ホーチミン市:運動神経を圧迫する6センチの脳腫瘍のために寝たきりだった22歳の女性が、新世代ロボットを使った手術を受けて3日後には歩けるようになった。
ファム・ティ・トゥ・チャンさん(アン・ザン)は6年前に病気になりました。最初は頭痛、手足のしびれがあり、その後、嚥下困難、吐き気、めまい、歩行困難などの症状が現れました。状況は悪化している。
患者は検査のために大病院を訪れたが、医師は脳腫瘍が重要な危険な場所にあると診断し、手術を敢行しなかった。
トランさんは過去6年間、自宅よりも病院にいる時間が長く、腕や足が弱くなり、歩くのも困難になっています。タムアン総合病院で治療を受ける6か月前、彼女は完全に麻痺し、一箇所に横たわり、無気力で、窒息し、食べることも飲むこともできず、体重が大幅に減少していました...
トゥ・トランさんは手術前に麻痺状態だった。写真:患者提供
マスター、CKII 医師、チュー・タン・シ氏(ホーチミン市タムアン総合病院神経科センター脳神経外科部長)は、5月28日にホーチミン市タムアン総合病院で開催された「医療における人工知能の応用」セミナーで、ベトナム初の新世代脳手術ロボットによる手術の成功について報告しました。
患者の脳幹にある大きさ約6×5センチの腫瘍が運動神経の経路を圧迫しており、手術が非常に難しく、手術後に神経機能に損傷を与えやすい部位であった。従来の方法で手術を行うと、神経線維束を評価して保存することが困難になります。ほんの小さなミスで、患者は永久に麻痺したり、命を落としたりすることになります。
タン・シ医師は、従来の方法に比べて多くの利点を持つModus V Synaptive脳手術ロボットシステムのおかげで、チームは患者が再び歩けるようになることを期待して手術を行うことを決めたと付け加えた。これはベトナムの脳神経外科における最新のロボットシステムです。現在、このロボットを導入している国は10カ国あり、そのほとんどはヨーロッパとアメリカです。ベトナムでは、ホーチミン市のタムアン総合病院が新世代のModus V Synaptiveロボットを導入した最初の施設です。
このロボットは、MRI、DTI、CT、DSAなどを統合する機能により、医師が腫瘍の周囲の神経伝導束を同じ画像上で明確に確認することを可能にする。同時に、専用ソフトウェア上で3Dシミュレーション手術を設定することもできる。これは、従来の技術や機械では実現できない違いです。医師は、頭蓋骨を開く位置を積極的に選択し、腫瘍への最も安全なアプローチ(首の後ろから大脳皮質および脳幹へ)を選択して、神経線維束が侵害されたり切断されたりしないようにし、周囲の健康な脳組織への影響が最小限に抑えられるようにします。
脳幹の腫瘍の画像(左)と腫瘍を手術で除去した後の画像(右)。写真:病院提供
「実際の手術中も、ロボットは私たちを常に綿密に監視しています。アクセス経路や手術器具が逸脱しそうになると、ロボットは信号のように緑、黄、赤の信号で警告してくれます。そのおかげで、外科医は自信を持って手術に臨むことができます」とタン・シー医師は語った。
4時間後、チームは患者の脳から腫瘍をすべて除去した。トゥ・トランさんは意識を取り戻し、反応も良くなり、知覚も改善しました。手術の3日後、患者は理学療法を受け、歩行が可能となり、7日後に退院しました。
患者は現在、歩くこと、日常の活動を行うこと、自力で飲食できること、窒息することもなくなっています。タン・シ医師は、患者は今後さらに回復するだろうとコメントした。
外科医はロボットを使って手術を行った。写真:病院提供
「6年間の診察の間、医師は腫瘍が麻痺を引き起こす危険な場所にあると告げ、息子はきっと亡くなるだろうと思っていました。息子も私も、どこに希望を託せばいいのか分からず、息子が生き延びるとは信じられませんでした。タムアン総合病院での手術後、息子が回復していく姿を見て、嬉しくて涙が溢れました」と、患者の父親であるファム・ヴァン・グエンさんは語りました。
「医師たちは私をもう一度産んでくれた第二のお母さんのような存在です。もう精神的に落ち込むことはなくなり、母が亡くなった後、弟や妹を育てる父を手伝いたいと思っています」とトランさんは語った。
ワークショップでは、専門家らがこの人工知能ベースのロボットは、従来の外科手術ではアクセスが困難または不可能であった脳の深部または重要な脳構造付近にある脳腫瘍、脳出血、または難治性神経頭蓋疾患の手術の効率を最適化する新たな転換点であると評価した。
トランさんと彼女の父親は治療、手術、回復の過程について語ります。
ホアイアン
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