대혈관 공급을 통한 희귀한 고립 폐 절제술

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1월 9일, 다낭 병원 측의 정보에 따르면, 이 병원은 폐에 크고 희귀한 고립된 폐를 가진 환자의 좌측 폐 하엽 일부를 제거하기 위한 내시경 수술을 방금 시행했다고 합니다.

이전에 환자 VTT(58세, 다낭시 호아방 구 거주)는 검진을 받으러 갔다가 우연히 좌측 폐 하엽에 병변을 발견했습니다. 검사와 흉부 CT 스캔을 통해 의사들은 흉부 대동맥에서 유래하는 동맥 가지로부터 영양을 공급받는 좌측 폐의 하엽에 위치한 이 병변의 영상을 발견했습니다.

이 영양동맥의 직경은 흉부 대동맥 직경의 절반입니다. 환자는 좌측 폐 하엽에 폐격리증이 있는 것으로 진단되었고, 흉강경 방법을 사용하여 폐의 격리된 부분을 제거하는 수술이 지시되었습니다.

다낭 병원 흉부외과 의사들이 3시간 동안 수술을 진행했습니다. 수술 후 5일째, 환자는 안정을 되찾고 병원에서 퇴원했습니다.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 1. — VTT 환자는 수술 후 5일 만에 퇴원했습니다.

다낭 병원 흉부외과 부장인 탄 트롱 부 박사는 이 사례는 흔치 않은 사례이며 어렵고 복잡한 수술이라고 말했습니다. 이 환자의 고립된 폐에 영양을 공급하는 동맥은 흉부 대동맥에서 시작하여 직경이 크고 석회화 징후가 보이며 쉽게 파열되어 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 의사들은 환자의 폐 전체 엽을 제거하지 않고 손상된 부분만 제거하는 방법을 찾아야 했습니다.

Vu 박사에 따르면, 고립된 폐는 폐의 비정상적인 선천적 병변입니다. 이것은 드문 질환으로, 선천적 기도-폐 기형의 발생률은 약 1/8,300 - 1/35,000의 출생아(즉, 8,300 - 35,000명의 출생아 중 1명은 선천적 기도 기형을 가지고 있음)입니다. 선천성 기도-폐 기형 중 고립된 폐는 0.15~6.4%를 차지합니다.

다낭 병원에서는 지난 10년 동안 폐가 고립된 사례가 단 한 건만 발생했습니다. 폐 격리증의 진단은 일반적으로 유아기에 내려진다. 성인의 경우 증상이 없는 단독 폐질환은 매우 드물며, 특정 질병과 관련된 진단 선별 검사에서 우연히 발견됩니다.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 2. — 의사는 환자의 상태를 평가합니다.

Vu 박사에 따르면, 고립된 폐의 치료는 주로 폐의 비기능 부분을 조기에 제거하는 수술적 치료입니다. 폐렴이나 폐농양 등의 증상이 나타나면서 질병이 진전되면 치료가 더욱 어려워지고, 심지어는 분리된 폐가 들어 있는 폐엽을 제거해야 할 수도 있어 나중에 환자의 호흡 기능에 영향을 미치게 됩니다.

"따라서 흉통이나 재발성 폐렴이 자주 있는 환자가 엑스레이에서 늑골 아래 병변이 보이면 고립된 폐 병변을 의심해야 합니다. 그런 다음 정맥 조영제 주입을 통한 흉부 CT 스캔과 같은 심층 검사를 수행하여 고립된 폐를 감지하고 치료해야 하며, 엽상 폐 절제술이 필요한 합병증을 피해야 합니다." Vu 박사는 권고했습니다.

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