По мнению некоторых специалистов в области здравоохранения, идея о том, что добавление йода в пищу приведет к его избытку и возникновению рисков для здоровья, неверна.
По мнению некоторых специалистов в области здравоохранения, идея о том, что добавление йода в пищу приведет к его избытку и возникновению рисков для здоровья, неверна.
Во Вьетнаме по-прежнему наблюдается острый дефицит йода
В 1994 году во Вьетнаме было проведено эпидемиологическое исследование дефицита йода в национальном масштабе, результаты которого показали, что 94% населения проживало в районах с дефицитом йода (дефицит йода во Вьетнаме наблюдается по всей стране, независимо от горных, городских, дельтовых или прибрежных районов), уровень зоба у детей в возрасте 8-12 лет составил 22,4% (рекомендация Всемирной организации здравоохранения (
По мнению некоторых специалистов в области здравоохранения, идея о том, что добавление йода в пищу приведет к его избытку и возникновению рисков для здоровья, неверна. |
В связи с серьезной ситуацией с дефицитом йода 8 сентября 1994 года премьер-министр подписал и издал Постановление № 481/TTg об организации и мобилизации всего населения на употребление йодированной соли.
Пять лет спустя, 10 апреля 1999 года, Правительство подписало и издало Постановление № 19/1999/ND-CP о производстве и поставках йодированной соли для потребления человеком, заменившее Постановление № 481/TTg.
В соответствии с данным Указом соль, используемая для потребления человеком, в том числе пищевая, должна быть йодированной. Таким образом, после 6 лет реализации данного Указа Вьетнам ликвидировал дефицит йода и в 2005 году достиг международных стандартов: уровень охвата йодированной солью, соответствующий стандартам профилактики заболеваний ≥ 90%, средний уровень йода в моче ≥ 100 мкг/л и уровень зоба у детей 8-10 лет.
Учитывая, что во Вьетнаме ликвидирован дефицит йода и люди сохранили привычку использовать йодированную соль при обработке пищевых продуктов, 29 декабря 2005 года правительство издало Указ № 163/2005/ND-CP, заменивший Указ № 19/1999/ND-CP, о переходе на новый механизм управления, Национальная целевая программа по профилактике йододефицитных заболеваний стала регулярной деятельностью Министерства здравоохранения и связанных с ним министерств и ведомств. С тех пор использование йодированной соли в пищевой промышленности больше не является обязательным.
Таким образом, по результатам оценки 9 лет реализации Указа № 163/2005/ND-CP, менее 50% провинций и городов страны достигли уровня охвата йодированной солью, соответствующего стандартам профилактики заболеваний (рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) уровень охвата йодированной солью, соответствующий стандартам профилактики заболеваний, должен достигать >90%), медианный уровень йода в моче составляет 84 мкг/л, что ниже безопасного диапазона, рекомендованного ВОЗ (100–199 мкг/л).
Этот показатель почти в два раза превышает рекомендации Всемирной организации здравоохранения (
В 2014–2015 годах частота зоба у детей в возрасте 8–10 лет возросла до 8,3% (национальное обследование среди тысяч детей). Подтверждается, что во Вьетнаме нехватка йода наблюдается не только в горных районах, но и в центральных прибрежных районах.
В настоящее время, согласно отчету Глобальной сети по профилактике йододефицитных заболеваний за 2021 год, Вьетнам по-прежнему входит в число 26 стран мира с дефицитом йода.
Только 27% домохозяйств используют качественную йодированную соль, тогда как рекомендация ВОЗ — более 90%. Таким образом, медианный индекс йодирования мочи и индекс домохозяйств, использующих йодированную соль, соответствующую стандартам профилактики заболеваний, находятся на более низком уровне риска и не соответствуют рекомендациям ВОЗ.
Дефицит микроэлементов — это «скрытый голод», поскольку современный рацион питания вьетнамцев не удовлетворяет потребности в основных микроэлементах. Дефицит йода во Вьетнаме настолько серьезен, что имеет последствия для общественного здравоохранения.
Статистика из базы данных Глобальной йодной сети (IGN) показывает, что с учетом обогащения соли йодом в 126 странах в настоящее время действуют обязательные правила обогащения, из которых 114 стран требуют использования йодированной соли при переработке пищевых продуктов.
В блоке АСЕАН 8 стран применяют обязательную политику обогащения йодом поваренной соли и соли, используемой в пищевой промышленности, в том числе: Мьянма, Таиланд, Лаос, Камбоджа, Сингапур, Индонезия, Малайзия и Филиппины; Только в двух странах действует политика стимулирования: Сингапур и Бруней.
Нет никаких научных оснований утверждать, что у вьетнамцев избыток йода.
ВОЗ настоятельно рекомендует обогащать йодом всю соль, используемую в быту и при переработке пищевых продуктов. Вся пищевая соль, как для домашнего использования, так и для переработки продуктов питания, должна быть обогащена йодом в качестве безопасной и эффективной стратегии профилактики и контроля йододефицитных заболеваний у населения, проживающего в стабильных и чрезвычайных ситуациях.
Министерство здравоохранения подтверждает, что не вызывает опасений относительно использования населением йодированной соли, в том числе используемой в быту и при переработке пищевых продуктов. Во Вьетнаме никогда не было случаев избытка йода у людей.
По данным Центральной эндокринологической больницы и Института питания, во Вьетнаме пока не зафиксировано случаев избытка йода у пациентов.
Результаты исследования питания 2019–2020 гг. показали, что во всех группах испытуемых средний уровень йода в моче был ниже рекомендуемого. Доля людей с концентрацией йода в моче, превышающей пороговое значение в 300 ppm, составила 0% (пороговое значение > 300 ppm является пороговым значением для высокого уровня йода в моче).
Полученный результат подтверждает, что вьетнамцы по-прежнему не достигают рекомендуемой суточной нормы потребления йода. До настоящего времени в медицинской литературе не упоминается программа использования йодированной соли для всего населения (с 1994 года по настоящее время), приводящая к последствиям заболеваний щитовидной железы.
В ответ на мнения и рекомендации, касающиеся использования йодированной соли, которая меняет цвет, вкус или оказывает отрицательное воздействие на здоровье потребителей, полученные от Ассоциации и пищевых ассоциаций в рамках реализации Указа № 09/2016/ND-CP, 14 марта 2017 года Министерство здравоохранения выпустило Официальное письмо № 1216/BYT-PC в ответ на мнения предприятий в рамках реализации пункта а, пункта 1, статьи 6 Указа № 09/2016/ND-CP для предприятий по производству и торговле солью и продуктами питания, а также пищевых ассоциаций во Вьетнаме.
До настоящего момента информация Министерства здравоохранения гласила, что это ведомство не получало никаких научных доказательств от предприятий, связанных с использованием йодированной соли, которая меняет цвет, вкус или оказывает негативное воздействие на здоровье потребителей.
Таким образом, предыдущие неточные и ненаучные рекомендации предприятий послужили препятствием, приведшим к задержке реализации Постановления № 09/2016/ND-CP на 8 лет.
Источник: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html
Комментарий (0)