Nuevos avances en el tratamiento del cáncer de huesos en Vietnam

El cáncer de huesos es una enfermedad poco frecuente pero que presenta una alta tasa de metástasis y mortalidad, especialmente en el grupo de edad joven de 10 a 20 años.

Noticias médicas del 28 de febrero: Nuevos avances en el tratamiento del cáncer de huesos en Vietnam.

El cáncer de huesos es una enfermedad poco frecuente pero que presenta una alta tasa de metástasis y mortalidad, especialmente en el grupo de edad joven de 10 a 20 años.

Nuevos avances en el tratamiento del cáncer de huesos

El cáncer de hueso es una enfermedad maligna que puede tener su origen en componentes óseos, como osteoblastos, condrocitos y células del tejido conectivo del tejido óseo. En particular, el cáncer óseo primario es altamente maligno y hace metástasis muy tempranamente. La enfermedad suele desarrollarse lentamente, con síntomas poco claros, lo que hace que los pacientes acudan al hospital en una fase tardía.

Cirugía de reconstrucción de defecto torácico mediante tecnología 3D.

Esto se vuelve aún más difícil cuando el cáncer de huesos suele aparecer en personas jóvenes, de entre 10 y 20 años, edad en la que los huesos se desarrollan con fuerza. La enfermedad no sólo afecta la salud sino que también causa daños psicológicos al paciente y a su familia.

En Vietnam, aunque importantes hospitales han realizado tratamientos de cáncer de huesos, aún quedan muchos desafíos. El diagnóstico tardío debido a la falta de conocimiento sobre la enfermedad en la comunidad y la escasez de médicos especialistas y equipos de diagnóstico modernos aún dificultan la detección y el tratamiento oportunos.

Actualmente, el cáncer de hueso se trata con un enfoque multimodal, que incluye quimioterapia, resección quirúrgica, radioterapia e inmunoterapia. La cirugía es el pilar del tratamiento, y la cirugía para preservar la extremidad se considera el estándar.

La cirugía para preservar la extremidad elimina el tumor sin tener que amputar toda la extremidad, preservando así la función motora del paciente. Tras la extirpación del tumor, se regenera el hueso sano con material artificial o injerto óseo alogénico o injerto óseo autólogo tratado con solución de nitrógeno líquido.

El nitrógeno líquido es un método nuevo y avanzado de tratamiento del cáncer de huesos, aplicado por primera vez en Vietnam por el Hospital General Internacional Vinmec. Este método utiliza temperaturas extremadamente bajas (-196 °C) de nitrógeno líquido para congelar y destruir las células cancerosas en el segmento óseo que contiene el tumor, preservando al mismo tiempo la estructura ósea.

Las ventajas de este método son que sólo requiere una cirugía, el tiempo de tratamiento del segmento óseo es corto (de 30 a 60 minutos) y no hay necesidad de otros métodos de tratamiento complicados como la irradiación. El segmento óseo injertado nuevamente en el cuerpo del paciente se asimilará al hueso del paciente después de un período de tiempo, ayudando a restaurar la función y la forma de la extremidad, manteniendo la función motora.

No sólo eso, el método de nitrógeno líquido también tiene costos de tratamiento más bajos en comparación con otros métodos de injerto óseo o articulaciones artificiales, lo que ayuda a ahorrar significativamente a los pacientes.

El método de tratamiento del cáncer de huesos con nitrógeno líquido se implementó por primera vez en Vinmec en septiembre de 2022, cuando el hospital realizó con éxito la primera cirugía en un paciente de 16 años en Hanoi.

Desde entonces, el hospital ha realizado con éxito 24 casos con resultados positivos. La tasa de curación ósea de los pacientes alcanza el 90% después de aproximadamente 1 año, con un tiempo de recuperación rápido, muchos pacientes pueden caminar sin dolor en solo 3 a 6 meses después de la cirugía.

En particular, la tasa de recurrencia local de este método es muy baja, poco menos del 5%. Muchos pacientes con cáncer de huesos en Japón han vivido vidas saludables durante 20 años si fueron tratados tempranamente con este método.

