Les patients diabétiques souffrent de démangeaisons auriculaires persistantes mais ne consultent pas de médecin, ce qui entraîne le développement de champignons du conduit auditif, provoquant une perforation du tympan, une nécrose osseuse et une quasi-surdité.
Depuis quelques mois, M. Vu Khang (36 ans, Cu Chi) souffre souvent de démangeaisons de l'oreille externe droite. Par habitude, il mettait souvent son petit doigt dedans pour gratter et picorer. Au bout d'un moment, la peau de l'oreille s'est décollée, se grattant parfois jusqu'à saigner et la perte auditive et la douleur ont progressivement augmenté. Il a demandé à sa femme de vérifier et a constaté que le conduit auditif était rouge, que la peau était fine et pelée, qu'il y avait du liquide auriculaire jaune et qu'une odeur nauséabonde se dégageait lorsqu'il a approché son nez.
Le 21 juin, il s'est rendu à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville pour un examen. Le Dr Diep Phuc Anh (Centre ORL) a déclaré que M. Khang souffre de diabète de type 2, le risque d'infection fongique est donc élevé. Lorsqu'il a eu une infection fongique du conduit auditif externe, il n'a pas consulté de médecin, ce qui a entraîné la persistance de l'infection, entraînant une perforation du tympan, un épanchement et l'apparition d'une nécrose mastoïdienne (l'os derrière l'oreille). Vous avez besoin d’un traitement immédiat pour éviter que l’infection ne se propage au tissu intracrânien, ce qui pourrait mettre votre vie en danger. Après une chirurgie mastoïdienne et un traitement antibiotique, l’infection et le champignon ont été complètement résolus. Deux semaines plus tard, l’audition du patient était complètement rétablie.
L'otite externe est une maladie ORL assez courante qui provoque une gêne persistante chez les patients si elle n'est pas traitée correctement. La maladie apparaît souvent dans les pays tropicaux à forte humidité. Les personnes atteintes de maladies chroniques telles que le diabète, le VIH, le cancer, le syndrome d’immunodéficience… ont un système immunitaire faible et présentent un risque élevé d’attaques fongiques.
Bien que les symptômes se manifestent généralement dans le conduit auditif externe, s'ils ne sont pas traités tôt et correctement, ils peuvent évoluer vers une affection grave qui provoque une perforation du tympan, une perte auditive et des complications cérébrales (méningite, abcès cérébral...) qui mettent la vie en danger.
Les personnes atteintes de mycoses des oreilles ont souvent des démangeaisons et des douleurs aux oreilles. Photo : Freepik
Le docteur Phuc Anh recommande aux personnes présentant des symptômes de démangeaisons d'oreilles, d'écoulements d'oreilles nauséabonds, de douleurs accrues aux oreilles, d'acouphènes, de perte auditive, de desquamation de la peau du conduit auditif entraînant un amincissement, des rougeurs et des saignements faciles lors du grattage... de consulter un spécialiste ORL. Si le champignon de l’oreille externe est léger, il peut être traité avec des médicaments antifongiques et antibiotiques prescrits par votre médecin. Si l'affection est grave, avec des complications telles qu'une mastoïdite, une perforation du tympan..., la chirurgie permettra de résoudre l'infection et de restaurer l'audition du patient.
Pour prévenir les mycoses des oreilles, il faut bien se nettoyer les oreilles, utiliser des bouchons d’oreilles lors de la baignade et sécher ses oreilles avec des cotons-tiges après le bain. N’endommagez pas l’oreille et ne retirez pas le cérumen avec des outils non stériles pour éviter de propager l’infection.
Les patients souffrant d’immunodéficience ont besoin de soins et d’examens réguliers des oreilles. Cela permet de détecter les infections de l’oreille à un stade précoce pour un traitement rapide. Les patients diabétiques souffrant de mycoses de l’oreille doivent contrôler leur glycémie pour prévenir les complications.
Nguyen Phuong
Le nom du patient a été changé.
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