患者を救うためにスイスから解毒剤6瓶が運ばれた

VnExpressVnExpress24/05/2023

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保健省は、世界保健機関(WHO)が5月24日にボツリヌス抗毒素の小瓶6本をスイスの倉庫からホーチミン市に運び、中毒患者3人に注射したと発表した。

この3人の患者は豚肉のソーセージと魚醤を食べた後にボツリヌス菌に感染し、チョーライ病院で1週間以上治療を受けている。解毒剤がないため、全員が人工呼吸器を装着しており、ほぼ完全に麻痺している。

解毒剤を見つけるため、ダオ・ホン・ラン保健相は昨日午後、ベトナム向けのボツリヌス菌解毒剤を支援するようWHOに要請した。その後すぐに、WHOはスイスの倉庫からボツリヌス抗毒素7価(BAT)のバイアル6本を発送し、ホーチミン市に到着した。したがって、WHOの解毒剤のおかげで、患者は回復するチャンスがある。

ボツリヌス中毒は、細菌毒素ボツリヌス菌の感染によって引き起こされますが、ベトナムでも世界でも非常にまれです。主な原因は、質の悪い食品や保存状態の悪い食品を食べることによる細菌中毒です。 2020年から現在まで毎年数件の症例があり、5月13日から現在までにホーチミン市で6件の症例が発生しています。

保健省によれば、この病気は非常にまれであるため、世界中で治療薬の供給も非常に限られているという。これは積極的に供給することが容易ではない薬剤であり、非常に高価です(1本あたり8,000ドル)。 BAT は現在、保険でカバーされる薬剤のリストに含まれていません。

保健省は、特に中毒治療薬や一般的に供給が限られている医薬品についてより積極的に取り組むため、希少医薬品を確保するための仕組みを構築しています。解決策は、社会経済地域で不足している医薬品の保管センターを設立することです。同時に、使用期限が切れたが患者がいないため使われていない希少医薬品に対して、費用を負担する仕組みも必要だ。

ボツリヌス抗毒素の最後のバイアルが第2小児病院の3人の子供に投与された。写真:病院提供

小児病院2でボツリヌス抗毒素のバイアルが3人の子供に投与されている。写真:病院提供

5月13日から現在までに、トゥドゥック市では路上で売られている豚肉巻きを食べた5人がボツリヌス菌中毒に陥り、1人は魚醤を食べて中毒になった疑いがある。このうち10~14歳の子ども3人は第2小児病院で解毒剤を投与され治療を受けており、現在は回復に向かっている。チョーライ病院の2例と、ジアディン人民病院の残りは、解毒剤がなくなったため、支持療法で治療された。

ボツリヌス菌は嫌気性細菌によって生成される非常に強力な神経毒です。嫌気性細菌は缶詰食品などの密閉された環境や、細菌の増殖を抑制する基準を満たさない食品環境を好みます。

中毒の症状には、腹痛、筋肉痛、疲労、かすみ目または複視、口渇、発話困難、嚥下困難、まぶたの垂れ下がり、全身の筋力低下などがあります。最終的に、患者は呼吸困難に陥り、呼吸筋の麻痺により呼吸できなくなります。これらの症状は、摂取したボツリヌス菌の量に応じて、ゆっくりまたは急速に現れます。

ル・ンガ


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