Una de las ventajas destacadas del método de nitrógeno líquido es la capacidad de preservar la articulación y el cartílago de crecimiento sin necesidad de eliminarlo. Una vez descancerizado el injerto óseo con nitrógeno líquido, se implanta en el cuerpo y se asimila en el cuerpo después de un año, permitiendo que el hueso crezca más de acuerdo a la edad de crecimiento. Esto es especialmente importante en pacientes jóvenes, donde la discrepancia en la longitud de las extremidades puede tener serias implicaciones para la función y la estética de las extremidades.

El método de nitrógeno líquido se está aplicando actualmente en países como Japón, Grecia, Turquía y China y ha demostrado una alta eficiencia de tratamiento. Con un éxito inicial en Vietnam, este método está abriendo nuevas oportunidades de tratamiento para miles de pacientes con cáncer de huesos, ayudándolos a conservar la función motora y mejorar su calidad de vida.

El tratamiento del cáncer de huesos con nitrógeno líquido se está convirtiendo en un importante avance en la medicina, especialmente en Vietnam. Estos avances no sólo ayudan a los pacientes a vivir vidas saludables durante mucho tiempo, sino que también ayudan a preservar las extremidades y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Esta es una nueva esperanza para los pacientes con cáncer de huesos, que abre un futuro más brillante en el tratamiento de esta enfermedad.

Infarto de miocardio debido a enfermedad arterial coronaria subjetiva

Al regresar a Vietnam desde Francia para el Tet, el Sr. Canh, de 63 años, de repente tuvo dolor en el pecho debido a un ataque cardíaco. El médico colocó un stent para restablecer el flujo sanguíneo a tiempo.

El Sr. Canh tiene antecedentes de presión arterial alta, dislipidemia, enfermedad arterial coronaria y le colocaron un stent en la arteria interventricular hace 8 años. Después del tratamiento, sólo tuvo tres visitas de seguimiento, tomó medicamentos recetados durante unos meses y luego dejó de tomarlos. “Como cada vez que pido cita en Francia tengo que esperar mucho tiempo y me siento bien, no creo que necesite volver para un chequeo”, explicó. Tampoco pudo dejar el hábito de fumar y continuó fumando casi un paquete al día.

Dos días antes de ser hospitalizado, el Sr. Canh tenía tos seca, dificultad para respirar y fatiga. Pensó que era un resfriado común y compró un medicamento para tomar él mismo. Dos días después, sus síntomas empeoraron con frecuentes dolores en el pecho, por lo que viajó más de tres horas desde Binh Thuan hasta el Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para recibir atención de emergencia.

El 27 de febrero, el Maestro, Doctor Pham Hoang Trong Hieu, quien trató al paciente, dijo que el paciente tenía signos típicos del síndrome coronario agudo (una condición de estrechamiento severo de los vasos sanguíneos del corazón que causa daño al músculo cardíaco debido a la falta de suministro de sangre). Al Sr. Canh le realizaron una angiografía coronaria de urgencia, que determinó que la arteria coronaria derecha tenía un estrechamiento del 95-99%. “Si no hay una intervención inmediata para reabrir el vaso sanguíneo, el riesgo de que éste se bloquee por completo es muy alto, poniendo en peligro la vida del paciente”, dijo el Dr. Hieu.

El equipo colocó un stent en la arteria estrecha para despejar el flujo sanguíneo al corazón. Después de 30 minutos, los vasos sanguíneos se dilataron, el Sr. Canh ya no tenía dificultad para respirar, su dolor en el pecho se redujo y fue dado de alta del hospital al día siguiente.

Profesor, Doctor. Vo Thanh Nhan, Director del Centro de Cardiología Intervencionista del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, compartió que el Sr. Canh tenía la mayoría de los factores de riesgo de enfermedad de la arteria coronaria (presión arterial alta, dislipidemia, tabaquismo) y le habían colocado un stent. No buscar atención médica y continuar fumando puede provocar que los vasos sanguíneos se estrechen nuevamente, provocando un ataque cardíaco. Afortunadamente, el Sr. Canh recibió una intervención oportuna cuando la enfermedad comenzó, evitando complicaciones peligrosas.

