Vietnam.vn - Nền tảng quảng bá Việt Nam

โรคโครห์น - VnExpress Health

VnExpressVnExpress03/02/2024


โรคโครห์นคือโรคลำไส้อักเสบ ซึ่งเป็นภาวะที่การอักเสบแพร่กระจายลึกเข้าไปในชั้นของเนื้อเยื่อลำไส้ ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและอ่อนแรง และบางครั้งอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้

บทความนี้ได้รับการปรึกษาเชิงวิชาชีพจากรองศาสตราจารย์ ดร. Nguyen Anh Tuan หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทหารกลาง 108

เหตุผล

- ปัจจุบันสาเหตุที่แน่ชัดของโรคโครห์นยังไม่ทราบแน่ชัด

- ก่อนหน้านี้ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าการรับประทานอาหารและความเครียดทำให้เกิดโรคนี้ ในปัจจุบัน การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าปัจจัยเหล่านี้ทำให้สภาพแย่ลง แต่ไม่ก่อให้เกิดโรคโครห์น

ปัจจัยบางอย่าง เช่น พันธุกรรมและปัญหาของระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนทำให้เกิดโรคโครห์น:

* พันธุกรรม: โรคโครห์นมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคนี้ ดังนั้น ยีนอาจมีบทบาทในการทำให้คนรุ่นอนาคตมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่าครอบครัวอื่น

* ระบบภูมิคุ้มกัน: มีสมมติฐานว่าไวรัสหรือแบคทีเรียบางชนิดกระตุ้นให้เกิดโรคโครห์น เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยพยายามต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่บุกรุก การตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติก็จะเกิดขึ้น ส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีไม่เพียงแต่จุลินทรีย์ที่บุกรุกเท่านั้น แต่ยังโจมตีเซลล์ในระบบย่อยอาหารอีกด้วย

อาการ

- โรคโครห์นเป็นโรคอักเสบเรื้อรังของทางเดินอาหาร โดยเฉพาะในส่วนลำไส้เล็กส่วนปลาย แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณอื่น ๆ ของทางเดินอาหารได้เช่นกัน

อาการของโรคอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและพัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ แต่บางครั้งอาการก็ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่ได้เตือนล่วงหน้า ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจมีช่วงที่ไม่มีอาการหรือสัญญาณใดๆ เลย ซึ่งอาจทำให้คิดว่าโรคโครห์นของตนกำลังอยู่ในระยะสงบ

- เมื่อโรคเริ่มรุนแรง จะมีอาการแสดงดังนี้

* ท้องเสีย.

* ไข้.

* เหนื่อย.

* อาการปวดท้องและตะคริว

* มีเลือดในอุจจาระ

* ลดความอยากอาหาร และลดน้ำหนัก

* ปวดใกล้หรือรอบๆ ทวารหนัก

- ผู้ที่เป็นโรคโครห์นขั้นรุนแรงจะมีอาการอื่น ๆ เช่น:

* อาการอักเสบของผิวหนัง ตา และข้อต่อ

* โรคตับอักเสบ หรือ โรคท่อน้ำดีอักเสบ

* เด็กจะเจริญเติบโตช้าหรือพัฒนาลักษณะทางเพศช้าในช่วงวัยแรกรุ่น

- ไปพบแพทย์หากคุณมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่ายอย่างต่อเนื่องหรือมีอาการใด ๆ ของโรคโครห์น เช่น:

*อาการปวดท้อง

* มีเลือดในอุจจาระ

* อาการท้องเสียเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่ซื้อเอง

* มีไข้ไม่ทราบสาเหตุเป็นเวลา 1-2 วัน

* น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ

ภาวะแทรกซ้อน

- ลำไส้อุดตัน: โรคโครห์นส่งผลต่อความหนาของผนังลำไส้ เมื่อเวลาผ่านไป ส่วนต่างๆ ของลำไส้จะกลายเป็นแผลเป็นและแคบลง ส่งผลให้การไหลของอาหารที่ย่อยและดูดซึมผ่านทางเดินอาหารถูกปิดกั้น ส่งผลให้คนไข้อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนของลำไส้ที่อุดตันระบบย่อยอาหารออก

