体内の電解質異常
7日間の治療後、PMQさん（78歳、ホーチミン市ビンタン在住）は、普通に食べたり飲んだり歩いたりできるようになりました。肝臓と腎臓の機能検査の結果は正常に戻りました。
ホーチミン市タムアン総合病院内分泌・糖尿病科のド・チュック・アン主治医は、Qさんは入院当時、クッシング症候群と重度の低カリウム血症を伴う電解質異常を患っていたと語った。速やかに治療しないと、患者はショック、循環障害、けいれん、昏睡、そして死に陥る可能性があります。
Qさんは入院したとき、足の腫れが軽減していました。 （写真提供：BVCC）。
Qさんは坐骨神経痛と関節痛に悩んでいたため、赤と白の箱にマレーシア産と書かれたラベルの付いた機能性食品を購入したという。彼は3か月間毎日1錠服用し、食生活を変えずに体重が10kg増えました。顔がだんだん赤くなり、足がむくみ、お腹が脂肪だらけになりました。 Qさんはその薬に副作用があるのではないかと疑い、怖くなって服用をやめました。薬の服用を中止してからわずか2週間後、Qさんは倦怠感、食欲不振、吐き気、嘔吐などの症状が出たため、救急外来に搬送されました。
トゥルク・アン医師は勤務中に、患者がクッシング症候群の典型的な症状を示しており、これらの症状はデキサメタゾン（強力な抗炎症作用を持つコルチコステロイドの一種）を含む栄養補助食品を使用した後に現れたと判断しました。薬剤を長期にわたって使用すると視床下部-下垂体-副腎系の活動が阻害されるため、薬剤を突然中止すると、患者は副腎機能不全の危険な状態に陥る可能性があります。
Truc Anh 医師の予測どおり、検査結果では血中コルチゾール値が低く、カリウム値が 2.5 mmol/L と低く (正常値は 3.5 - 5.1 mmol/L)、その他多くの検査値も正常閾値を超えて上昇または低下していました。これらの指標は、長期にわたるコルチコステロイドの使用による副作用によるものです。
「奇跡の薬」がお金を失い病気になる
Truc Anh 博士は、副腎はコルチゾールというホルモンを生成して、体内の炭水化物、脂肪、タンパク質の利用を管理し、炎症反応を軽減し、血糖値を上げ、血圧を調節し、睡眠と覚醒のサイクルを制御し、ストレスを軽減する機能があると説明しています。また、合成コルチコステロイドも体内のコルチゾールと同じ機能を持ち、抗炎症作用、強力な鎮痛作用、抗アレルギー作用、免疫抑制作用があります。これが、Qさんがこれを飲んだ後に骨や関節の痛みを感じなくなった理由です。
Qさんは、痰を除去するための呼吸法をリハビリテーション技術者から指導を受けています。 （写真提供：BVCC）。
ただし、コルチコステロイドの使用は医師の処方が必要です。長期間服用すると、血中のコルチゾールが過剰になり、クッシング症候群を引き起こします。クッシング症候群は、腹部や顔の脂肪蓄積、顔の赤み、皮膚の薄さ、妊娠線、あざができやすい、脚のむくみ、筋肉の萎縮、骨粗しょう症、高血圧、糖尿病につながる高血糖、免疫力の低下、感染症にかかりやすいなどの症状を引き起こします。
コルチコステロイドを含む薬剤を長期にわたって使用すると、副腎の働きが抑制され、コルチゾールというホルモンを分泌する能力が失われ、副腎機能不全につながります。コルチコステロイドを突然中止すると、以前に影響を受けた副腎機能により、体内のコルチゾールというホルモンが不足します。これにより、電解質、血糖値、血圧の異常が発生します。すぐに治療しないと、患者は重度の脱水症状に陥り、ナトリウム濃度が低下してショック、けいれん、昏睡、そして死に至ります。
トゥルク・アン医師は、コルチコステロイドは諸刃の剣のようなものだと警告している。コルチコステロイドは一時的に炎症や痛みを軽減できるが、乱用したり医師の処方箋なしに治療したりすると、健康を害し、命を脅かす恐れがある。
コルチコイドは、起源不明の機能性食品の中に隠されており、消費者はコルチコイドがあらゆる病気の万能薬であると信じています。さらに、コルチコステロイドは、炎症、かゆみ、鎮痛剤などを治療するためのスキンクリームにも含まれています。したがって、コルチコステロイドの乱用による合併症を避けるために、医師の処方どおりに薬を使用する必要があります。自分で薬を買うのは避け、保健省の検査を受けていない、出所不明の機能性食品は使用しないでください。
ルトラン
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