كان يُعتقد أنه ورم دماغي نقيلي، لكن تبين أنه ورم حميد

مدينة هوشي منه تم تشخيص إصابة السيدة آنه، 29 عامًا، بسرطان المخ النقيلي وعولجت في العديد من الأماكن. والمثير للدهشة أن جراح المخ اكتشف هذه المرة ورمًا حميدًا.

قبل شهرين، شخص الأطباء في عدة مستشفيات حالتها بورمين خبيثين كبيرين منتشران في الجسم يضغطان على الجهاز العصبي. وتوقعوا أن تكون الجراحة محفوفة بالمخاطر، مع خطر العمى في كلتا العينين وعدم القدرة على الكلام. ذهبت السيدة آنه وزوجها إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه لإجراء الفحص على أمل أن "هناك حياة، وهناك أمل".

وفي 27 ديسمبر/كانون الأول، قال الدكتور هونغ تري دونج، من قسم جراحة المخ والأعصاب بمركز علوم الأعصاب، إن المريض جاء إلى العيادة في حالة من الارتباك والقلق، حيث كان يعاني مؤخرًا من أعراض صداع مصحوبة بشعور بالدوار وصعوبة الكلام وبطء الكلام.

أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI 3 Tesla) وجود ورمين في المخ يقعان بالقرب من جدار البطين، وينموان في القرن القذالي والقرن الصدغي للبطين الأيسر. وكان حجم الورمين تقريبًا 3 سم و 4 سم على التوالي. ورم مع علامات نزيف داخلي، ونزيف في مكان خزعة سابقة في المستشفى، وذمة أنسجة المخ.

وبناء على طبيعة وصور الآفة وتطور المرض، قام الدكتور تشو تان سي، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب، في البداية بتقييم الورم بأنه قد يكون حميدا. إذا كانت الآفة متعددة البؤر وخبيثة، فهي ليست ورمًا خبيثًا عالي الدرجة.

أجرى الأطباء عملية جراحية للسيدة آنه. الصورة: المستشفى المقدم

وبناء على التقييم المذكور أعلاه، خطط الفريق في البداية لإجراء عملية جراحية لإزالة الورم لأخذ خزعة منه، وتقييم طبيعة الورم، ثم إجراء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. وفي الوقت نفسه، أعد الفريق خطة ثانية: عند إجراء جراحة المخ، مع الاقتراب مباشرة من الورم، يكون تشخيص الورم الحميد أعلى ويمكن إزالته بسهولة، ثم يتم إزالة الورم الثاني أيضًا.

يساعد هذا التقييم الجراح على اختيار عملية فتح الجمجمة التي تسمح بإزالة كلا الورمين. خضع المريض لعملية جراحية في المخ باستخدام روبوت جراحة المخ مع نظام مجهر جراحي دقيق والملاحة العصبية والموجات فوق الصوتية للدماغ.

يقوم الأطباء بدمج التصوير بالرنين المغناطيسي لحزم الألياف العصبية على نظام روبوتي، وتحديد موضع الأعصاب جنبًا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية العصبية والجراحة المجهرية لتحديد موقع الورم بدقة قبل وأثناء وبعد الجراحة. ومن هناك، يتم تحديد شق الجلد وأصغر فتحة في الجمجمة للوصول إلى الورم، مما يقلل من الضرر الذي يلحق بحزم الألياف العصبية والأنسجة الدماغية السليمة المحيطة.

يقع الشق على بعد 8 سم من العظم الصدغي القذالي الأيسر. تحت المجهر، يكون الورم ورديًا-رماديًا، قاسيًا، مع العديد من الأوعية الدموية الصغيرة النزفية الجديدة. قام الجراح بتشريح جدران الورم، واستخدم جهاز كوزا لضرب الورم الأول وشفطه.

وباستخدام التوجيه الآلي وتوجيه الأعصاب، تمكن الجراحون من الوصول إلى الورم الثاني بأكمله وإزالته. يتم بعد ذلك وضع أنبوب فغر البطين خارجًا ويتم إغلاق غطاء الجمجمة.

صورة الموجات فوق الصوتية للتأكد من مكان الإصابة بعد الجراحة. الصورة: المستشفى المقدم

بعد ثلاث ساعات من الجراحة، تم إزالة الورمين بشكل كامل. في اليوم الثاني بعد الجراحة، وقفت السيدة آن وبدأت بالسير بمفردها. بعد ثلاثة أيام من الجراحة، أظهرت نتائج الخزعة وجود ورم دبقي حميد (ورم نجمي شعري).

وقالت السيدة آنه: "عندما حملت نتائج الخزعة، شعرت وكأنني ولدت من جديد للمرة الثانية عندما اكتشفت أن الورم حميد".

ويوصي الدكتور تان سي المرضى بعدم التسرع في فقدان الأمل والتوقف عن العلاج. في الممارسة العملية، قد تعطي المعالجة وعلم الأمراض نتائج مختلفة في بعض الأحيان عن التشخيص الأولي. يجب على المريض اتباع نصائح وعلاج الأطباء المتخصصين.

سلمي

* تم تغيير اسم المريض

يطرح القراء هنا أسئلة حول الأمراض العصبية ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html