กฎระเบียบเกี่ยวกับการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตจะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อีกมาก

ในปัจจุบันเอกสารทางกฎหมายของเวียดนามมีกฎระเบียบที่กำหนดแนวทางการวินิจฉัยภาวะสมองตายและการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย พระราชบัญญัติการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อและการปลูกถ่ายอวัยวะ พ.ศ. 2549 กล่าวถึงการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้ที่ตายทางสมอง แต่ไม่ได้กล่าวถึงการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้ที่ตายหัวใจ

เมื่อวันที่ 29 กุมภาพันธ์ ศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติจัดการประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่อง "การบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจในเวียดนาม" เพื่อขอความเห็นจากนักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญเพื่อเสนอให้เพิ่มผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจเข้าในกฎหมายการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อและการปลูกถ่ายที่จะแก้ไขเร็วๆ นี้

ในการประชุมเชิงปฏิบัติการ รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ ผู้อำนวยการศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติ และรองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก กล่าวว่า โลกกำลังใช้ประโยชน์จากแหล่งที่มาของการบริจาคอวัยวะสองแหล่ง ได้แก่ การเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและการเสียชีวิตด้วยสมอง ในการปลูกถ่ายอวัยวะให้กับผู้ป่วย ในปัจจุบันเอกสารทางกฎหมายของเวียดนามมีกฎระเบียบที่กำหนดแนวทางการวินิจฉัยภาวะสมองตายและการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย พระราชบัญญัติการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อและการปลูกถ่ายอวัยวะ พ.ศ. 2549 ระบุเฉพาะการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้ที่ตายทางสมองเท่านั้น และไม่มีการระบุถึงการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้ที่ตายหัวใจ ขณะเดียวกัน ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา การบริจาคอวัยวะจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจได้รับความสนใจและเพิ่มมากขึ้นในหลายประเทศ นอกจากนี้ แหล่งบริจาคอวัยวะจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจในเวียดนามก็มีมากมาย

z5151689939499-6ed441d82a62766f8a98a3ebc6f3aef5-8373.jpg — การปลูกถ่ายอวัยวะ ณ โรงพยาบาลกลางทหาร 108

รองศาสตราจารย์ ดร. ดอง วัน เหอ แบ่งปันประสบการณ์ระดับนานาชาติ กล่าวว่า ในประเทศจีน การบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยหัวใจตาย มีอัตราการบริจาคสูงกว่าผู้ป่วยสมองตาย เนื่องจากปัจจุบัน การบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยสมองตายยังเป็นที่ถกเถียงกัน และครอบครัวของผู้บริจาคจะยินยอมบริจาคก็ต่อเมื่อหัวใจหยุดเต้นเท่านั้น

“หากกฎหมายยอมรับการบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยหัวใจตายจำนวนมาก จะทำให้แหล่งบริจาคอวัยวะขยายตัวขึ้น ช่วยให้ผู้ป่วยที่มีภาวะเนื้อเยื่อและอวัยวะล้มเหลวมีความหวังมากขึ้นในการเอาชนะโรคร้ายแรง และเพิ่มอัตราการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะภายหลังภาวะสมองตายและภาวะหัวใจตายทั่วประเทศในเวลาอันใกล้นี้” รองศาสตราจารย์ ดร. ดอง วัน เฮ่อ ให้ความเห็นว่า หลังจากภาวะสมองตายไปแล้วไม่กี่ชั่วโมง ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถช่วยชีวิตและนำปอด ไต ตับ ตับอ่อน กระจกตา ผิวหนัง กระดูก และหลอดเลือดออกมาได้ ดังนั้น แหล่งบริจาคอวัยวะจึงเทียบเท่ากับผู้ป่วยสมองตาย

ชี้แจงเพิ่มเติม รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน กวาง งีอา ผู้อำนวยการศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะ โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก กล่าวว่า เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีผู้ป่วยภาวะสมองตายประมาณ 200 รายที่ได้รับการปั๊มหัวใจเพื่อเตรียมการประเมินภาวะสมองตายเพื่อการบริจาคอวัยวะที่โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก แต่ผู้ป่วยเหล่านี้ประสบภาวะระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว หลอดเลือดหยุดเต้น และหัวใจล้มเหลว ในกรณีนี้แม้ครอบครัวจะยินยอมบริจาคอวัยวะ แต่ผู้ป่วยไม่ได้รับการประเมินภาวะสมองตายและไม่สามารถบริจาคอวัยวะได้จึงถือเป็นการสิ้นเปลืองอวัยวะที่บริจาคไป

จึงจำเป็นต้องมีเกณฑ์ในการคาดการณ์ความเสี่ยงภาวะหยุดไหลเวียนเลือดเพื่อเปลี่ยนจากการวินิจฉัยภาวะสมองตายเป็นภาวะเสียชีวิตจากการไหลเวียนเลือดและภาวะหัวใจตาย จากนั้นจำเป็นต้องมีแผนจัดการรวบรวมอวัยวะจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตในระบบหมุนเวียนโลหิต

มินห์ คัง

แหล่งที่มา