医師から副腎機能不全と診断され、自宅で治療を受けています。何に注意すればよいでしょうか？ （アン・ホン、51歳、ラムドン省）
返事：
副腎機能不全は、視床下部-下垂体-副腎系の破壊により副腎皮質によるステロイドホルモンの生成が妨げられることで起こります。この病気には、自己免疫疾患、感染症、結核、HIV、癌、副腎摘出などが主な原因の 2 つの形態があります。このとき、副腎が攻撃され破壊され、コルチゾールとアルドステロンというホルモンを生成できなくなります。
二次性副腎機能不全は、下垂体から十分な副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）が分泌されないために起こり、副腎が十分なコルチゾールを生成できなくなります。この病気は、コルチコステロイドを長期間使用し、突然使用を中止した人によく見られます。二次性副腎機能不全は、下垂体腫瘍が正常な下垂体細胞を圧迫したり、下垂体に対する手術や放射線療法によっても発生します。
副腎機能不全は、生涯にわたる監視と治療を必要とする慢性疾患です。合併症を避けるために、医師の指示に従って自宅で薬を使用する必要があります。
医師は患者とその家族にコルチコステロイドの注射方法を指導し、急性副腎不全などの緊急事態を認識して患者を医療機関に連れて行き、適時に治療を受けられるようにします。
副腎機能不全は30〜50歳の人によく見られます。イラスト: Freepik
食事は健康を改善する上で重要な役割を果たします。彼女は、コルチコステロイドを服用すると骨粗しょう症のリスクが高まるため、食事の中でカルシウムとビタミンDを豊富に含む食品を増やすように指摘した。アルドステロン値が低い場合は、食事や薬でナトリウムを補給することについて医師に相談してください。
急性副腎機能不全の典型的な症状には、低血圧、重度の体液喪失、混乱、昏睡などがあります。この病気は、手術、感染症、外傷などの急性ストレス状態を伴うことがよくあります。この場合、生命を脅かす状況を回避するために、患者は入院してタイムリーな介入を受ける必要があります。
慢性副腎機能不全の一般的な症状としては、吐き気、嘔吐、腹痛、食欲不振、体重減少、疲労感や無気力、筋肉痛、皮膚の色素沈着の増加などがあります。健康上の異常に気付いた場合は、速やかに医師の診察を受け、検査と治療を受ける必要があります。
MD.CKI ド・ティエン・ヴ
ホーチミン市タムアン総合病院内分泌・糖尿病科
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