Retrouver la voix pour les patients atteints d'un cancer de la langue

SGGP 08/04/2023 08:30

Après 3 semaines d'opération chirurgicale pour retirer toute la langue et la reconstruire avec la peau de la cuisse, Nguyen Thanh Thuan (26 ans, de la province de Tay Ninh) a pu parler. Le visage de M. Thuan affiche désormais un sourire confiant, presque un an après avoir découvert qu'il était atteint d'un cancer de la langue.

Le Dr Nguyen Anh Khoi examine un patient après une opération. Photo : ONG BINH

Le taux de réussite de la chirurgie est de 98 %

M. Thuan est l'un des centaines de patients atteints d'un cancer de la langue qui ont subi une intervention chirurgicale et une reconstruction en utilisant la méthode de « reconstruction quasi-totale et totale des défauts de la langue après une chirurgie du cancer » par le groupe d'auteurs : Dr Nguyen Anh Khoi, spécialiste II Nguyen Quoc Can et spécialiste I Le Hung Khuong (de l'hôpital d'oncologie de Ho Chi Minh-Ville). La méthode ci-dessus vient d'être nominée pour le premier prix du 3e Prix de l'innovation de la ville d'Ho Chi Minh 2023.

« Je n’ai plus autant de douleurs qu’avant, j’espère que je me rétablirai bientôt pour aller travailler… », les larmes interrompirent la confession du jeune homme. M. Thuan a déclaré qu'il pleurait non pas parce qu'il était triste, mais parce qu'il était heureux de se sentir mieux, de pouvoir parler aux gens et d'avoir hâte de retourner bientôt au travail. Lors de sa visite, le Dr Nguyen Anh Khoi a encouragé le patient à se concentrer sur le traitement pour retourner rapidement au travail.

Le département de chirurgie de la tête et du cou - chirurgie maxillo-faciale compte aujourd'hui des dizaines de cas qui viennent de bénéficier d'une chirurgie de reconstruction de la langue. Patient N.D.T. je viens de sortir de la salle d'opération il y a 4 jours. Les proches du patient N.D.T. Selon M. T, près d’un an après avoir découvert les premiers symptômes, il s’est rendu dans de nombreux endroits pour des examens médicaux. Lorsqu'on lui a proposé une intervention chirurgicale pour retirer toute la langue afin de retirer la tumeur, M. T. a longtemps hésité. Après cela, une connaissance l'a guidé vers l'hôpital d'oncologie de Ho Chi Minh-Ville pour essayer la méthode de reconstruction du défaut. En choisissant de faire confiance à la méthode ci-dessus, il s’est senti en sécurité dans son traitement. Quelques jours seulement après l’opération, la santé de M. T s’est améliorée positivement.

Retrouver la voix pour un patient atteint d'un cancer de la langue, photo 1

Le Dr Nguyen Anh Khoi examine un patient après une opération. Photo : ONG BINH

Le Dr Nguyen Anh Khoi a déclaré qu'en 2011, il avait étudié et appliqué la méthode de régénération des défauts après une chirurgie de la langue pour traiter les patients atteints de cancer. Cependant, à cette époque, ce médecin ne le pratiquait que sur de petits défauts. Ensuite, lui et son équipe ont étudié et testé la méthode ci-dessus sur des patients dont la majeure partie ou la totalité de la langue avait dû être retirée et dont la peau avait été prélevée sur les cuisses, l'abdomen ou les bras pour se régénérer. Après de nombreux efforts du Dr Nguyen Anh Khoi et de ses collègues, combinés à des schémas de traitement post-chirurgicaux, en 2017, la méthode ci-dessus a été appliquée dans la pratique, avec un taux de réussite allant jusqu'à 98 %. En 2021, la méthode ci-dessus est largement appliquée et accessible à tous les patients.

Qualité internationale, coût inférieur à 1%

Partageant la raison pour laquelle il a passé beaucoup de temps à rechercher et à appliquer la méthode de « reconstruction quasi-totale et totale des défauts de la langue après une chirurgie du cancer », le Dr Nguyen Anh Khoi a déclaré que dans le passé, lorsqu'il n'existait pas de méthode de reconstruction des défauts, en chirurgie, les médecins ne pouvaient retirer et traiter qu'une partie de la tumeur. Cette méthode n’est pas nouvelle mais le coût est très élevé (à Singapour, le coût est d’environ 100 000 USD/cas), très peu de patients peuvent y accéder.

Préoccupés par les problèmes rencontrés par les patients, le Dr Nguyen Anh Khoi et ses collègues ont fait des efforts pour rechercher des méthodes dans le monde entier pour pouvoir effectuer une reconstruction de la langue pour les patients dans les cas où la langue entière doit être retirée. « L’objectif à court terme de cette méthode est d’aider les patients à cesser de ressentir de la douleur, l’objectif à long terme est d’aider les patients aux stades avancés à prolonger leur vie et à communiquer », a déclaré le Dr Nguyen Anh Khoi.

Chaque intervention chirurgicale visant à reconstruire le défaut dure environ 9 à 10 heures. La partie la plus difficile de la méthode ci-dessus est la microchirurgie car elle nécessite une surveillance très étroite. Habituellement, après l'opération, le médecin doit vérifier une fois toutes les 2 à 3 heures pour surveiller la connexion vasculaire. Heureusement, les efforts des médecins ont été reconnus et ont apporté des résultats pratiques aux patients. « Pendant les récentes vacances du Têt, j’ai reçu un appel téléphonique d’un patient de sexe masculin qui est professeur d’anglais et qui a été traité avec cette méthode au début de notre application pratique. « Le plus heureux, c'est que même s'il a dû reconstruire complètement sa langue après une opération pour retirer la tumeur, il parle toujours normalement, est en bonne santé et continue même à enseigner », a déclaré le Dr Nguyen Anh Khoi.

Selon ce médecin, les patients atteints d’un cancer de la langue au stade où une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer la tumeur ont souvent un mauvais pronostic, très peu de cas étant capables de vivre environ 2 ans. Avec la méthode ci-dessus, combinée à un régime de traitement postopératoire, plus de 40 % des patients peuvent vivre plus de 2 ans.

Jusqu'à présent, l'hôpital d'oncologie de Ho Chi Minh-Ville a appliqué la méthode de reconstruction des défauts de la langue quasi-totale et totale après une chirurgie du cancer dans plus de 300 cas. Le coût de chaque opération est d'environ 17 à 18 millions de VND et est également couvert par l'assurance maladie, ce qui permet aux patients de se sentir plus en sécurité.

Au cours du processus d'évaluation préliminaire, les membres du conseil de terrain et les experts ont évalué que la méthode de « reconstruction quasi-totale et totale des défauts de la langue après une chirurgie du cancer » avait un taux de réussite équivalent à celui des principaux centres médicaux aux États-Unis, tandis que le temps de mise en œuvre était environ 1 à 3 heures plus court.

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