คิดว่าเป็นไข้หวัดลงกระเพาะแต่ดันเป็นโรคหัวใจซะนี่

คนไข้หญิง อายุ 67 ปี มีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ ทานยาอยู่ 1 สัปดาห์ก็ไม่ดีขึ้น ถูกส่งไปโรงพยาบาลด้วยอาการหัวใจวายเฉียบพลัน

ข่าวทางการแพทย์วันที่ 6 พฤศจิกายน คิดว่าเป็นปัญหาเรื่องกระเพาะ แต่สุดท้ายกลับเป็นโรคหัวใจวาย

คนไข้หญิง อายุ 67 ปี มีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ ทานยาอยู่ 1 สัปดาห์ก็ไม่ดีขึ้น ถูกส่งไปโรงพยาบาลด้วยอาการหัวใจวายเฉียบพลัน

คิดว่าเป็นไข้หวัดลงกระเพาะแต่ดันเป็นโรคหัวใจซะนี่

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่มีอาการทั่วไปที่สามารถรับรู้ได้ง่ายจากอาการทางคลินิก เช่น อาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่ เหงื่อออก...

ภาพประกอบ

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายไม่มีอาการเหล่านี้ ทำให้การดูแลฉุกเฉิน การวินิจฉัย และการรักษาล่าช้า

สถิติแสดงให้เห็นว่า 1 ใน 3 ผู้ป่วยหัวใจวายที่ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลไม่มีอาการเจ็บหน้าอก คนไข้มีประวัติโรคกรดไหลย้อนมามากกว่า 3 ปี หนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะเข้าโรงพยาบาล เธอมีอาการอาหารไม่ย่อยและท้องอืด เมื่อคิดว่าอาการดังกล่าวเป็นอาการของปัญหาในกระเพาะอาหารที่กลับมาอีกครั้ง เธอจึงรับประทานยาที่แพทย์สั่งเดิม

ตามคำบอกเล่าของคนไข้ บอกว่าเคยมีอาการกรดไหลย้อน ปวดท้องเป็นครั้งคราว และเรอ จึงซื้อยามาทานเองไม่กี่วันก็หาย แต่ครั้งนี้อาการไม่ดีขึ้นเลยสักสัปดาห์ ปวดท้องน้อยไม่หยุด แถมกินอาหารแล้วยิ่งแย่ลงไปอีก เธอไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพ

นายแพทย์ดวง ทันห์ จุง ภาควิชาโรคหัวใจแทรกแซง ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด ระบุว่า นางสาวทัมมาถึงโรงพยาบาลในขณะที่ยังมีสติ ไม่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก มีเพียงอาการปวดแปลบๆ เหนือสะดือ และรู้สึกตึงที่ช่องท้อง ทำให้แพทย์นึกถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

โดยทั่วไปภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในสตรีสูงอายุมักมีอาการทั่วไปไม่มากนัก โดยผู้ป่วยมักมีอาการเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร เช่น กรดไหลย้อน อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง

ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเอนไซม์หัวใจ และตรวจเอคโค่หัวใจ ผลการทดสอบพบว่าเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยไม่ได้ตรวจ ST elevation

นี่คืออาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดหัวใจเสียหายทำให้เกิดการอุดตันบางส่วน ส่งผลให้หัวใจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจตายและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วยได้

ตามที่ ดร.มินห์ ได้กล่าวไว้ ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมักมีอาการและความรุนแรงที่แตกต่างกันมาก อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการทั่วไปที่พบได้บ่อยที่สุดในทั้งสองเพศ

สำหรับผู้หญิง อาการที่ไม่ค่อยพบบ่อย ได้แก่ หายใจถี่ ปวดกราม ปวดหลัง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน

ในบางกรณีอาการอาจคล้ายกับโรคกรดไหลย้อนเช่นเดียวกับผู้ป่วยหญิงหรือคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่

นี่เป็นอันตรายมากเพราะทำให้คนไข้เข้าใจผิด โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติโรคทางเดินอาหารและทางเดินหายใจ

พวกเขาซื้อยากินเองแล้วผ่านไปนานโดยไม่หายดีขึ้น พวกเขาก็ต้องไปโรงพยาบาล ทำให้พลาดช่วงเวลาทอง การรักษาก็ลดประสิทธิผลลง และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังอาการหัวใจวายได้

