المرض الذي يسبب صعوبة التبول عند الرجال

[إعلان 1]

صعوبة التبول، بطء تدفق البول، صعوبة إفراغ المثانة... هي علامات تشير إلى أن الرجال يعانون من تضخم البروستاتا.

يشعر بعض الرجال بامتلاء المثانة، بل ويرغبون في "الانفجار"، ولكنهم يجدون صعوبة في التبول، حيث يتبولون قليلاً أو كثيرًا. بغض النظر عن مدى جهدهم، فإنهم لا يستطيعون إفراغ مثانتهم. ويقول أطباء المسالك البولية إن هذه الأعراض تشير إلى وجود انسداد في المسالك البولية بسبب تضخم البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد (BPH).

غدة البروستاتا هي بحجم حبة الجوز تقريبًا، وتقع أسفل المثانة وتحيط بالإحليل، وهو الأنبوب الذي يحمل البول إلى الخارج. غدة البروستاتا، والتي تقع أيضًا أمام المستقيم مباشرةً، مسؤولة عن إنتاج السائل المنوي الرقيق الأبيض الحليبي - وهو أمر مهم للعمل الطبيعي لخلايا الحيوانات المنوية وخصوبة الذكور. كما يلعب دورًا في دفع السائل المنوي للخارج أثناء القذف.

وفقا لمؤسسة طب المسالك البولية الأمريكية، تستمر البروستاتا في النمو طوال حياة الرجل ويمكن أن تنمو إلى حجم البرتقالة. ولكن هذا النمو يجب أن يكون له حد، لأنه عندما يكون كبيرا جدا فإنه سيؤدي إلى تضخم المثانة، مما يجعل الرجال يعانون من حالات مثل: الإجهاد عند التبول، وتدفق البول البطيء، والاستيقاظ المتكرر في الليل للتبول وعدم القدرة على إفراغ المثانة.

[التسمية التوضيحية]. الصورة: فريبيك — يحدث تضخم البروستاتا غالبًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. الصورة: *فريبيك*

وقال الدكتور ثيروتشيلفام جيجاثيسان، استشاري أمراض المسالك البولية في أحد مستشفيات سنغافورة، إن المرضى الذين يعانون من انسداد شديد في المسالك البولية من المرجح أن يصابوا بعدوى المسالك البولية وحصوات المثانة. "إن السبب الدقيق لتضخم البروستاتا الحميد غير معروف ولكن من المعتقد أنه مرتبط بالعمر والهرمونات الذكرية. تتسبب هذه العوامل في زيادة خلايا البروستاتا. وعادة ما يحدث تضخم البروستاتا الحميد بعد سن الخمسين ويصبح أكثر شيوعًا مع تقدم العمر"، كما يقول.

وتدعم دراسة أجريت في سنغافورة الارتباط بين التقدم في السن وتضخم البروستاتا الذي ذكره الدكتور جيجاثيسان. ومع تقدم السكان في السن، ارتفعت نسبة المرضى الذين يعانون من أعراض تضخم البروستاتا الحميد المتوسطة إلى الشديدة، من 10% في عام 1997 إلى 14% في عام 2005 و16.5% في عام 2012.

وقالت الدكتورة فيونا وو، استشارية أمراض المسالك البولية، إن الوعي المتزايد بمرض تضخم البروستاتا الحميد أدى أيضًا إلى تسجيل معدلات أعلى للإصابة به على مر السنين. وتقول: "يسعى العديد من الرجال الآن إلى طلب المشورة من أطباء المسالك البولية في وقت سابق لأنهم رأوا آباءهم وأجدادهم يعانون من أعراض تضخم البروستاتا الحميد".

وبما أن تضخم البروستاتا هو أساس المشكلة، فإن العلاج يركز عادة على إزالة العضو أو تقليص حجمه، أو توسيع الانقباض للسماح بتدفق البول بشكل أفضل، وفقا للدكتور وو. ومع ذلك، قد يتكرر تضخم البروستاتا ومشاكل البول المرتبطة به بعد العلاج. يقول الدكتور راجيف غاندي، طبيب المسالك البولية: "سيستخدم طبيب المسالك البولية طرقًا مختلفة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد المتكرر اعتمادًا على حالة المريض وعمره وحالته الجسدية".

وتشمل بعض العلاجات ما يلي:

استئصال البروستاتا عبر مجرى البول (TURP): للمرضى الذين يعانون من احتباس البول الحاد أو المزمن، والتهابات المسالك البولية المتكررة، وحصوات المثانة، والفشل الكلوي؛ تضخم المثانة أو فشل العلاج الطبي.

شق البروستاتا عبر مجرى البول (TUIP) : غالبًا ما يتم إجراء TUIP كإجراء إضافي للمرضى الذين يخضعون لجراحة TURP. هذه الطريقة مخصصة للرجال الذين لديهم غدة بروستاتا حجمها أقل من 30 جرامًا وكذلك أعناق المثانة المرتفعة أو الضيقة.

الاستئصال بالليزر: يسبب العلاج بالليزر نزيفًا أقل، مما يجعله مناسبًا للمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للصفيحات (مثبطات تراكم الصفائح الدموية) أو مميعات الدم لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

رفع مجرى البول البروستاتي (PUL): لا يزيل هذا العلاج الجديد أي أنسجة ولكنه يستخدم مشابك صغيرة من الفولاذ المقاوم للصدأ، يتم وضعها بشكل دائم في الجسم، لرفع أو تثبيت أنسجة البروستاتا، مما يجعل من السهل تدفق البول عبر مجرى البول. PUL مخصص للرجال الذين لديهم حجم بروستات يتراوح من 30 جرامًا إلى 80 جرامًا وهو مناسب أيضًا للرجال الذين يريدون الحفاظ على وظيفة الانتصاب والقذف.

العلاج: اعتمادًا على حجم البروستاتا والعمر والصحة ومستوى الانزعاج الناجم عن الأعراض، سيتم وصف الدواء المناسب للمريض. لكن عادةً ما تستغرق هذه الطريقة وقتًا أطول ولن تعطي نتائج فورية مثل الحيل المذكورة أعلاه. كما أن استخدام الدواء قد يسبب آثارًا جانبية مثل: انخفاض ضغط الدم، وضعف الانتصاب، وانخفاض الرغبة الجنسية. ومع ذلك، انخفض حجم غدة البروستاتا بنسبة 18 - 28% فقط.

لا يؤثر تضخم البروستاتا على الصحة فحسب، بل يؤثر أيضًا على الحياة اليومية للرجال. لذلك، عند ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، يجب على الرجال استشارة الخبراء الطبيين لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.

هاي مي ( وفقا لـ CNA Lifestyle )

[إعلان رقم 2]
رابط المصدر