Según el Instituto de Cardiología de Vietnam, el caso de la intervención por enfermedad coronaria particularmente compleja fue el de una paciente de 80 años con múltiples enfermedades subyacentes (hipertensión, diabetes, insuficiencia renal). Al paciente sólo le queda un riñón (le extirparon uno debido a cálculos renales). La intervención se realizó la tarde de ayer, 26 de enero.
Previamente, el paciente estuvo hospitalizado en el Instituto Cardíaco de Vietnam (Hanoi) para recibir tratamiento debido a una enfermedad coronaria aguda. Previamente, en el hospital provincial, los resultados de la angiografía coronaria percutánea mostraron que el paciente tenía un daño muy complicado en la arteria coronaria y necesitaba ser trasladado a un nivel superior.
La compleja intervención cardiovascular realizada por el profesor Pham Manh Hung y los médicos del Instituto Cardíaco de Vietnam fue transmitida en vivo en una conferencia científica internacional en Singapur.
En el Instituto Cardíaco de Vietnam, los médicos consultaron y determinaron que se trataba de un caso difícil, debido al daño de la arteria coronaria con muchos estrechamientos y a que el paciente tenía muchas enfermedades acompañantes.
En particular, el paciente tenía calcificación de las tres ramas de la arteria coronaria y daño en el tronco común de la arteria coronaria izquierda (esta es una ubicación importante, el origen de las ramas de la arteria coronaria izquierda). Las arterias coronarias son un sistema de vasos sanguíneos cuya función principal es suministrar sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco, manteniendo la función cardíaca. Debido a la lesión del paciente, hasta ahora sólo era posible realizar una cirugía a corazón abierto.
Sin embargo, las condiciones de salud del paciente no permitían realizar una cirugía a corazón abierto, por lo que los médicos decidieron optar por el método de intervención de dilatación y colocación de stent en el paciente, a través de 2 intervenciones.
Imagen de arteria coronaria con calcificación y numerosas lesiones tratadas con éxito
La primera vez, el paciente había tenido una intervención en la arteria coronaria derecha una semana antes.
El profesor Pham Manh Hung, director del Instituto del Corazón de Vietnam, dijo que en la segunda intervención, los médicos intervinieron directamente en la estenosis muy grave del tronco de la arteria coronaria izquierda junto con dos ramas principales del lado izquierdo (el sistema de la arteria coronaria izquierda es vital para el corazón, que se origina de una raíz llamada tronco común).
Esta intervención se realizó en la tarde del 26 de enero y fue transmitida en directo a la Conferencia Científica Mundial de Cardiología Intervencionista, celebrada en Singapur.
El equipo de intervención dirigido por el profesor Pham Manh Hung y los médicos del hospital realizaron la cirugía con éxito en aproximadamente una hora.
Durante la intervención los médicos realizaron muchas técnicas y operaciones difíciles. Los médicos utilizan la ecografía intravascular para guiar una intervención precisa; Utilice el "truco" con 2 alambres guía para deslizar el stent a través de las esquinas sinuosas, o doble el alambre guía para "dirigirlo" a posiciones difíciles, garantizando así la seguridad del paciente.
Cabe destacar que en esta intervención los autores también utilizaron la técnica “híbrida” para colocar un stent en la rama principal grande. En el caso de ramas laterales y vasos largos y estrechos, se utiliza tecnología de balón recubierto con fármaco anti-reestenosis para la angioplastia coronaria. Las técnicas intervencionistas ayudan a los pacientes a evitar tener que colocar demasiados stents; reducir el riesgo de reestenosis o reoclusión del stent.
Según el profesor Hung, anteriormente, los pacientes con lesiones comunes del tronco se consideraban contraindicados para la intervención. Pero con el avance de la tecnología y muchos medios modernos, especialmente la experiencia y habilidades de los médicos, es posible intervenir en estas lesiones.
Durante la implementación, el equipo de intervención respondió “preguntas” del presidente y de los colegas internacionales que asistieron a la conferencia en Singapur. Las técnicas de intervención y la experiencia profesional de los médicos del Instituto Cardíaco de Vietnam son muy apreciadas por los amigos.
Esta mañana, 27 de enero, respecto al estado de salud del paciente luego de la compleja intervención, un miembro del equipo intervencionista dijo que la dificultad para respirar y el dolor en el pecho del paciente habían mejorado, y los signos vitales y las pruebas básicas se habían estabilizado, volviendo a la normalidad.
La cardiología intervencionista es un campo especializado de la cardiología que utiliza dispositivos basados en catéteres para intervenir y curar enfermedades cardiovasculares sin cirugía o, a veces, la cirugía no es posible. Por ejemplo, angioplastia y colocación de stents en la arteria coronaria, reemplazo de válvula cardíaca transcatéter, tratamiento con catéter de cardiopatías congénitas y ablación de arritmias.
Actualmente, el país cuenta con más de 120 centros de intervención cardiovascular y ha intervenido de manera oportuna los casos cardiovasculares más comunes, especialmente el infarto agudo de miocardio.
Muchos médicos del Instituto Cardíaco de Vietnam son expertos destacados a nivel nacional e internacional y han transferido técnicas a muchos centros cardiovasculares en otros países.
Los pacientes con enfermedades cardiovasculares en el país no necesitan viajar al extranjero para recibir tratamiento, pero aún así pueden recibir un tratamiento oportuno (un factor particularmente importante en las enfermedades cardiovasculares) y ahorrar mucho dinero.
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