ในความเป็นจริง ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันประมาณ 5% อาจเกิดภาวะช็อกจากหัวใจซึ่งมีอัตราการเสียชีวิต 40-50% การรับรู้อาการเตือนมีบทบาทสำคัญในการช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

หากมีอาการทั่วไป (อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงร้าวไปที่ไหล่ คอ ขากรรไกร หรือหลัง หายใจถี่ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ มึนงง) และอาการผิดปกติ (อาการปวดท้อง อาเจียน อาหารไม่ย่อย เหงื่อออกตอนกลางคืน เหนื่อยล้า) ควรไปโรงพยาบาลทันที

เตือนโรคแทรกซ้อนจากโรคหัด

ภายหลังมีไข้เป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยได้ถูกย้ายจากชั้นล่างไปยังโรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อนในสภาพโรคหัดซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินหายใจล้มเหลวที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้นในผู้ใหญ่

ผู้ป่วยมีอาการปวดหัว อ่อนเพลีย และมีเยื่อบุตาอักเสบประมาณ 10 วัน คนไข้ซื้อยาลดไข้และยาแก้ปวดจากร้านขายยาใกล้บ้านแต่ก็ไม่เห็นผลดีขึ้น

ภายหลังการรักษาตนเองที่บ้านเป็นเวลา 6 วัน ผู้ป่วยยังคงมีอาการปวดศีรษะ ไข้สูง อ่อนเพลีย หายใจลำบาก มีเลือดคั่งในเยื่อบุตาซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบาย และมีผื่นแดงที่ศีรษะและหลังลามไปที่คอและหน้าอก

ผู้ป่วยรายดังกล่าวเดินทางมาตรวจที่สถานพยาบาลชั้นล่าง และถูกส่งตัวไปที่แผนกโรคติดเชื้อทั่วไป โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน

เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผู้ป่วยยังคงมีไข้สูง ผื่น ท้องเสียรุนแรง และติดเชื้อแทรกซ้อน

หลังจากรักษาตัวในโรงพยาบาล 1 วัน อาการของผู้ป่วยยังคงแย่ลงเรื่อยๆ จนเกิดภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักทันทีโดยได้รับออกซิเจนไหลเวียนสูง และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัดซึ่งมีภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างรวดเร็วในผู้ใหญ่

อาการของโรคหัดจะระบุได้ชัดเจน ผลการตรวจยืนยันว่าเป็นโรคหัด นอกจากอาการแทรกซ้อนของโรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสหัดที่มีอาการท้องเสียร่วมด้วยแล้ว อาการติดเชื้อของผู้ป่วยก็มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นด้วย

หลังจากการรักษาเข้มข้นเป็นเวลา 4 วัน ผู้ป่วยรู้สึกตัวดีขึ้น ไข้ลดลง ท้องเสียลดลงอย่างเห็นได้ชัด ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อาการคงที่ มีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย

นพ. Pham Van Phuc รองหัวหน้าแผนกผู้ป่วยหนัก กล่าวว่า โรคหัดเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อไวรัสหัดซึ่งแพร่กระจายผ่านทางเดินหายใจ โรคหัดจะมีอาการไข้ ผื่นอักเสบทางเดินหายใจ เยื่อบุตาอักเสบ และปัญหาการย่อยอาหาร

โรคหัดสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงหรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ เช่น ปอดบวมและสมองอักเสบ โรคหัดในผู้ใหญ่พบได้น้อย

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัดมักมีความเสี่ยงเท่ากับผู้ที่ไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด คนที่มีภูมิคุ้มกันโรคหัดมาเป็นระยะเวลาหนึ่ง ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพเรื้อรังและภูมิคุ้มกันบกพร่อง เคมีบำบัด มะเร็ง…

เมื่อตรวจพบอาการผิดปกติ ควรไปพบสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงเพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

นายแพทย์ฟุกแนะนำว่า ปัจจุบันในโลกมีการผลิตวัคซีนป้องกันโรคหัดหลายประเภท ทั้งในรูปแบบวัคซีนชนิดเดี่ยว หรือวัคซีนรวมสองชนิด (หัด-หัดเยอรมัน หรือ หัด-คางทูม-หัดเยอรมัน)