De manera similar, la Sra. Lan (67 años), una estadounidense de origen vietnamita, tenía un dolor sordo en el pecho. Una tomografía computarizada coronaria determinó que la rama interventricular anterior estaba estrechada en un 80%, con riesgo de progresión a estenosis severa e incluso bloqueo de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón.

Para prevenir el riesgo de infarto de miocardio, complicaciones de insuficiencia cardíaca y arritmia en los pacientes, el Prof. Dr. Vo Thanh Nhan y su equipo colocaron 2 stents para dilatar la arteria estrecha. La Sra. Lan ya no tenía dolor en el pecho y después de la intervención le aconsejaron seguir dieta y ejercicio para mejorar su salud cardiovascular.

El Sr. Canh y la Sra. Lan son dos de los miles de vietnamitas en el extranjero que acudieron al Hospital General de Tam Anh para recibir exámenes y tratamiento cardiovascular con motivo de su regreso a Vietnam para el Tet.

“En Estados Unidos, visitar a un especialista no es tan cómodo como en Vietnam”, afirmó la Sra. Lan. Según el Sr. Canh, para obtener un diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas en Francia hay que esperar bastante tiempo, a veces uno o dos meses, por lo que durante las largas vacaciones del Tet, los vietnamitas en el extranjero, especialmente los de 50 años o más, tienden a combinar controles de salud generales o especializados.

Según el Profesor Asociado, Dr. Pham Nguyen Vinh, Director del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, sólo en los primeros dos meses del año, más de 4.000 vietnamitas y extranjeros en el exterior se sometieron a controles de salud en el Sistema Hospitalario General de Tam Anh. La mayoría de ellos son personas mayores, con riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares debido al debilitamiento del corazón y de los vasos sanguíneos con el paso del tiempo.

Enfermedades subyacentes como diabetes, trastornos lipídicos y obesidad también son comunes en los ancianos, aumentando el riesgo de enfermedades cardíacas. La mayoría de los pacientes proceden de EE.UU. (alrededor del 40%), Canadá, Reino Unido, Francia, Suiza..., Japón, Corea, Singapur, Malasia, Filipinas, China, Camboya...

En Vietnam, los pacientes pueden hacerse un examen clínico con un médico, electrocardiograma, radiografía de tórax, ecocardiograma o realizar pruebas paraclínicas especializadas como angiografía coronaria, resonancia magnética cardíaca, monitor de frecuencia cardíaca Holter ECG...

Si es necesaria una intervención cardíaca o cirugía, el coste es de unos 100 a 200 millones de VND, sólo un tercio en comparación con otros países de la región. El hospital también almacena registros médicos electrónicos y apoya la traducción de registros médicos para comodidad de los médicos en el país anfitrión para referencia futura.

El Profesor Asociado Vinh recomienda que las personas mayores, aquellas con antecedentes de presión arterial alta, niveles altos de grasa en sangre (dislipidemia), tabaquismo, sobrepeso u obesidad, diabetes, venas varicosas, antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, etc., se sometan a pruebas de detección de enfermedades cardiovasculares cada 6 a 12 meses.

Comer científicamente, hacer ejercicio al menos 20 minutos al día o 150 minutos a la semana, no fumar, mantener un peso razonable y dormir lo suficiente ayudan a controlar la enfermedad. Vigile su salud en casa, tome sus medicamentos regularmente y hágase chequeos regulares para prevenir complicaciones peligrosas.

Señales de advertencia del cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón es una de las enfermedades más peligrosas y con mayor tasa de mortalidad en el mundo. Sin embargo, el cáncer de pulmón a menudo no presenta síntomas evidentes en las primeras etapas, lo que dificulta su detección.

La detección temprana de esta enfermedad puede mejorar las posibilidades de supervivencia, mejorar la calidad del tratamiento y prolongar la vida.

