اعتبارًا من 1 يوليو 2023، سيتم تعديل الراتب الأساسي إلى 1.8 مليون دونج/شهر وفقًا للمرسوم 24/2023/ND-CP للحكومة. وبناء على ذلك، يتم أيضًا تعديل مستوى المساهمة ونظام وفوائد التأمين الصحي وفقًا للوائح الجديدة.
في الوقت الحالي، إذا كانت تكلفة الفحص الطبي أقل من 15% من الراتب الأساسي (أقل من 223,500 دونج)، فسيتم دفع 100% من التكلفة للمشاركين في التأمين الصحي.
عندما يرتفع الراتب الأساسي إلى 1.8 مليون دونج شهريًا، فإن تكلفة الفحص الطبي المذكور أعلاه ستتغير إلى 270 ألف دونج.
وبناءً على ذلك، فإن الأشخاص الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي ويذهبون للفحص الطبي والعلاج وفقًا للوائح ولديهم تكلفة إجمالية لفحص طبي واحد وعلاج أقل من 270 ألف دونج (ما يعادل 15٪ من الراتب الأساسي) لا يتعين عليهم دفع رسوم مشاركة.
وبذلك، سترتفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج لمرة واحدة التي يغطيها التأمين الصحي بنسبة 100% بمقدار 46500 دونج اعتبارًا من 1 يوليو 2023. إنها ميزة تأمين صحي تزداد مع زيادة الراتب الأساسي.
تغييرات في شروط الحصول على 100% من تكاليف الفحص الطبي والعلاج
بالإضافة إلى مجموعات السياسات، يحق للمشاركين في التأمين الصحي الحصول على 100% من تكاليف الفحص الطبي والعلاج فقط عندما يكون لديهم 5 سنوات متتالية من المشاركة في التأمين الصحي ويكون مبلغ الدفع المشترك لتكاليف الفحص الطبي والعلاج في السنة أكبر من 6 أشهر من الراتب الأساسي.
أي أنه خلال العام إذا كانت قيمة الكشف والعلاج التي يتحملها المريض أكبر من راتب 6 أشهر الأساسي، يتم دفع المبلغ الزائد من قبل صندوق التأمين الصحي ويحصل المريض على 100% من قيمة الكشف والعلاج من هذه اللحظة وحتى نهاية العام.
وبما أن شروط الدفع المشترك تعتمد على الراتب الأساسي، فعندما يتغير الراتب الأساسي اعتبارًا من 1 يوليو، فإن شروط الإعفاء من الدفع المشترك سوف تتغير أيضًا.
على وجه التحديد، من بداية عام 2023 حتى 30 يونيو، الأشخاص الذين اشتركوا في التأمين الصحي لمدة 5 سنوات متتالية أو أكثر ولديهم مبلغ الدفع المشترك لتكاليف الفحص الطبي والعلاج في السنة أكبر من 8،940،000 دونج (6 أشهر من الراتب الأساسي 1،490،000 دونج / شهر)، سيتم دفع الفائض عن 6 أشهر من الراتب الأساسي من قبل صندوق التأمين الصحي وسيتم دفع 100٪ من تكاليف الفحص الطبي والعلاج للمريض من هذا الوقت حتى نهاية العام.
اعتبارًا من 1 يوليو 2023، عندما يرتفع الراتب الأساسي إلى 1.8 مليون دونج/شهر، يجب على الأشخاص الذين اشتركوا في التأمين الصحي لمدة 5 سنوات متتالية أو أكثر أن يكون لديهم مبلغ من الدفع المشترك لتكاليف الفحص الطبي والعلاج في السنة أكبر من 10،800،000 دونج (6 أشهر من الراتب الأساسي) للاستمتاع بالمزايا المذكورة أعلاه.
مينه هوا (t/h وفقًا لـ VTV، Health & Life)
[إعلان رقم 2]
مصدر
تعليق (0)