Hô-Chi-Minh-Ville Mme Huong, 56 ans, souffre de difficultés à avaler et d'une sensation d'étouffement dans la gorge depuis près d'un an. Le médecin l’a examinée et a découvert que le tissu thyroïdien s’était déplacé vers la zone située sous sa langue.
Elle avait été examinée à plusieurs endroits et on lui avait diagnostiqué une pharyngite, une amygdalite et un reflux gastro-œsophagien. Prendre des médicaments n’a pas aidé. Récemment, ses symptômes se sont aggravés et elle a eu des difficultés à manger et à boire, elle s'est donc rendue à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville pour un examen. Les résultats de l'endoscopie ont montré que la base de la langue du patient présentait une masse tissulaire anormale ressemblant à un kyste. En combinant une échographie du cou, un test d'hormones thyroïdiennes et une IRM du visage et du cou, le médecin a conclu que le tissu thyroïdien était mal placé.
Le 30 novembre, le maître, docteur, CKI Pham Thai Duy, ENT Center, a déclaré que le tissu thyroïdien ectopique est une malformation congénitale causée par une migration anormale de la glande thyroïde pendant la période embryonnaire, l'emplacement ectopique le plus courant étant à la base de la langue. La maladie peut être diagnostiquée à tort comme un kyste lingual, un goitre ou un kyste thyréoglosse.
La fonction thyroïdienne du patient est encore normale, le médecin conseille une surveillance médicale ou une intervention chirurgicale pour retirer le kyste. Les patients choisissent la chirurgie pour un traitement radical.
Équipe de chirurgie endoscopique par la bouche. Le système de caméra endoscopique grand angle de 70 degrés avec zoom maximal aide le médecin à voir clairement l'emplacement du kyste au fond de la gorge. Le médecin a utilisé une machine de découpe Coblator pour arrêter le saignement sur place et retirer toute la tumeur.
Après l'opération, Mme Huong s'est rapidement rétablie, la pathologie a montré un tissu thyroïdien bénin.
Le docteur Thuy Hang examine les résultats de l'IRM du patient avant l'opération. Photo : Hôpital Tam Anh
Maîtrise Le Dr Tran Thi Thuy Hang, chef du département d'oto-rhino-laryngologie, a déclaré que l'incidence du tissu thyroïdien ectopique dans la population générale est de 1/100 000 à 300 000 personnes. Cette masse de tissu peut être solide ou kystique et peut entraîner des difficultés à avaler ou à respirer. Parmi eux, le tissu ectopique thyroïdien kystique comme celui de Mme Huong est moins fréquent et nécessite des outils d'imagerie diagnostique tels que l'échographie, le scanner, l'IRM... pour le différencier des kystes basaux de la langue (tumeurs provenant de l'épithélium lymphoïde de la langue contenant des kystes muqueux à l'intérieur).
Selon la gravité de l'impact, les patients atteints de kystes thyroïdiens ectopiques peuvent être traités par des médicaments ou une intervention chirurgicale s'ils ont des difficultés à avaler, des troubles de l'élocution, des difficultés respiratoires récurrentes, des saignements graves ou une suspicion de malignité...
Bien que le taux de récidive après la chirurgie soit faible, les patients ont toujours besoin d’un suivi régulier pour que le médecin évalue la fonction thyroïdienne et la cicatrisation des plaies après la chirurgie.
La thyroïde est la plus grande glande endocrine du corps. Le docteur Thuy Hang recommande aux personnes atteintes de tissu thyroïdien ectopique de consulter un endocrinologue pour une consultation approfondie et un suivi régulier.
Khanh Ngoc
* Le nom du patient a été modifié
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