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甲状腺がんの妊婦は重度の妊娠中毒症を発症する

VnExpressVnExpress06/10/2023

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ハノイ在住のハンさん(40歳)は5年間甲状腺がんを患い、3度目の妊娠中に重度の妊娠中毒症になり、妊娠38週目に医師が帝王切開を行った。

その前に彼女は疲れていて、頭痛がして、めまいもしていたが、妊娠のせいだと思っていた。 9月末、彼女はタムアン総合病院を受診し、血圧が160/110 mmHgまで上昇したため、医師は彼女を重度の妊娠高血圧症候群と診断した。この症候群は進行すると溶血、肝酵素の上昇、血小板の減少を引き起こすHELLP症候群となった。妊婦は多臓器不全に陥り、母子ともに死亡する危険があります。

チームは緊急帝王切開を実施し、赤ちゃんは妊娠38週目に体重2.9キロの健康な状態で生まれました。医師は母親の状態を継続的に観察している。

ヒエン・レ医師(左から2番目)と産科チームが患者に帝王切開を実施した。写真:病院提供

ヒエン・レ医師(左から2番目)と産科チームが患者に帝王切開を実施した。写真:病院提供

内分泌・糖尿病科長のホアン・キム・ウオック医師によると、甲状腺がん患者の場合、甲状腺全摘出術を行うと術後の副甲状腺機能低下症の可能性が高まります。妊婦の場合、ホルモンの変化やミネラル補給不足によりカルシウム、カリウム、マグネシウムが欠乏し、子癇前症のリスクが高まります。

修士号産婦人科センターのディン・ティ・ヒエン・レ医師は、妊娠高血圧症候群はすべての妊婦に起こりうる一般的な産科合併症であると語った。早期に発見されない場合、危険な子癇を引き起こし、深い昏睡状態を引き起こします。子癇前症はHELLP症候群に進行する可能性があり、その場合の死亡率は30%となります。母親が脳卒中、重度の脳出血を起こして死亡する可能性もあります。胎児窮迫、子宮内での胎児心臓喪失の胎児リスク。

子癇前症の兆候は、多くの場合微妙で、静かに進行します。妊娠中の女性の中には、高血圧に伴って頭痛、めまい、心窩部の痛みを感じる人もいます。

ヒエン・レ医師は、頭痛、めまい、ふらつき、心窩部または右胸郭の痛み、視界のぼやけ、尿量の低下、全身の腫れや硬直などの症状がある妊婦は、すぐに病院に行くことを勧めている。

ハン・ジャン

読者が女性の生理学について質問し、医師が回答します

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