- แผลในกระเพาะ: อาการอักเสบเรื้อรังสามารถนำไปสู่แผลในทุกที่ของระบบย่อยอาหาร รวมถึงในปากและทวารหนัก

- รูรั่ว: รูรั่วบริเวณใกล้หรือรอบๆ บริเวณทวารหนักเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด

- รอยแยกทวารหนัก

- ภาวะทุพโภชนาการ: อาการท้องเสีย ปวดท้อง และตะคริว อาจทำให้ผู้ป่วยเบื่ออาหารหรือลำไส้ดูดซึมสารอาหารได้ไม่เพียงพอ ส่งผลให้เกิดอาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กหรือการขาดวิตามินบี 12

- มะเร็งลำไส้ใหญ่: โรคโครห์นส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเพิ่มขึ้น

- โรคโลหิตจาง โรคผิวหนัง โรคกระดูกพรุน โรคข้ออักเสบ และโรคถุงน้ำดีหรือโรคตับ

- ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคโครห์นโดยการยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงเล็กน้อยในการเกิดมะเร็ง เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งผิวหนัง

วินิจฉัย

- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง

- การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ

- การส่องกล้องลำไส้ใหญ่: การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์สามารถดูลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กส่วนปลาย (ลำไส้เล็กส่วนปลาย) ได้โดยใช้ท่อที่บางและยืดหยุ่นได้ ซึ่งมีไฟและกล้องติดอยู่ที่ปลายท่อ ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กไปตรวจชิ้นเนื้อด้วย หากมีกลุ่มเซลล์อักเสบที่เรียกว่าเนื้อเยื่ออักเสบ จะช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรคโครห์นได้

- การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

- การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): เครื่องสแกน MRI ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยละเอียด MRI มีประโยชน์อย่างยิ่งในการประเมินรูรั่วรอบทวารหนัก (MRI เชิงกราน) หรือลำไส้เล็ก (MRCT)

- การส่องกล้องแคปซูล: สำหรับการทดสอบนี้ ผู้ป่วยจะกลืนแคปซูลที่มีกล้องติดอยู่ ซึ่งจะถ่ายภาพลำไส้เล็ก จากนั้นจึงส่งข้อมูลไปยังอุปกรณ์จัดเก็บข้อมูลที่สวมอยู่บนเข็มขัด จากนั้นภาพจะถูกดาวน์โหลดไปยังคอมพิวเตอร์ แสดงบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ และตรวจหาสัญญาณของโรคโครห์น กล้องจะออกจากร่างกายหลังจากคนไข้ถ่ายอุจจาระ

การรักษา

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคโครห์นและไม่มีการรักษาใดที่เหมาะกับทุกคน

- เป้าหมายของการรักษา คือ การลดการอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุของอาการของผู้ป่วย จำกัดภาวะแทรกซ้อน และบรรเทาอาการเรื้อรัง:

* ยาต้านการอักเสบ

* ยากดภูมิคุ้มกัน

* ยาปฏิชีวนะ

* แก้ท้องเสีย: อาหารเสริมใยอาหารบางชนิดช่วยบรรเทาอาการท้องเสียระดับเล็กน้อยถึงปานกลางได้โดยการเพิ่มปริมาณอุจจาระ

* ยาแก้ปวด

* การเสริมธาตุเหล็ก: หากผู้ป่วยมีเลือดออกในลำไส้เรื้อรัง อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก และจำเป็นต้องเสริมธาตุเหล็ก

* การฉีดวิตามินบี 12: โรคโครห์นทำให้เกิดการขาดวิตามินบี 12 ดังนั้นผู้ป่วยจึงอาจได้รับการกำหนดให้ฉีดยาเพื่อช่วยป้องกันโรคโลหิตจาง ส่งเสริมการเจริญเติบโตและพัฒนาการตามปกติ และมีความจำเป็นต่อการทำงานของเส้นประสาท

* อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดี

ป้องกัน

บางครั้งผู้คนอาจรู้สึกหมดหนทางเมื่อต้องเผชิญกับโรคโครห์น การเปลี่ยนแปลงด้านโภชนาการและวิถีชีวิตสามารถช่วยควบคุมอาการของโรคและยืดระยะเวลาการเกิดโรคได้

- อาหาร

ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าสิ่งที่คนๆ หนึ่งกินทำให้เกิดโรคโครห์น แต่อาหารและเครื่องดื่มบางอย่างสามารถทำให้สัญญาณและอาการของโรคแย่ลงได้ ต่อไปนี้เป็นข้อเสนอแนะบางประการที่อาจได้ผล:

* จำกัดการรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม

* ลองรับประทานอาหารไขมันต่ำ

* การจำกัดการรับประทานใยอาหาร เช่น ผลไม้สด ผักสด และธัญพืชไม่ขัดสี อาจทำให้อาการของโรคแย่ลงได้ หากผลไม้และผักสดทำให้คุณไม่สบายตัว ลองนึ่ง อบ หรือตุ๋นดู

* หลีกเลี่ยงอาหารประเภทเผ็ดร้อน แอลกอฮอล์ และคาเฟอีน เพราะอาจทำให้อาการต่างๆ แย่ลงได้

* รับประทานอาหารมื้อเล็กบ่อยครั้ง

* ดื่มน้ำให้มาก: พยายามดื่มน้ำให้มากทุกวัน น้ำดีที่สุด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนจะไปกระตุ้นลำไส้และทำให้เกิดอาการท้องเสียมากขึ้น ในขณะที่เครื่องดื่มอัดลมมักผลิตก๊าซซึ่งทำให้เกิดอาการท้องอืด

- พิจารณาการทานวิตามินรวม เนื่องจากโรคโครห์นขัดขวางความสามารถในการดูดซึมสารอาหาร การรับประทานอาหารของคุณจึงอาจจำกัดได้ ดังนั้นการเสริมวิตามินและแร่ธาตุรวมจึงมักมีประโยชน์และมีประสิทธิผล อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานวิตามินหรืออาหารเสริมใดๆ

- เลิกสูบบุหรี่:

* การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคโครห์น เมื่อคุณเป็นโรคนี้แล้ว การสูบบุหรี่สามารถทำให้โรคแย่ลงได้ ผู้ป่วยโรคโครห์นที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นโรคซ้ำ ต้องใช้ยามากขึ้น และต้องเข้ารับการผ่าตัดซ้ำ

* การเลิกสูบบุหรี่สามารถปรับปรุงสุขภาพระบบย่อยอาหารโดยรวมได้และยังมีประโยชน์ต่อสุขภาพอื่นๆ อีกมากมาย

- การจัดการความเครียด:

แม้ว่าความเครียดจะไม่ทำให้เกิดโรคโครห์น แต่ก็สามารถทำให้อาการและสัญญาณแย่ลงได้ แม้ว่าจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเครียดได้เสมอไป แต่ผู้คนสามารถเรียนรู้วิธีจัดการความเครียดได้ เช่น:

* ออกกำลังกาย

* ไบโอฟีดแบค

* ผ่อนคลายและฝึกหายใจเป็นประจำ

อเมริกา อิตาลี



ลิงค์ที่มา

การแสดงความคิดเห็น (0)

No data
No data

หัวข้อเดียวกัน

หมวดหมู่เดียวกัน

ตลาดภาพยนตร์เวียดนามเริ่มต้นอย่างน่าตื่นตาตื่นใจในปี 2025
ฟาน ดิงห์ ตุง ปล่อยเพลงใหม่ก่อนคอนเสิร์ต 'Anh trai vu ngan cong gai'
ปีท่องเที่ยวแห่งชาติเว้ 2568 ภายใต้แนวคิด “เว้ เมืองหลวงโบราณ โอกาสใหม่”
ทัพบกมุ่งมั่นซ้อมสวนสนามให้ 'สม่ำเสมอที่สุด ดีที่สุด สวยงามที่สุด'

ผู้เขียนเดียวกัน

มรดก

รูป

ธุรกิจ

No videos available

ข่าว

ระบบการเมือง

ท้องถิ่น

ผลิตภัณฑ์