教育訓練省は、幼稚園や一般教育機関で働く職員の職位、職位構造、および定員に関するガイドラインを示す2つの回状を発行した。具体的には、通達番号 19/2023/TT-BGDDT は共同通達番号 06/2015/TTLT-BGDDT-BNV に取って代わり、通達番号 20/2023/TT-BGDDT は通達番号 16/2017/TT-BGDDT に取って代わります。
学校保健員が生徒の健康管理を行う
これらの通達は 12 月 16 日から発効します。学校や地方自治体が最も懸念しているのは、学校保健職が教育職員や保健職員としてではなく、支援・サービス職として分類され、労働契約制度の下で実施されていることです。
K学校保健の格差
ハノイの学校では、多くの医療従事者、特に公務員試験に合格した人々が不安や懸念を表明した。学校保健業務に携わる人たちは、学校保健業務は多くの業務を担っていると言います。ハノイには学校で食事をする生徒がたくさんいます。医療スタッフは、食品の受け取り、原産地や品質の確認、食品サンプルの保管など、多くの業務を通じて食品の安全性を確保する責任も負っています。医療スタッフは、生徒の健康状態を監視し、栄養士が年齢や季節に適した栄養療法を構築できるようにサポートするだけでなく、学校環境の監視、疾病予防管理活動にも参加しています。
タイホー区（ハノイ）の中学校の校長は、近年のパンデミックでは、学校に隔離室を設け、新型コロナ感染が疑われる生徒の初期治療を行うよう義務付けられているにもかかわらず、学校に医療スタッフがいないことから、学校医療の「ギャップ」が明らかに見られたと語った。
寄宿学校にとって特に重要
伝染病だけでなく、学校に何百、何千人もの生徒がいる場合、特に半寄宿学校や全寮制の学校では、予防と基本的な健康管理の必要性が特に重要です。学校保健員の職務は多岐にわたります。生徒に事故や怪我があった場合に備えて、毎日学校で当番をしなければなりません。寄宿施設のある学校の場合、医療スタッフは早めに到着し、食料を受け取り、検査し、サンプルを保存する必要があります。さらに、適切な栄養を確保するための計画を策定および変更し、学校環境の衛生状態を監視し、伝染病、学校疾病、学校内暴力を防止し、自閉症の早期兆候を検出できるように、生徒の健康、成長曲線、BMI を監視する必要があります。
山岳地帯の省では、1年生以上の生徒は遠くまで通学しなくて済むよう学校の寮に滞在する必要があるため、医療スタッフは特に重要です。カオマン小学校（イエンバイ省ムーカンチャイ郡）の校長ファム・ティ・ミン・ハンさんは次のように語った。「この学校には約1,000人の生徒がおり、そのうち70%以上が学校の寮に住んでいます。」 1年生の子どもたちはまだ幼く、抵抗力も強くなく、家を離れなければならないので、健康管理は当然学校が担当しなければなりませんが、子どもたちが病気になったときは、現場で世話をする人がいなければなりません。したがって、医療スタッフが不足している場合、または「サポート、サービス」および契約職種でしか不足している場合は、採用が非常に困難になります。仕事が厳しすぎたり、契約給与が低かったりすると、医療従事者は学校で働くことを選ばなくなります。
小学校の児童初回健康診断
メオヴァック郡（ハザン省）教育訓練局長のブイ・ヴァン・トゥー氏は、同郡全体で53の幼稚園、小学校、中学校に2万9000人以上の生徒が通っているが、学校保健員はわずか30人しかいないと語った。医療スタッフが3つの学校を担当しなければならないのは必然です。仕事量が多すぎることと賃金が低いことが、学校保健従事者の採用が難しい理由の一つです。
「地域の教育機関に学校保健従事者を採用するために、追加の人員と魅力的な政策を用意し、『学校保健』の位置づけを支援・サービスリストから専門職に調整して、採用時にこのチームのための体制と政策を確保することを望んでいます」とThu氏は提案した。
ハイズオン省では、公務員の医療スタッフがいる学校は省全体で200校強しかない一方、何百もの学校では常勤の医療スタッフがおらず、パートタイムのスタッフを手配しなければならないか、教師不足のためにパートタイムのスタッフがいない。多くの学校は、応募者が契約と低い給料しか提示されないと知ると、「すぐに辞めてしまう」と述べた。
教育訓練の革新に関する決議第29号の10年間の実施を総括する最近の会議で、いくつかの地方の人民委員会の指導者らは、多くの学校に医療スタッフが「いない」現状を回避するために、地方が採用の基盤を持てるよう、教育訓練省に対し、内務省と調整して規則を改正し、学校に医療スタッフを常勤させるよう要請した。
教育訓練省はどのような提案をしているのでしょうか?
上記2つの通達の発行根拠と、サポート、サービス、契約グループへの医療スタッフの分類に関する詳細情報を提供して、教育訓練省教師・教育管理者局長のヴー・ミン・ドゥック氏は次のように説明した。「2022年12月30日、内務省は通達第12/2022/TT-BNV号を発行し、その中で学校保健の職種がサポートおよびサービスの職種リストに分類されました。」 2023年2月15日（通達第12/2022/TT-BNV号発効日）以降に採用される新しい学校医療スタッフには、労働契約制度が適用されます。
しかし、教育訓練省も、この規制が医療従事者に多くの懸念を引き起こしていることを認めた。教育訓練省は、職種リストに関して、州、市、学校職員から多くのコメントを受け取った。
そのため、教育訓練省は内務省に正式な派遣を出し、職種リストの見直し、補足、調整を求めた。特に、「学校保健」を支援・サービス分類群から教育機関で共通して用いられる専門職群に位置づけることを提案する。
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