C型食道閉鎖症の生後2日目の赤ちゃんを救う手術

ハノイ小児病院新生児科に、ひどい嘔吐とチアノーゼを呈する赤ちゃんが搬送されました。入院後すぐに、医師らは学際的な診察（新生児科、一般外科、麻酔科、蘇生科）を行い、造影食道X線検査、心エコー検査などの検査を通じて詳細な診断を実施しました。

検査の結果、赤ちゃんは危険な先天性奇形であるC型食道閉鎖症であることが判明した。同時に、赤ちゃんは重度の肺炎と動脈管狭窄症という合併症も患っていました。これは危機的な状況であり、すぐに介入しなければ新生児の命が直接脅かされます。

危機的な状況に直面し、一般外科部長でマスター、スペシャリストIIのトラン・ヴァン・クイエット医師率いる外科チームが緊急手術を行った。医師らは、気管食道瘻を見つけて切除し、その後、消化管の連続性を回復するために食道を端から端まで吻合するなど、複雑な技術を駆使した。

手術は困難を極め、患者は生後わずか2日目で体重は3kgだったため、麻酔と蘇生のプロセスは困難を極めた。また、アプローチは開腹手術ですが、新生児であるため手術スペースは非常に狭く、切開の長さはわずか5cm程度で、各手術には絶対的な精度が求められます。特に、C型食道閉鎖症による損傷は非常に大きく、組織が非常に小さく薄いため、気管食道瘻の特定と除去は困難です。

外科チームの長時間の努力と集中力の末、手術は成功し、赤ちゃんは命を脅かす可能性のある危険な合併症を回避しました。

赤ちゃんは手術後にケアを受けます。

手術後、赤ちゃんは最善の回復プロセスを確実にするために新生児科によって監視され、特別なケアを受け続けます。医師らは、肺高血圧症のリスクを抑えるために人工呼吸器を維持し、十分な栄養を確保するために静脈栄養を行い、感染や吻合部漏出などの合併症を注意深く監視するなどの措置を講じて集中的な蘇生処置を実施した。

8日間の治療後、患者の健康状態は改善し、赤ちゃんは人工呼吸器から外され、非侵襲性酸素療法に切り替えられました。肺炎は大幅に改善し、赤ちゃんはドレーンを除去して食事を始められるようになる予定です。

新生児に唾液分泌の増加、口からの泡立ち、初回の授乳時のチアノーゼ、出生直後の咳、大量の嘔吐などの異常な症状がある場合、医師は親が注意深く観察し、子供を専門の医療施設に連れて行き、適時に検査と介入を受けることを推奨しています。

食道閉鎖症や食道狭窄症は危険な先天異常ですが、早期に診断され、速やかに手術が行われ、術後のケアが適切に行われれば、子供は完全に回復し、健康に成長することができます。

出典: https://nhandan.vn/phau-thhuat-cuu-be-so-sinh-hai-ngay-tuoi-mac-teo-thuc-quan-type-c-post868117.html