พ่อของฉันอายุ 63 ปี เป็นโรคเบาหวานมานานแล้ว และเพิ่งค้นพบว่ามีลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว 3/4 เขาสามารถเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจได้หรือไม่? (มินห์ ตวน, บิ่ญเซือง)
ตอบ:
ไม่เพียงแต่ในการผ่าตัดหัวใจเท่านั้น แต่ในการผ่าตัดทั้งหมด ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังต้องเผชิญกับความเสี่ยงระหว่างและหลังการผ่าตัดมากกว่าคนทั่วไป ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึง:
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ : คนไข้จะต้องงดน้ำและอาหาร 6-8 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด ดังนั้น ความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงสูงมากหากไม่ติดตามและปรับขนาดยาอินซูลิน
การติดเชื้อ : ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงและภูมิคุ้มกันต่ำเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ทำให้ผู้ป่วยต้องใช้ยาปฏิชีวนะมากขึ้น
แผลหายช้า : เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดไม่อยู่ในการควบคุม ร่วมกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูง แผลจะใช้เวลาในการรักษานาน และมีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้อตาย
ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดหัวใจ รูปภาพ: Freepik
คุณพ่อของคุณเป็นโรคเบาหวานมาหลายปีแล้ว เขายังสามารถรับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจได้ อย่างไรก็ตาม เพื่อลดความเสี่ยง คุณจำเป็นต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีก่อนการผ่าตัด และรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง (เช่น ไข่ อกไก่ ข้าวโอ๊ต ชีส นม ปลาทูน่า ฯลฯ) โปรตีนเป็นส่วนประกอบสำคัญที่ช่วยให้แผลหายเร็ว เสริมสร้างเนื้อเยื่อบริเวณผ่าตัด และเพิ่มความสามารถของร่างกายในการทนต่อการผ่าตัด
นอกจากนี้คุณควรสนับสนุนให้คุณพ่อออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อเพิ่มความต้านทานช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็ว ครอบครัวก็ควรให้กำลังใจให้ผู้ป่วยผ่อนคลาย ไม่เครียดจนเกินไป เพราะความเครียด ทั้งทางร่างกาย (ต้องเข้ารับการผ่าตัด) และทางอารมณ์ (วิตกกังวล ประหม่า) อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ทำให้การผ่าตัดมีความเสี่ยงมากขึ้น
สุดท้ายหากพ่อของคุณดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่ เขาจะต้องหยุดทันที การงดแอลกอฮอล์จะช่วยให้ร่างกายควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น ในขณะเดียวกัน การเลิกสูบบุหรี่จะช่วยให้หายใจได้สะดวกขึ้นและลดระยะเวลาในการถอดเครื่องช่วยหายใจหลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัด ระดับน้ำตาลในเลือดมักมีการผันผวนมาก เนื่องจากคนไข้ไม่สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ มักอาเจียน อยู่แต่ในบ้าน และบางคนมีความเครียด ดังนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ แพทย์จะมีมาตรการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่อนุญาต ขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์ของแต่ละบุคคล
หลังจากผ่าตัดหัวใจ ผู้ป่วยเบาหวานมักใช้เวลาในการฟื้นตัวนานกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง ดังนั้นคุณและครอบครัวจึงต้องเตรียมใจดูแลคุณพ่อไปนานๆ ในช่วงนี้ต้องคอยสังเกตอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ แผลแดง รู้สึกร้อน บวม ปวดมากขึ้น หรือมีตกขาว... หากผู้ป่วยมีอาการผิดปกติใดๆ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อทำการรักษาทันที
นอกจากนี้หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรเดินเบาๆ หันหลัง และออกกำลังกายสม่ำเสมอ แม้กระทั่งตอนนอนบนเตียง ผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมากสูญเสียความรู้สึกที่นิ้วเท้าและนิ้วมือ และไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดจากแผล การออกกำลังกายจะช่วยป้องกันความเสี่ยงในการเกิดโรคแผลในผิวหนังได้
สิ่งที่สำคัญที่สุด หลังจากที่คุณพ่อออกจากโรงพยาบาล นอกจากการติดตามอาการตามกำหนดและรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งแล้ว การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ช่วยรักษาประสิทธิผลของการผ่าตัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตรายของโรคเบาหวาน
ดร. ฮวิน ทันห์ เกี่ยว หัวหน้าภาควิชาโรคหัวใจ 1
ศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)