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허리 통증 - VnExpress Health

VnExpressVnExpress12/03/2024

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허리 통증은 갈비뼈 아랫부분에서 엉덩이까지의 부위에 발생하는 통증으로, 성인에게 흔히 나타나는 질환이며 장애의 주요 원인 중 하나입니다.

본 논문은 호치민시 의과대학 병원 3호 시설의 응우옌 포이 히엔 박사가 전문적으로 자문했습니다.

이유

허리 통증은 종종 척추나 척추 옆 근육, 인대 질환으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 허리 통증은 기계적 원인으로 발생하는데, 그 중 가장 흔한 것은 요추 척추 퇴행입니다.

- 비특이적 허리 통증(근육 염좌, 요추 염좌): 무거운 물건을 들어올리거나 몸을 틀 때와 같은 외상 후에 시작되는 경우가 많습니다.

- 척추변성.

- 디스크 탈출증.

- 척추 분리증.

- 척추관 협착증.

- 확산성 특발성 골형성증: 척추 옆의 인대와 힘줄 부착 부위에 석회화와 골화가 나타나는 것이 특징입니다.

- 신생물: 일부 환자의 경우 종양이 척추를 압박하여 요추 신경근병증이나 말초신경증후군을 일으킬 수 있습니다.

- 감염: 감염성 디스크염과 경막외농양도 척추신경병증이나 말초신경증후군을 일으킬 수 있습니다.

- 염증: 허리 통증을 유발하는 질병군입니다.

- 골다공증 및 기타 뼈 질환.

- 통증 전이: 일부 혈관, 소화기, 비뇨생식기, 복막후 질환이 허리 통증을 유발하는 경우도 있습니다.

임상 증상

- 허리 통증:

* 기계적 허리 통증: 염증이나 악성 질환이 아닌 척추의 해부학적 또는 기능적 이상으로 인해 발생합니다. 통증은 일반적으로 움직이거나 서 있거나 앉아 있을 때 더 심해지고, 휴식을 취하거나 누워 있으면 완화됩니다(95%).

* 염증성 허리 통증: 척추 염증이 흔하며, 40세 미만 남성에게 흔합니다. 잠에서 깨면 척추가 뻣뻣해지고 통증이 30분 이상 지속되며, 자정에서 아침 사이에 더 심해집니다. 이 증상은 활동하면 호전되지만, 휴식을 취하면 호전되지 않습니다.

- 좌골신경통: 좌골신경 경로를 따라 통증이 나타나는 증후군입니다. 요추 척추의 통증은 허벅지 바깥쪽이나 뒤쪽, 종아리 바깥쪽이나 뒤쪽, 발목 바깥쪽, 발꿈치를 거쳐 발가락까지 퍼집니다.

결과

원인에 따라 결과가 달라질 수 있습니다.

- 척추의 이동성이 제한됨.

- 작업 능력의 상실 또는 감소.

- 장기간 지속되는 통증.

- 마미 압박 증후군.

- 다리가 점차 약해진다.

- 근위축.

특성

- 허리 통증은 좌골신경통을 동반할 수도 있고, 동반하지 않을 수도 있습니다.

- 원인에 따라 치료를 하면 완치될 수도 있고, 그렇지 않을 수도 있습니다.

* 급성 허리 통증: 예후는 일반적으로 매우 좋으며, 90% 이상이 치료를 시작한 지 8주 이내에 회복됩니다.

* 만성 허리 통증: 만성 허리 통증이 있는 많은 환자는 기능적 이동성을 유지하고 정상적으로 일할 수 있지만, 통증이 완전히 사라지지는 않은 경우가 많습니다.

치료

- 현대의학: 항염제, 진통제, 근육 이완제를 이용한 증상 치료, 말초신경 압박 증후군, 점진적인 다리 약화, 근육 위축의 경우 수술, 6~8주 후에도 약물 치료에 반응하지 않는 경우.

- 전통의학: 질병의 원인과 임상적 증상에 따라, 각 개인의 질병 증후군에 따라 적절한 치료 방법이 있습니다.

* 약용: 한의학에서는 풍을 물리치고, 추위를 분산시키고, 습기를 제거하고, 혈액순환을 촉진하고, 간과 신장을 보양하는 약초를 사용합니다. 예를 들어 두호탕지생탕(Duhuo Tangji Sheng Tang), 탄통쭉탕(Than Thong Truc U Tang), 코이이인탕(Coi Yi Ren Tang)과 니디에우탄(Nhi Dieu Tan)을 병용합니다.

* 약물 치료 없음: 침술(침술, 전침술, 이침술, 실이식, 레이저 침술, 수침술), 마사지...

예방법

- 장시간 앉아있거나 서 있을 때는 척추를 똑바로 세우세요. 등받이 벨트를 착용할 수 있습니다.

- 추위와 장시간 습기를 피하세요.

- 갑작스러운 움직임, 잘못된 자세, 무거운 물건 들어올리기를 피하세요.

- 수영이나 요가를 하면 허리 근육의 지구력이 향상됩니다.

- 척추 퇴행성 질환의 시기적절한 치료를 통해 좌골신경통으로 인한 질병을 예방합니다.

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