Ein 36-jähriger Mann aus Thanh Hoa, der als Baggerführer oft Schlamm und Schmutz ausgesetzt ist, litt kürzlich unter anhaltendem Fieber, begleitet von Gliederschmerzen. Er kaufte Medikamente und nahm sie zehn Tage lang ein, aber es trat keine Besserung ein.
Er ging zur Untersuchung in eine medizinische Einrichtung in der Nähe seines Zuhauses und bekam ambulant Medikamente verschrieben, doch sein Zustand besserte sich nicht, er hatte weiterhin hohes Fieber und Atembeschwerden. Der junge Mann ging zur Untersuchung ins Provinzkrankenhaus und der Arzt diagnostizierte bei ihm ansteckendes Fieber.
Der Patient wurde intubiert, beatmet und erhielt eine kontinuierliche Hämodialyse. Testergebnisse bestätigten eine Infektion mit dem Bakterium Burkholderia pseudomallei, dem Erreger der Whitmore-Krankheit (auch als fleischfressende Bakterien bekannt). Nach 6 Tagen intensiver Behandlung ohne Besserung wurde er im Zustand eines septischen Schocks, Multiorganversagens und einer Sepsis in das Zentrale Tropenkrankenhaus verlegt.
Ärzte des zentralen Gesundheitswesens behandeln Patienten mit kombinierten Antibiotika, Antimykotika und kontinuierlicher Blutfiltration. Allerdings entwickelte er bereits nach wenigen Tagen ein Hautemphysem im Hals- und Brustbereich.
Mitarbeiter des Gesundheitswesens kümmern sich um Patienten, die mit fleischfressenden Bakterien infiziert sind. (Foto: BVCC)
Röntgen- und CT-Scan-Ergebnisse zeigten Luft in Pleura und Mediastinum, was eine akute Herzbeuteltamponade verursachte. Zur Druckentlastung wurde ihm eine Mediastinektomie unterzogen. Die Atem- und Kreislaufinsuffizienz des Patienten besserte sich jedoch nicht und er wurde an ein ECMO-System (künstliches Herz-Lungen-Unterstützungssystem) angeschlossen.
Der Patient wurde auf die Intensivstation mit kontinuierlicher Dialyse verlegt. Bei der Bronchoskopie wurden starke Eiter- und Pseudomembranbeläge auf der Bronchialschleimhaut festgestellt, eine ernste Folge der durch Whitmore-Bakterien verursachten Lungenschädigung.
Laut MSc. Dr. Le Thi Huyen, Abteilung für Intensivmedizin, Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, derzeit muss der Patient noch ECMO und kontinuierliche Blutfiltration nutzen. Die Kreislauffunktion hat sich ohne die Notwendigkeit von Vasopressoren verbessert, die Lungenfunktion ist jedoch weiterhin sehr schlecht und erfordert eine aktive Überwachung und Unterstützung.
Experten zufolge arbeitete der Patient in einer Umgebung, in der er in direktem Kontakt mit kontaminiertem Boden und Wasser stand. Zudem litt er unter einer unkontrollierten Diabeteserkrankung, was die Voraussetzungen für krankheitserregende Bakterien schuf. Whitmore ist eine gefährliche Krankheit, die schleichend verläuft, oft in subakuter Form mit atypischen Symptomen. Dies erschwert den Patienten die frühzeitige Erkennung und den Zugang zu einer Behandlung.
Derzeit gibt es keinen Impfstoff zur Vorbeugung der Whitmore-Krankheit. Die wichtigste vorbeugende Maßnahme besteht darin, den direkten Kontakt mit kontaminiertem Boden und Wasserquellen zu vermeiden und nicht in verschmutzten Teichen, Seen oder Flüssen zu baden, zu schwimmen oder zu tauchen.
Die Menschen müssen auf ihre persönliche Hygiene achten und sich regelmäßig die Hände mit Seife und sauberem Wasser waschen, insbesondere vor und nach der Zubereitung von Speisen, vor dem Essen, nach dem Toilettengang und nach der Arbeit auf dem Feld. Vermeiden Sie bei offenen Wunden, Geschwüren oder Verbrennungen den Kontakt mit möglicherweise kontaminierter Erde oder Wasser. Wenn ein Kontakt unvermeidbar ist, verwenden Sie wasserdichtes Klebeband und waschen Sie sich gründlich, um die Hygiene zu gewährleisten.
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Quelle: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html
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