หลังจากฉีดวัคซีนแล้วจะกระตุ้นให้ร่างกายตอบสนองและสร้างภูมิคุ้มกันช่วยให้ร่างกายไม่ติดเชื้อไวรัสหัด... ดังนั้นเพื่อป้องกันโรคหัด ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกในฮานอยยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งกรุงฮานอย (CDC) กล่าวว่าเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เมืองทั้งเมืองพบผู้ป่วยไข้เลือดออก 612 ราย เพิ่มขึ้น 110 รายจากสัปดาห์ที่แล้ว (502 ราย เสียชีวิต 0 ราย)

จำนวนผู้ป่วยกระจายอยู่ใน 30 อำเภอ ตำบล และเทศบาล บางอำเภอพบผู้ป่วยจำนวนมาก เช่น อำเภอห่าดง 74 ราย ทั้ง Cau Giay และ Thanh Oai พบผู้ติดเชื้อ 43 ราย นาม ตู เลียม (41); ดองดา (36); บาดิญ (33); เยาวชน (27); เทืองติน, ไฮบาจุง (26); ฮวง มาย ดาน ฟอง (22); บั๊กตือเลียม, ทัคธาตุ, แทงตรี (20)

ตำบลและเขตต่างๆ พบผู้ป่วยจำนวนมาก ทั้ง Quan Hoa (Cau Giay) และ Yen Nghia (Ha Dong) พบผู้ป่วย 16 ราย Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) แต่ละคดีมี 11 คดี; วันไทย (อึ้งฮัว) 10 ราย ; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) บันทึกทั้งหมด 9 กรณี

ในปี 2567 ทั้ง เมือง บันทึกผู้ป่วยไข้เลือดออก 5,677 ราย ลดลง 80% เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2566 (28,483/4)

กรณีการระบาดของโรคไข้เลือดออก พบว่ามีการระบาด 26 ครั้ง ใน 13 อำเภอ ได้แก่ อำเภอถ่อนอำไพ 5; ฮว่านเกี๋ยม 4; ฟูเซวียน 3; Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam, Phuc Tho อย่างละ 2 อัน; เมืองบาดิญ ดานฟอง ไฮบ่าจุง นามตูเลียม กว๊อกโอย ทันตรี แต่ละแห่งมีการระบาด 1 แห่ง โดยรวมแล้วในปี 2567 ทั้งเมืองบันทึกการระบาด 301 ครั้ง โดยยังมีการระบาดอยู่ 48 ครั้ง

หน่วยงานสาธารณสุขของเมืองหลวงยังดำเนินการติดตาม สอบสวน และจัดการโรคระบาดในพื้นที่ที่มีผู้ป่วยและการระบาด ติดตามการดำเนินงานรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน ในตำบล ตำบล และเทศบาล อย่างต่อเนื่อง ดำเนินการรายงานสถิติตามที่ถูกกำหนด

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งกรุงฮานอย จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกอาจยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลาข้างหน้า เนื่องจากเป็นช่วงที่โรคไข้เลือดออกระบาดสูงสุดในแต่ละปี

สัปดาห์หน้า ภาคส่วนสาธารณสุขของฮานอยจะยังคงดำเนินการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดเพื่อรองรับการประชุมสมัชชาแห่งชาติครั้งที่ 8 ครั้งที่ 15 ดำเนินมาตรการป้องกันและควบคุมโรคระบาดอย่างจริงจัง

หน่วยงานควรเสริมสร้างกิจกรรมวิชาชีพในการติดตาม ตรวจจับ และจัดการพื้นที่ที่มีผู้ป่วยและการระบาดของไข้เลือดออกอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะพื้นที่ที่มีผู้ป่วยจำนวนมาก

นอกจากนี้ ภาคสาธารณสุขยังเน้นการสื่อสารและข้อมูลข่าวสารอย่างทันท่วงทีและครบถ้วนเกี่ยวกับสถานการณ์โรคระบาดและมาตรการป้องกันโรคบางชนิด เช่น ไข้เลือดออก ไอกรน หัด โรคมือ เท้า ปาก โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นต้น

สำหรับโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน แนะนำให้ประชาชนฉีดวัคซีนให้ครบถ้วนตามกำหนดเวลาตามคำแนะนำของหน่วยงานสาธารณสุข

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html