Recientemente, el Hospital General Medlatec recibió al Sr. VTL (59 años, Hanoi) para un examen con síntomas de dolor de cabeza y dolor en el flanco derecho.

El Sr. L. no tenía antecedentes de tabaquismo, pero experimentaba síntomas como dolor en la región occipital (parte posterior de la cabeza) y una sensación de pesadez interior. Además, también sentía un dolor leve en el flanco derecho, no relacionado con el movimiento ni la respiración. Estos síntomas no eran claros y se pasaban por alto con facilidad, lo que hizo que el Sr. L. no pensara que tenía una enfermedad grave.

Sin embargo, al acudir al hospital para realizarle exámenes y pruebas, el médico descubrió signos anormales a través de la radiografía de tórax.

A nivel del hilio izquierdo aparecieron opacidades heterogéneas sugiriendo posibilidad de cáncer. A continuación, se le asignó al Sr. L. una tomografía computarizada (TC) de tórax con inyección de contraste, los resultados mostraron un nódulo semisólido en el pulmón izquierdo, con clasificación RADS de pulmón 4A: sospecha de malignidad.

Para confirmar el diagnóstico, el médico realizó una biopsia de pulmón bajo guía de escáner tomográfico. Los resultados de patología mostraron la presencia de carcinoma pulmonar de células no pequeñas, una forma común de cáncer de pulmón. Es de destacar que el examen histopatológico determinó que se trataba de un adenocarcinoma de pulmón.

Según el Dr. Tran Van Thu, subdirector del Departamento de Diagnóstico por Imágenes del Hospital General MEDLATEC, el cáncer de pulmón a menudo se desarrolla de forma silenciosa, sin síntomas evidentes en las primeras etapas. Por lo tanto, muchos pacientes sólo descubren la enfermedad en una fase tardía, cuando el tumor ha hecho metástasis a otros órganos. En ese momento, la posibilidad de éxito del tratamiento es muy baja y la tasa de mortalidad es muy alta.

En el caso del Sr. L., aunque el cáncer se detectó en una etapa temprana, el médico aún así recomendó realizar pruebas adicionales como tinción inmunohistoquímica con PDL1 y pruebas de mutación genética para evaluar la posibilidad de inmunoterapia y terapia dirigida.

El Dr. Thu también compartió que si el cáncer de pulmón se detecta temprano, los pacientes pueden tener una mejor posibilidad de recibir un tratamiento efectivo, prolongar la vida y mejorar la calidad de vida. Por lo tanto, la detección regular del cáncer de pulmón es muy importante, especialmente para aquellas personas con factores de alto riesgo.

El doctor Tran Van Thu recomienda que las personas de los siguientes grupos se realicen exámenes regulares de detección del cáncer de pulmón, especialmente aquellos mayores de 50 años. Fumador de largo plazo. Personas con antecedentes familiares de cáncer de pulmón.

Personas que trabajan en entornos tóxicos, expuestas a productos químicos, polvo fino, gases de escape...

Además, si aparecen síntomas como tos persistente inexplicable, tos con sangre, dificultad para respirar, falta de aire, dolor en el pecho inexplicable, pérdida de peso, fatiga o cambios de voz, los pacientes deben acudir inmediatamente a un centro médico de confianza para un examen y tratamiento oportunos.

El cáncer de pulmón no sólo afecta a los fumadores sino que también puede afectar a personas que no tienen este hábito. La detección del cáncer de pulmón en una etapa temprana abre oportunidades de tratamiento y supervivencia para los pacientes. Por lo tanto, la detección regular del cáncer de pulmón es necesaria e importante, especialmente para las personas con factores de riesgo.

Si usted o un ser querido presenta síntomas sospechosos o está en algún grupo de riesgo, no dude en visitarnos y realizarse pruebas de detección para detectar tempranamente el cáncer de pulmón, ayudando así a proteger su salud.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-282-tien-bo-moi-trong-dieu-tri-ung-thu-xuong-tai-viet-nam-d249778.html