آلام الظهر - VnExpress Health

آلام أسفل الظهر، الألم في المنطقة من الأضلاع السفلية إلى الأرداف، هي حالة شائعة وأحد الأسباب الرئيسية للإعاقة لدى البالغين.

تم استشارة المقال بشكل احترافي من قبل الدكتور نجوين فوي هين، من مستشفى جامعة الطب والصيدلة، مدينة هوشي منه - المنشأة 3.

سبب

غالبًا ما يكون سبب آلام أسفل الظهر أمراض العمود الفقري أو العضلات والأربطة المجاورة للعمود الفقري. في معظم الحالات، يكون لألم الظهر سبب ميكانيكي، وأكثر هذه الأسباب شيوعاً هو انحلال العمود الفقري القطني.

- آلام الظهر غير المحددة (إجهاد العضلات، التواء أسفل الظهر): غالبًا ما تبدأ بعد صدمة مثل رفع الأشياء الثقيلة أو حركات الالتواء.

- تنكس العمود الفقري.

- انزلاق غضروفي.

- الانزلاق الفقاري.

- تضيق القناة الشوكية.

- تكون العظم المجهول السبب المنتشر: يتميز بتكلس وتعظم الأربطة ومرفقات الأوتار بجوار العمود الفقري.

- الورم: في بعض المرضى، يمكن أن يضغط الورم ويسبب اعتلال الجذور العصبية القطنية أو متلازمة ذيل الفرس.

- العدوى: يمكن أن يؤدي التهاب القرص المعدي والخراج فوق الجافية أيضًا إلى اعتلال الجذور العصبية أو متلازمة ذيل الفرس.

- الالتهاب: مجموعة من الأمراض التي تسبب آلام الظهر.

-هشاشة العظام وأمراض العظام الأخرى.

- الألم المحول: بعض الأمراض الوعائية، والهضمية، والبولية التناسلية، والصفاقية تسبب أحيانًا أيضًا آلام الظهر.

المظاهر السريرية

- آلام الظهر:

* آلام الظهر الميكانيكية: نتيجة لتشوهات تشريحية أو وظيفية في العمود الفقري، وليس بسبب أمراض التهابية أو خبيثة. عادة ما يكون الألم أسوأ مع الحركة والوقوف أو الجلوس، ويقل مع الراحة والاستلقاء (95%).

* آلام الظهر الالتهابية: شائعة في التهاب العمود الفقري، الرجال تحت سن 40 عامًا. ألم مع تصلب العمود الفقري عند الاستيقاظ، يستمر لأكثر من 30 دقيقة، ويزداد سوءًا في منتصف الليل حتى الصباح. تتحسن هذه الحالة مع النشاط ولكنها لا تتحسن مع الراحة.

- عرق النسا: هو متلازمة تظهر على شكل ألم على طول مسار العصب الوركي. ينتشر الألم في العمود الفقري القطني إلى الجزء الخارجي أو الخلفي من الفخذ، أو الجزء الخارجي أو الخلفي من الساق، أو الكاحل الخارجي، أو الكعب، وحتى أصابع القدم.

عاقبة

اعتمادًا على السبب، يمكن أن تكون هناك عواقب مختلفة:

- محدودية حركة العمود الفقري.

- فقدان أو انخفاض القدرة على العمل.

- الألم لفترة طويلة.

- متلازمة ضغط ذيل الفرس.

- ضعف تدريجي في الساق.

- ضمور العضلات.

مميزة

- قد يكون ألم أسفل الظهر مصحوبًا بعرق النسا وقد لا يكون كذلك.

- اعتمادًا على السبب، يمكن أن يؤدي العلاج إلى الشفاء التام أو لا.

* آلام الظهر الحادة: عادة ما يكون التشخيص جيدًا جدًا، حيث يتعافى أكثر من 90% من المرضى خلال 8 أسابيع من العلاج.

* آلام الظهر المزمنة: يحافظ العديد من المرضى الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة على قدرتهم على الحركة الوظيفية ويمكنهم العمل بشكل طبيعي، ولكن الألم لا يختفي تمامًا في كثير من الأحيان.

علاج

- الطب الحديث: العلاج العرضي باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات، ومسكنات الألم، ومرخيات العضلات، والجراحة في حالات متلازمة ضغط ذيل الفرس، وضعف الساق التدريجي، وضمور العضلات، وعدم الاستجابة للعلاج الطبي بعد 6-8 أسابيع.

- الطب التقليدي: بحسب سبب المرض والمظاهر السريرية، وبحسب متلازمة كل مرض على حدة، ستكون هناك طرق علاج مناسبة.

* استخدام الدواء: يستخدم الطب الشرقي الأعشاب لطرد الرياح، وتشتيت البرد، وإزالة الرطوبة، وتعزيز الدورة الدموية، وتغذية الكبد والكلى مثل دوهو تانغجي شنغ تانغ، ثان ثونغ تروك يو تانغ، كوي يي رين تانغ مع ني ديو تان...

* لا يوجد دواء: الوخز بالإبر (الوخز بالإبر، الوخز بالإبر الكهربائية، الوخز بالإبر الأذني، زراعة الخيوط، الوخز بالإبر بالليزر، الوخز بالإبر المائية)، التدليك...

وقائي

- حافظ على عمودك الفقري مستقيمًا عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن. يمكنك ارتداء حزام دعم الظهر.

- تجنب البرد والرطوبة لفترات طويلة.

- تجنب الحركات المفاجئة، والوضعية الخاطئة، ورفع الأشياء الثقيلة.

- ممارسة السباحة أو اليوجا لزيادة قدرة عضلات الظهر على التحمل.

- العلاج في الوقت المناسب لأمراض العمود الفقري التنكسية للوقاية من الأمراض الناجمة عن عرق النسا.

إيطاليا الأمريكية

رابط المصدر: https://vnexpress.net/dau-that-lung-4721200.html