Selten: Entenknochen steckt im Bronchus fest, wird erst nach 2 Jahren entfernt

Am 18. März hieß es in einer Information des Can Tho Central General Hospital, dass Ärzte der Abteilung für Innere Medizin und Pneumologie gerade eine seltene Bronchoskopie durchgeführt und erfolgreich einen Fremdkörper – zwei Stücke Entenknochen – aus der Lunge eines Mannes entfernt hätten, der sich seit etwa zwei Jahren in der Lunge befand und Komplikationen wie Husten, anhaltende Brustschmerzen und eine schwere Lungenentzündung verursacht hatte.

Zuvor war Patient NVH (58 Jahre alt, wohnhaft im Bezirk Chau Thanh, Hau Giang ) mit starkem Husten und weißem Schleim, der manchmal mit Blut vermischt war, seit etwa zwei Wochen in das Can Tho Central General Hospital eingeliefert worden. Dieser Zustand trat im vergangenen Jahr mehrmals auf und wurde an vielen Orten behandelt, die Symptome besserten sich jedoch nicht.

Bild eines Fremdkörpers, eines Stücks Entenknochen, das von Ärzten während einer Endoskopie bei einem Patienten entfernt wurde

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Die Ergebnisse der CT-Untersuchung des Brustkorbs zeigten einen Fremdkörper im Unterlappenbronchus des Patienten. Die Ärzte verordneten eine Bronchoskopie mit einem weichen Tubus und Narkose. Die Ergebnisse zeigten, dass sich im Unterlappen der rechten Lunge ein harter, rauer Fremdkörper befand, der eine Entzündung und Schwellung um ihn herum verursachte. Anschließend entfernte das Endoskopieteam erfolgreich den Fremdkörper, einen etwa 2,5 x 1,5 cm langen Knochen, bei dem es sich vermutlich um einen Entenknochen mit einem sehr scharfen Ende handelte. Bei der Untersuchung des linken unteren Lungenlappens des Patienten entdeckte und entfernte das Team weiterhin einen Fremdkörper, einen zweiten Knochen mit den Maßen 1x1 cm. Der gesamte Vorgang wurde in 30 Minuten erfolgreich abgeschlossen.

Nach der erfolgreichen Entfernung des Fremdkörpers erinnerte sich der Patient daran, dass er vor etwa zwei Jahren einen Knochen im Hals stecken hatte, danach jedoch keine besonderen Symptome mehr hatte und deshalb nicht zur Kontrolluntersuchung ging. Vor etwa einem Jahr litt der Patient unter starkem Husten, gelegentlichen Atembeschwerden und wiederkehrenden Lungenentzündungen, sodass er zur Behandlung ins Can Tho Central General Hospital ging.

Aktuell ist der Patient nach der Endoskopie wach, die Lunge ist gut belüftet, die Symptome Brustschmerzen und Husten sind vollständig abgeklungen, der Gesundheitszustand ist stabil und der Patient wird weiterhin in der Klinik für Innere Medizin und Pneumologie überwacht, behandelt und betreut.

Zwei Stücke Entenknochen mussten entfernt werden, nachdem sie lange Zeit in der Bronchie des Patienten feststeckten, was zu zahlreichen komplizierten Komplikationen führte.

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Dr. Cao Thi My Thuy, Leiterin der Abteilung für Innere Medizin und Pneumologie am Can Tho Central General Hospital, berichtete über die oben genannten Fälle von Fremdkörperaspiration: „Fremdkörper in der Luftröhre sind Fremdkörper, die in die Luftröhre fallen und dort stecken bleiben, ohne dass der Patient es bemerkt, und bei denen nicht die Diagnose eines vergessenen Fremdkörpers gestellt wird.“ Fremdkörper in den Atemwegen können je nach Ort und Schwere der Atemwegsobstruktion durch den Fremdkörper akute Komplikationen wie leichtes bis schweres Atemversagen oder sogar Apnoe verursachen. Häufige chronische Komplikationen sind wiederkehrende Bronchialpneumonien und Hämoptysen. Je länger der Fremdkörper in der Bronchie verbleibt, desto stärker werden die Atemwege zur Produktion von mehr Granulationsgewebe angeregt, was zu wiederkehrenden postobstruktiven Lungenentzündungen führt und das Leben des Patienten ernsthaft bedroht. Gleichzeitig wird die Entfernung des Fremdkörpers erschwert.

„Wenn ein Patient an anhaltendem Husten oder wiederkehrender Lungenentzündung unbekannter Ursache leidet, muss er sich an eine spezialisierte Pneumologieklinik wenden, um die genaue Ursache herauszufinden und rechtzeitig behandelt zu werden, damit mögliche gefährliche Komplikationen vermieden werden“, sagte Dr. Thuy.

Quelle: https://thanhnien.vn/hy-huu-hoc-xuong-vit-trong-phe-quan-2-nam-moi-gap-ra-185250318121010355.htm