を供給する動脈が詰まって脳細胞が死滅するときに起こります。 2 番目に、出血性脳卒中は脳内の動脈が破裂して脳内に出血を引き起こします。
「ミニ脳卒中」(一過性脳虚血発作、または TIA とも呼ばれる)も脳卒中関連の頭痛を引き起こす可能性があります。軽度脳卒中は、一時的に血流が遮断されるのが特徴で、脳組織は一時的に損傷を受けるだけで、血流が回復すると回復します。しかし、TIA は脳卒中と同じ症状を引き起こし、5 分から 24 時間続くことがあります。 TIA は、本格的な脳卒中の警告サインであることが多いため、脳卒中と同様に治療する必要があります。 TIA を早期に治療すればするほど、脳卒中の予防効果が高まります。
読者はここで質問し、神経疾患について医師から回答を得ることができます。
グエン・ティ・ミン・ドゥック博士
ホーチミン市タムアン総合病院神経科部長
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