¿La biopsia propaga el cáncer?

Fui al médico y me encontraron un pequeño bulto en el cuello. Estoy esperando los resultados de la biopsia para ver si es benigno o maligno. Ahora tengo el cuello dolorido y ligeramente hinchado, ¿la biopsia propagará el cáncer? (Hoang Ha, Long An)

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La biopsia de tiroides es una técnica que consiste en tomar una muestra de células tiroideas con una pequeña aguja para realizar pruebas citológicas, ayudando a determinar si el tumor es benigno o maligno. A partir de ahí, el médico tiene un plan de tratamiento adecuado para el paciente.

Los casos de tiroides que a menudo se indican para biopsia incluyen tumores de tiroides con niveles de TIRADS 4, 5 y, a veces, TIRADS 3 (si el paciente está muy preocupado por el tumor). También se pueden realizar biopsias durante la cirugía para extraer tejido con fines patológicos, lo que ayuda a los médicos a diagnosticar tumores benignos y malignos y evaluar la metástasis de los ganglios linfáticos.

Existen dos tipos de biopsias: citología por aspiración con aguja fina (PAAF) y biopsia por punción central.

La citología por aspiración con aguja fina es común y mínimamente invasiva. El médico utiliza una pequeña aguja para insertarla en el tumor o en los ganglios linfáticos del cuello, guiado por ecografía. Las muestras de células recolectadas se envían al laboratorio de patología. En caso de que la aspiración con aguja fina no produzca resultados, el médico de la Unidad de Cabeza y Cuello ordenará al paciente que se realice una biopsia con aguja gruesa.

En la biopsia con aguja gruesa (menos utilizada en la tiroides debido al mayor riesgo), el médico utiliza una aguja más grande para obtener una muestra de células. La recuperación de más tejido proporciona al patólogo más datos para realizar pruebas, lo que produce resultados más precisos que con la aspiración con aguja fina.

Antes de la biopsia, ya sea aspiración con aguja fina o con aguja gruesa, el ecografista reevalúa el nódulo tiroideo. El proceso de biopsia dura aproximadamente entre 15 y 30 minutos y el paciente no necesita anestesia. Después de la biopsia, el paciente puede experimentar hematomas e hinchazón en el área del cuello. Estas condiciones desaparecen después de unos días.

La biopsia no provoca la propagación del cáncer de tiroides, a menos que el proceso de diagnóstico y evaluación sea incorrecto en la naturaleza del tumor maligno, provocando que el paciente no reciba tratamiento oportuno. El cáncer permanece en la glándula tiroides, lo que provoca invasión y metástasis en los ganglios linfáticos, los pulmones, el cerebro...

Si el control de la infección no es bueno, las biopsias también pueden causar infección. Las bacterias en la piel seguirán la aguja de biopsia hasta el cuerpo, aunque esto es poco común. Además, el paciente también puede experimentar sangrado. A algunos pacientes con trastornos hemorrágicos o que toman anticoagulantes se les debe asesorar cuidadosamente antes de realizar una biopsia.

Un cirujano de biopsia sin experiencia puede dañar los tejidos que rodean la glándula tiroides. Hoy en día, médicos altamente calificados combinados con modernas máquinas de ultrasonido ayudan a reducir estas lesiones.

Si la hinchazón dolorosa en el cuello dura más de una semana y no desaparece, debe consultar a su médico para que le realice un examen más exhaustivo.

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