Первая лапароскопическая операция по спасению пациента с раком почки и опухолевыми почками

25 июня 2023 года доцент, доктор Тхай Минь Сам, заведующий отделением урологии больницы Cho Ray, сообщил, что в больнице только что успешно провели лечение пациента с раком почки с опухолью в нижней полой вене с использованием метода классической лапароскопической хирургии. Это считается первым случаем во Вьетнаме лечения вышеуказанного заболевания данным методом.

Ранее, в конце марта, пациент мужского пола (54 года, проживающий в городе Хошимин) с множеством сопутствующих заболеваний, включая высокое кровяное давление, диабет и гепатит В, обратился в больницу Чо Рэй на обследование в связи с симптомами анорексии и потери веса, продолжавшимися 2 месяца.

С помощью компьютерной томографии врачи обнаружили у пациента опухоль размером 7 см в правой почке, опухолевые клетки которой проникают в почечную и нижнюю полую вену. После консультации лечебная бригада проинформировала пациента и его родственников о показаниях к полному хирургическому удалению почки, содержащей опухоль, и удалению всей опухолевой почки в вене методом лапароскопической операции.

После более чем 5-часовой операции пациенту была проведена лапароскопическая операция по удалению всей почки, содержащей опухоль, и открытию нижней полой вены для удаления почки с контрольным временем на полой вене (крупнейшей вене в организме) 25 минут. Операция прошла гладко, без каких-либо осложнений во время или после операции.

Послеоперационное восстановление пациента также прошло быстро, с незначительной болью, быстрой нормализацией подвижности, и он был выписан на 5-й день после операции. Повторный осмотр через 1 месяц и 3 месяца: состояние пациента полностью стабильное.

Lần đầu tiên phẫu thuật nội soi cứu bệnh nhân ung thư thận có chồi bướu - Ảnh 1. — Команда во время эндоскопической операции у пациента

По словам доцента, доктора Тхай Минь Сама, рак почки является распространенным типом рака мочевыводящих путей, составляя 2–3% всех случаев рака. При естественном течении заболевания рак почки может перерасти в опухоли вен.

«Без лечения средняя продолжительность жизни пациента составляет 5 месяцев, а когда пациенту делают операцию по удалению почки и опухоли в вене, средняя 5-летняя выживаемость составляет 64% (46–82%), согласно сообщениям из медицинской литературы. В медицинской литературе 4–10% случаев опухоли локализуются в нижней полой вене, и реже, в 1%, они могут распространяться на правое предсердие», — сказал доцент Сэм.

На сегодняшний день в больнице Чо Рэй проведено более 50 операций по поводу опухолей почек с опухолевыми очагами в венах. Однако все вышеперечисленные случаи были удалены хирургическим путем. Случай вышеуказанного пациента является первым во Вьетнаме, где была проведена операция по удалению почки и удалению опухолевых образований в нижней полой вене с использованием классической лапароскопической хирургии.

Доктор Чау Куи Туан, заместитель заведующего отделением урологии, сказал, что радикальная нефрэктомия и резекция нижней полой вены для лечения рака почки уже давно являются одними из самых сложных операций в урологии, в которой открытая хирургия считается стандартным подходом.

«Как больница третьего уровня мы сталкивались со многими случаями опухолей почек с почками и имеем большой опыт в лечении таких случаев. Однако это первый случай, когда пациенту была проведена операция по полному удалению опухоли вены с помощью лапароскопии. Это сложная операция, требующая высоких технических навыков и опыта от хирургической бригады», — поделился доктор Туан.

Преимущество лапароскопической хирургии в том, что она минимально инвазивна, помогая пациентам быстро восстанавливаться после операции. Стоимость эквивалентна стоимости других обычных лапароскопических операций и покрывается медицинской страховкой.

Ссылка на источник